有問必答網(wǎng)腫瘤科婦科腫瘤 → 關(guān)于乳腺癌治療,希望得到專業(yè)的建議!謝謝

關(guān)于乳腺癌治療,希望得到專業(yè)的建議!謝謝

女 | 40歲 2016-04-08 17:19:19 4人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 左側(cè)乳房左上2點鐘方向,緊靠胸骨有一2.5x1.7腫塊(腫瘤距離乳房5.7厘米,緊貼胸肋交接的位置,近腋下)。經(jīng)某三甲醫(yī)院穿刺確診為浸潤性導(dǎo)管癌。醫(yī)生認為符合保乳術(shù)六項原則。故選擇了保乳手術(shù)。現(xiàn)術(shù)后病理如下:帶少許皮膚組織一塊,(8x4、5x3 厘米),距皮膚1.5厘米下方見一2.5x1.5厘米的灰白結(jié)節(jié),界欠清,質(zhì)中,質(zhì)地細膩,余下部分組織淡黃質(zhì)軟。診斷:1.乳腺浸潤性導(dǎo)管癌,6分,中分化。腫瘤最大直徑2.5厘米,未見明顯脈管、神經(jīng)周浸潤。纖維組織增生中度淋巴細胞反應(yīng)輕;2.內(nèi)外、上下側(cè)、基底等切緣未見癌組織。以下是免疫組化的結(jié)果:C-erbB-2(1+)  EGFR(-)  ER(++++)   GST(-)  Ki-67(60% ) P53(-)  PR(++)   TOPOII(+)
如果不化療直接放療可以嗎?還有現(xiàn)在做PET-CT是否合適。朋友介紹這個好,但本院沒有

想得到的幫助: 是否需要做PET-CT,對化療有輔助作用嗎?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

薄希云
薄希云 朝陽市第二醫(yī)院   主任護師 擅長: 擅長手術(shù)室護理與婦科護理等,如乳腺增生,急性乳腺炎 幫助網(wǎng)友:15272
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2016-04-08 19:00:35 我要投訴

      病情分析:
      您好,從您的描述來看建議到當?shù)卣?guī)醫(yī)院就診,完善檢查,能手術(shù)就手術(shù)吧
      指導(dǎo)意見:
      根據(jù)檢查結(jié)果能得出初步的分期,然后決定是否可以行保乳手術(shù),建議能手術(shù)先手術(shù)
      

劉煥銀
劉煥銀 嘉禾益民醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 泌尿系感染,輸尿管結(jié)石,前列腺炎,乳腺增生,痔瘡, 幫助網(wǎng)友:41919稱贊:121
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2016-04-08 17:37:58 我要投訴

      病情分析:
      PET-CT你現(xiàn)在沒有必要做的,保乳手術(shù)術(shù)后必須做放療,可以放化療同時進行。
      指導(dǎo)意見:
      化療結(jié)束后服用三苯氧胺免疫治療就可以了,每半年復(fù)查一次,以后可適當延長。
      

張秀蓮
張秀蓮 張家口市崇禮區(qū)紅旗營鄉(xiāng)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 月經(jīng)不調(diào),先兆流產(chǎn),不孕不育,陰道炎,子宮肌病,泌 幫助網(wǎng)友:109162稱贊:566
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2016-04-08 17:41:29

      病情分析:
      您好,您這種情況最好還是聽從大夫的安排的??梢耘浜铣砸粋€階段的同源雙青。
      指導(dǎo)意見:
      建議您必須保持心情舒暢生活規(guī)律,適當?shù)幕顒颖WC睡眠,這樣還是有利于身體健康的。
      
      以上是對“關(guān)于乳腺癌治療,希望得到專業(yè)的建議!謝謝”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

閆國順
閆國順 大名縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 前列腺增生、泌尿系結(jié)石、泌尿系腫瘤 幫助網(wǎng)友:84稱贊:1
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2016-04-08 19:05:57 我要投訴

      病情分析:
      目前不需要做PET-CT,考慮有遠處轉(zhuǎn)移的時候才選擇這個檢查。這個檢查只是為了檢查有沒有遠處轉(zhuǎn)移,且價格較貴,一般在8000-10000左右。
      指導(dǎo)意見:
      鑒于你行的手術(shù)是保乳手術(shù)需要進行患側(cè)乳腺放療,ER、PR均陽性,且你年齡是40未絕經(jīng),需要內(nèi)分泌治療10年。另外Ki-67為60%,說明它復(fù)發(fā)率偏高且對化療較敏感,需要進行AC續(xù)貫T的化療方案8個周期。
      

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