健康咨詢描述: 病人于8月份第一次發(fā)作腦梗,無后遺癥回家吃藥。11月前晨起第二次發(fā)病,急性腦梗死先后住院治療半個多月。入院第二天出現(xiàn)右側(cè)偏癱失語嗜睡的癥狀,后經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院核磁共振及CT的檢查(請見附件),當(dāng)時醫(yī)生說病情危急當(dāng)時轉(zhuǎn)院北京,在北京住院10天后出院,出院診斷為:1,腦梗死 左側(cè)大腦半球 新鮮 2,大動脈粥樣硬化 3,高血脂癥 4,2型糖尿病 5,高血壓病 3級 很高危。目前病人已出院做康復(fù)治療。
想得到的幫助: 請問醫(yī)生病人梗死面積算大嗎?目前病人仍是右側(cè)肢體偏癱,失語,感覺病人理解能力下降,只會點(diǎn)頭搖頭,病人出院后發(fā)現(xiàn)不會寫字也不認(rèn)識字,據(jù)觀察問一些問題也也不能正確指出,懷疑智力受到了影響。目前口服降糖,降壓藥,請問這個病還會會復(fù)發(fā)嗎?因?yàn)闊o法與病人交流,怎么通過日常觀察及時發(fā)現(xiàn)病情是否加重?另外病人有肺氣腫,肺部有小結(jié)節(jié)這個需要怎么治療?
病情分析:
病人屬于腦梗死后遺癥,高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦梗死出現(xiàn)的綜合作用結(jié)果。現(xiàn)在已經(jīng)腦梗死,治療的目的,促進(jìn)言語、肢體功能恢復(fù),提高生活質(zhì)量。
指導(dǎo)意見:
建議患者還可以再次發(fā)生腦梗死。建議定期神經(jīng)內(nèi)科門診復(fù)查,讓專業(yè)人員去判斷。一般的話腦梗死后半年是功能恢復(fù)最好時機(jī),建議如果沒有過,建議基層醫(yī)院康復(fù)科治療。肺部小結(jié)節(jié),要定期復(fù)查,是為了發(fā)現(xiàn)惡變。
請問醫(yī)生,病人的腦梗面積算是比較大的嗎?
不是很大,半年內(nèi)建議積極功能恢復(fù)。
這個是有腦梗塞的話,那么可以吃血栓通膠囊,可以吃阿司匹林腸溶片,也可以吃辛伐他丁的藥物來進(jìn)行治療的,有高血脂癥,高血糖,高血糖,那么這個藥少量多餐,低鹽低脂飲食這個偏癱,那么這個可能需要功能鍛煉,慢慢恢復(fù),可以吃二甲雙胍,可以吃硝苯地平控釋片,那么可以吃血脈清片
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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