健康咨詢描述:
1 盡管腦電圖和腦CT做出來都沒問題,但腦彩超能看出來有問題。
2 五臟有惡氣。
3 有嚴(yán)重的腳氣。
以上的癥狀現(xiàn)象是否有內(nèi)在聯(lián)系,是否就是偏執(zhí)型精神分裂癥內(nèi)因的身體表現(xiàn)?該如何治療?
第一次問題補充:我住過兩次醫(yī)院,最高藥量每天6mg利培酮,現(xiàn)在用藥每天1mg。原因是精分癥外因的徹底消失,“心偏”的自然“撥正”,但1mg利培酮卻不能再減。這應(yīng)該是精分癥內(nèi)因造成的。醫(yī)院住院時,醫(yī)生給我解釋的是精神病因子和神經(jīng)遞質(zhì)。我看這兩種解釋未必正確。內(nèi)因究競是啥?該如何治療?
第二次問題補充:事實上,藥我去年十一就降至1mg/d。但無法實現(xiàn)停藥,腦筋還有點控制不住想各類問題(并非妄想)。自己買回<牛津精神病學(xué)><中醫(yī)診斷治療大全><本草綱目>等等自學(xué)研究,無奈自知知識淺薄,無法破解其中奧妙。自己的嘗試和問題如下:1 嘗試:五月份每天增加兩片銀杏葉片,現(xiàn)在感覺已正常。
2問題:如果換成腦毒清舒神靈是否能治全愈?該藥那兒能買到?
第三次問題補充:看來我提出的這個問題,對于單純的精神病西醫(yī)專家來說是實在太難了。在找精神病醫(yī)院專家沒有辦法的情況下,自己自學(xué)中西醫(yī),五月嘗試加入兩顆銀杏葉片(早,中)各一顆,卻非常成功。銀杏葉片的作用是促進腦供血,改善腦細胞代謝。這種病確實應(yīng)該中西醫(yī)合并治療。
而我接下去要作的腦毒清嘗試,是希望達到根除的目的。
陽性癥狀的治療
以藥物治療及物理治療如電休克治療為主,還應(yīng)輔以心理治療及工作娛樂治療等,治療要力求系統(tǒng)和充分-
對以精神運動性興奮和幻覺、妄想、行為紊亂、情感反應(yīng)為主要癥狀的精神分裂癥患者,應(yīng)首選鎮(zhèn)靜作用強、控制興奮躁動及抗幻覺妄想效果明顯的藥物,如氯丙嗪、氯氮平、氟哌啶醇、甲硫達嗪、奮乃靜等抗精神病藥物;奧氮平、利培酮之類較新藥,副作用較少,病人較肯服用,但價錢也較昂貴。
對以思維貧乏、情感淡漠、意識活動明顯缺乏、緘默、退縮、被動等陰性癥狀為主的患者,應(yīng)選具有激活作用的藥物,如舒必利、氟奮乃靜、三氟拉嗪、利培酮等;
對極度興奮躁動、拒食、拒服藥、無法管理、木僵、緘默、自殺、自傷、傷人、損物者,若無禁忌癥,應(yīng)合并電休克治療。
陰性癥狀的治療
對于精神分裂癥陰性癥狀的患者來說,主要是人格、情感反應(yīng)、意志、行為和社會功能的障礙,因此對于此類患者的治療除繼續(xù)采取適量抗精神病藥物治療外,應(yīng)特別注重心理治療,并充分配合工作娛樂等方面的行為治療,以及家庭治療。
在進行行為治療時,可讓其參加文娛活動及生活自理活動,采取陽性強化法,當(dāng)患者做出符合治療要求的良好正常行為,即計分予以獎勵,以強化其正常行為,調(diào)動其積極性。同時應(yīng)耐心對其進行教育、啟發(fā)、誘導(dǎo),培養(yǎng)良好的生活和勞動習(xí)慣,鼓勵其參加集體勞動和文體活動,以豐富他們的精神生活,活躍他們的情緒。這對改善患者大腦功能、防止衰退具有重要作用,還能夠改善其生活自理能力及社交能力。
因為家庭是患者的生活基地,對其影響較大,所以應(yīng)同時積極配合家庭治療,這對防止病情復(fù)發(fā)和疾病惡化能起到重要作用。在常人眼中,患者可能思想和行為都古怪,但他們同樣須要尊重、愛、和關(guān)懷。患者家屬應(yīng)了解患者的病情、治療原則及方法、預(yù)后等。更應(yīng)予以同情、體貼、耐心和藹的態(tài)度配合治療,采取合理而切合實際的方法來處理患者與家屬的個人問題。家人可以提病人服藥,病癥出現(xiàn)時及早就醫(yī)。研究證明家庭處理好,能減少病情復(fù)發(fā)。尤其是不應(yīng)該羞于給患者外出,患者愈參加社交和工作,病情也愈易穩(wěn)定。
溫馨提示:
不要用別人的拖鞋,浴巾,擦布等,不要在澡堂,游泳池旁的污水中行走。
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