健康咨詢描述: 我媽346歲,3/24早十點左右突然到底口吐白末無呼吸無心跳進醫(yī)院搶救心跳恢復,無自主呼吸,后進ICU直到現(xiàn)在第一天血壓低,心跳130,靠藥物維持正常,無自主呼吸靠呼吸機維持,瞳孔散大,無意識深昏迷。第二天(昨天)情況沒有太多變化,血壓偏高了點無自主呼吸,心跳不變,十點左右做完CT顯示腦出血且出血量大破入腦室,初步說是高血壓導致腦出血(進十年高血壓,血壓一直很高,最高時兩百多)一只眼瞳孔有縮小,醫(yī)生說情況很危機,意思說是做好思想準備,意義和希望都不大了,說隨我們的意思做多也只能保守治療,藥物維持機器輔助等奇跡,后來今天請了一個市人民醫(yī)院腦神經(jīng)科專家來也大致是一個意思,今天血壓低靠藥物維持正常,還是無自主呼吸,說很難恢復自主呼吸了,除非出現(xiàn)奇跡,讓我們家屬考慮要不要做一個引流手術排積液,但縣醫(yī)院因只有手術室才有條件做引流,隔一棟樓,偏偏沒有專用通道轉移有風險,不染就要轉院做(離市人民醫(yī)院僅10公里)轉院又有風險,當前又是采取保守治療。這種情況我想請問專家怎么辦,有沒有有效的措施,我不想干等著保守治療,要是實在沒有辦法了我只能堅持保守治療熬下去,給我媽時間,我媽一直都是很堅強的一個人,這也是我現(xiàn)在和以后唯一堅持的理由。我相信我媽相信奇跡。求專家盡快盡快回復我,萬分感謝!
想得到的幫助: 幫我分析一下病情,結果如何,我現(xiàn)在能做什么,醫(yī)生能做什么?
病情分析:
這種情況非常危險,你什么也做不了,準備好錢醫(yī)生讓你干什么就干什么。
指導意見:
醫(yī)生能干的事情就非常多了。比如說現(xiàn)在沒有自主呼吸,就需要呼吸機輔助通氣,調節(jié)供氧量調節(jié)濕度。
醫(yī)生的意思就是保守治療,沒有主動措施,比如引流手術的?
病情分析:
病人目前情況很危險,現(xiàn)在血壓偏低考慮是有腦功能衰竭的表現(xiàn),即使現(xiàn)在做了腦室引流手術對病人的預后也沒有多大的改善的
指導意見:
建議現(xiàn)在可以用甘露醇配合速尿來進行脫水利尿治療的,必要時可以配合白蛋白來加強脫水的,另外需要用冰帽來降低腦代謝保護腦細胞,呼吸機還是需要繼續(xù)用,模式一般用SIMV,并且需要預防性的應用抗生素,可以用哌拉西林他唑巴坦來進行抗炎治療,總體來講病人恢復好轉的可能性是不大的
無自主呼吸的問題 后續(xù)自主恢復的可能性多大 或者取決于什么
這個恢復的可能性幾乎沒有
今天專家說高度懷疑是腦動脈瘤破裂這個情況有措施改善嗎?
這種情況導致的一般出血量都比較大,很快就會發(fā)生腦疝的,沒有什么很好的處理辦法的,主要是進行支持治療
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線