心律不齊導(dǎo)致頭暈，昏厥，惡心

男 | 55歲 2017-02-17 14:58:21 1人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述：根據(jù)您提問的問題:動(dòng)態(tài)心電圖顯示心臟有停止跳動(dòng)的情況，22個(gè)小時(shí)內(nèi)停止2毫秒的情況達(dá)到200多次，最長(zhǎng)情況達(dá)到7.2毫秒（這段時(shí)間包括有坐車沒吃早飯的情況），病人有膽怯的心里，這種情況會(huì)引起心臟停止跳動(dòng)嗎？

想得到的幫助：需要手術(shù)安起搏器嗎？藥物控制能否有緩解？

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

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2017-02-17 15:04:54 我要投訴

      病情分析：
      你好，根據(jù)你的病情敘述，那要看患者具體平均心率是多少？最慢達(dá)到多少？有沒有2度2型或者3度房室傳導(dǎo)阻滯？
      指導(dǎo)意見：
      根據(jù)你的病情敘述，如果患者平均心率低于50次以下就要根據(jù)具體情況口服藥物治療了，如果已經(jīng)低于45次并且有明顯的癥狀，比如胸悶，胸痛，氣短，那就要考慮是否安裝心臟起搏器，考慮患者竇房結(jié)功能不行了，當(dāng)然好要考慮患者是否有其他疾病。

2017-02-17 15:58 ask75003317zp 追問

彩超，心電圖都正常，動(dòng)態(tài)心電圖顯示：有過脈搏45下的情況，一般是正常的；至于您說的2度或者3度房室傳導(dǎo)阻滯，我不太懂。這用情況下需要手術(shù)嗎？手術(shù)的副作用是啥？假如不做手術(shù)，藥物是否能控制能否緩解癥狀？

2017-02-17 16:13醫(yī)生回答：

你好，我說的是他24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖上顯示的平均心率，你仔細(xì)看看，2度2型或者3度房室傳導(dǎo)阻滯是心律失常的一種類型，你可以理解就是由于心率過慢引起的，如果是3度房室傳導(dǎo)阻滯的話，口服心寶丸已經(jīng)無法明顯緩解的情況下就要考慮去上級(jí)醫(yī)院心內(nèi)科安裝心臟起搏器了，總而言之，這個(gè)具體你要帶患者去上級(jí)醫(yī)院心內(nèi)科去咨詢的，因?yàn)橛行﹩栴}需要給患者查體，詢問病史才能確定的。

2017-02-17 16:29 ask75003317zp 追問

我不知道現(xiàn)在他是哪種類型了，怎樣確定是是哪種類型？如果做手術(shù)的副作用是啥，需要注意啥？

2017-02-17 16:34醫(yī)生回答：

這樣，你把他24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖的結(jié)果給我發(fā)過來我看看，安心臟起搏器不算什么大手術(shù)，基本沒什么副作用，只要患者身體狀態(tài)允許。

2017-02-17 16:43 ask75003317zp 追問

我的提問次數(shù)結(jié)束了，下次怎樣找到你？

2017-02-17 16:48醫(yī)生回答：

嗯，你可以去有問必答網(wǎng)網(wǎng)上咨詢找我，我是朱振華，內(nèi)科主治醫(yī)師，照片就是我本人。