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心衰,腎炎,下肢腫脹到肚子了

女 | 79歲 2016-11-18 10:03:36 7人回復(fù) 來(lái)自龍巖市

健康咨詢描述: 患者女,80歲,前半年診斷為心衰和腎炎,住院幾次反復(fù)發(fā)作,現(xiàn)在這幾天雙腿及肚子都很腫了,幾乎無(wú)排尿,下肢皮外滲水,現(xiàn)在腹部及心臟位置疼痛難忍,這樣還有救嗎

想得到的幫助: 怎樣才能讓患者緩解疼痛

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

鮑遠(yuǎn)森
鮑遠(yuǎn)森 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性阻塞性肺疾病 幫助網(wǎng)友:235稱贊:3
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2016-11-18 10:29:34 我要投訴

      病情分析:
      您好:根據(jù)您的病情描述,患者的病情的確比較重,心衰可能比較頑固了,心衰的治療原則:采取綜合治療措施,包括對(duì)各種可致心功能受損的疾病如冠心病、高血壓、糖尿病的早期管理,調(diào)節(jié)心力衰竭的代償機(jī)制,減少其負(fù)面效應(yīng),如拮抗神經(jīng)體液因子的過(guò)度激活,阻止或延緩心室重塑的進(jìn)展。另外患者這幾天幾乎無(wú)排尿了,那是腎功能衰竭的表現(xiàn)了,嚴(yán)重的那要做透析了,否則那真有生命危險(xiǎn)了。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      1.病因治療(原發(fā)病的治療),2.強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管藥物的應(yīng)用,3.必要時(shí)腎內(nèi)科透析治療,4.醫(yī)院心內(nèi)科及腎內(nèi)科隨訪。
      

許瑞卿
許瑞卿 滁州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 癲癇,腦梗死,腦出血,腦栓塞,多發(fā)性硬化,肝豆?fàn)詈?/span> 幫助網(wǎng)友:119789稱贊:4
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2017-10-24 13:43:49 我要投訴

      這個(gè)主要是考慮心衰及腎衰,心衰主要是治療是強(qiáng)心利尿,改善心肌缺血,腎衰要看處于什么期,限制水鹽攝入,補(bǔ)充白蛋白利尿,必要時(shí)透析治療
      

徐從艷
徐從艷 四級(jí)檢驗(yàn)師 擅長(zhǎng): 頸椎病,腰椎間盤突出,慢性支氣管炎,偏頭痛,頭痛, 幫助網(wǎng)友:57690稱贊:172
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2016-11-18 10:12:52 我要投訴

      病情分析:
      你的情況陽(yáng)虛陰盛的體質(zhì)出現(xiàn)的心衰,腎炎,下肢腫脹到肚子了
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你及時(shí)去中醫(yī)院把脈辨證論治喝點(diǎn)中藥治療艾灸關(guān)元足三里和太溪穴,配合針灸治療
      以上是對(duì)“心衰,腎炎,下肢腫脹到肚子了”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

2016-11-18 10:33 ask72982150yu 追問(wèn)

已經(jīng)什么都吃不下了,一點(diǎn)精神都沒(méi)有,而且臉也腫了,現(xiàn)在就是胸腔還有腹部這些地方疼痛難忍,

2016-11-18 10:34醫(yī)生回答:

如果這樣的話,建議你及時(shí)去中藥店買點(diǎn)艾條回來(lái)灸肚臍眼和關(guān)元穴

王應(yīng)道
王應(yīng)道 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高鉀血癥,慢性腎功能衰竭,慢性腎小球腎炎,腎病綜合 幫助網(wǎng)友:126
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2016-11-18 10:22:42 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的描述,建議你到醫(yī)院進(jìn)一步檢查血肌酐,尿蛋白定量,電解質(zhì),心臟彩超等,目前無(wú)尿,心衰會(huì)加重。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查,住院治療,強(qiáng)心等對(duì)癥治療,看腎衰分期情況覺(jué)決定治療方案。必要時(shí)可能需要透析,不知你既往有什么病史?

2016-11-18 10:36 ask72982150yu 追問(wèn)

前年做了個(gè)疝氣的手術(shù),然后之前有膽囊炎,還有腎炎,去檢查醫(yī)生說(shuō)心衰已經(jīng)很嚴(yán)重了,現(xiàn)在腿部都在滲水,褲子都濕了,也站不起來(lái)只能坐著好點(diǎn),躺著的話根本沒(méi)辦法呼吸。吃止痛的藥一點(diǎn)都沒(méi)用不然就是吐掉。我想咨詢下有什么辦法可以緩解疼痛的?還有患者這種情況是不是快不行了?

2016-11-18 10:45醫(yī)生回答:

目前考慮心腎綜合征,緩解疼痛的藥有,但是不是解決疾病的根本,如果目前無(wú)尿,那么容量負(fù)荷很重,所以會(huì)加重水腫和心衰,我想知道她目前血肌酐和電解質(zhì)怎么樣?如果利尿利不出,可以考慮血液透析,當(dāng)然可以找本院腎內(nèi)科醫(yī)生會(huì)診看看

黃振
黃振 聊城市人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 顱腦損傷,顱內(nèi)腫瘤,顱內(nèi)動(dòng)脈瘤,腦出血,頸椎退行性 幫助網(wǎng)友:37129稱贊:96
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2016-11-18 10:29:11 我要投訴

      病情分析:
      年紀(jì)這么大的情況下這兩種疾病治療起來(lái)都是很麻煩的,所以沒(méi)什么很好的辦法的
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      注意一下慢慢來(lái)吧,早期的休息休息看看是否可以緩解,需要去醫(yī)院規(guī)律治療才行的,不然后期低蛋白血癥恢復(fù)起來(lái)極慢的
      

彭希耕
彭希耕 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 支氣管炎,眩暈,胃痛,喉炎,口腔潰瘍,尖銳濕疣,淋 幫助網(wǎng)友:6496稱贊:28
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2016-11-18 10:31:43 我要投訴

      病情分析:
      你這情況,據(jù)我分析,病情已經(jīng)到了最危險(xiǎn)的時(shí)候了可以用中藥試試。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      我建議你,吃中藥越婢湯合五苓散加減,注意保暖不要著涼,用麻黃,桂枝,蘇梗,生姜皮,煎水蒸汽,汽身體。使其發(fā)汗消腫。
      

鄭云海
鄭云海 漯河醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校第三附屬醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病,高血壓,失眠,腦梗死 幫助網(wǎng)友:17146稱贊:19
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2016-11-18 10:36:15 我要投訴

      病情分析:
      你好,這樣情況確實(shí)十分嚴(yán)重,無(wú)尿往往提示可能存在腎衰,腎衰嚴(yán)重的需要透析。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      意見(jiàn)和建議,建議到正規(guī)醫(yī)院的心血管內(nèi)科及腎內(nèi)科繼續(xù)診療,明確身體相關(guān)情況,采取相應(yīng)措施
      
      以上是對(duì)“心衰,腎炎,下肢腫脹到肚子了”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 腎炎

掛號(hào)科室:腎內(nèi)科

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