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餐后血糖比空腹血糖低

男 | 63歲 2017-03-10 11:58:20 6人回復 來自重慶市

健康咨詢描述: 患者,男,63歲,發(fā)現(xiàn)空腹血糖高一年余,最高達7.8mmol/L,餐后2小時血糖比餐前低,5.3~6.4左右,還沒有服用過降糖藥物。什么原因?需要治療嗎?

想得到的幫助: 餐后血糖比空腹血糖低,什么原因?需要治療嗎?

醫(yī)生回復區(qū)

胡榮改
胡榮改 深澤縣醫(yī)院   副主任護師 擅長: 支氣管炎,肺炎,高血壓,糖尿病等疾病的護理 幫助網(wǎng)友:38616稱贊:52
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2017-03-10 14:23:33 我要投訴

      病情分析:
      你好,餐后2小時血糖低,2型糖尿病可能出現(xiàn)高胰島素血癥,造成胰島素分泌量過多和高峰的延遲,胰島素維持在較高濃度而不能回復到基線水平,因而在餐后出現(xiàn)血糖較低,甚至低血糖。
      指導意見:
      建議可進一步檢查胰島素釋放試驗(irt)和c肽釋放試驗(cprt)。本試驗通過測定患者空腹及餐后各個時點胰島素以及c肽的分泌水平及曲線特點,了解患者胰島功能,同時可判斷糖尿病的臨床分型。

2017-03-11 20:02 ask7574967336 追問

C-肽定量1.80餐后2小時胰島素定量36.72需要藥物治療嗎?吃什么藥?謝謝!

2017-03-12 07:38醫(yī)生回答:

你好,c-肽定量和餐后2小時胰島素定量都高于正常水平,所以出現(xiàn)餐后血糖低,最好先檢查排除胰島素瘤。

高明
高明 錦州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長糖尿病,糖尿病并發(fā)癥,甲狀腺功能亢進的診斷與治 幫助網(wǎng)友:18427稱贊:1
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2017-03-10 14:19:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,很高興為你解答,根據(jù)你的描述這說明你只有空腹血糖受損。
      指導意見:
      建議首先飲食方面注意低鹽低脂糖尿病飲食,運動減重,如果不能緩解,口服降糖藥控制,希望我的回答對你有所幫助。
      

楊清槐
楊清槐 九江市第一人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長帶狀皰疹、皮炎、痤瘡、慢性蕁麻疹、濕疹、癬等中 幫助網(wǎng)友:14420稱贊:106
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2017-03-10 14:29:40 我要投訴

      病情分析:
      雖然餐后血糖正常,但是空腹血糖異常,也是需要服用降糖藥進行治療的。
      指導意見:
      所以您不要輕視了這個問題,及時的服用降糖藥進行治療,避免引起一些糖尿病的并發(fā)癥,祝您早日康復。
      
      以上是對“餐后血糖比空腹血糖低”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

吳廣超
吳廣超 朝陽縣木頭城子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 原發(fā)性高血壓,繼發(fā)性高血壓,竇性心動過速,神經(jīng)官能 幫助網(wǎng)友:13978稱贊:46
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2017-03-10 14:22:55 我要投訴

      病情分析:
      首先血糖高,已經(jīng)很長時間了,但是空腹血糖低,考慮是由于血糖不穩(wěn)定引起的
      指導意見:
      首先應該積極地定期進行血糖檢測,在飲食上控制不要吃太油,太甜的食物,適當?shù)脑黾右恍┻\動和鍛煉
      

翟祥元
翟祥元 山東國欣頤養(yǎng)集團滕南醫(yī)院   三級檢驗師 擅長: 醫(yī)學檢驗,健康查體等相關專業(yè),心電圖、X線等輔助檢 幫助網(wǎng)友:16034稱贊:103
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2017-03-10 14:33:15 我要投訴

      病情分析:
      你好,餐后血糖比空腹血糖低,多見于胰島素分泌過多和高峰延遲。
      指導意見:
      降糖藥物劑量過大,與飲食不匹配,或同時應用增強降糖藥物降血糖作用的其他藥物,也可能導致餐后血糖明顯降低的。
      

林鵬
林鵬 泊頭市醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 感冒、發(fā)燒、咳嗽、肺炎、消化不良、腹瀉、頭痛、胃炎 幫助網(wǎng)友:4086稱贊:8
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2017-03-10 14:36:01 我要投訴

      病情分析:
      這種情況說明你處在糖尿病的早期,空腹時,血糖升高,進食后胰島素反饋性的分泌增多,使血糖下降,說明胰島素的功能還存在,但是需要一個刺激
      指導意見:
      空腹血糖升高,不在同一天監(jiān)測2次以上超過6.1并除外藥物、情緒激動劇烈活動等誘因所致,就診斷為糖尿病,治療主要與控制飲食,多吃蔬菜,適當運動、早期可以不用藥物控制血糖。
      

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