健康咨詢描述: 我是因為脾切除手術(shù)后導致腸梗阻絞榨型,在脾切除手術(shù)后第三天開始出現(xiàn)腹痛、腹脹等癥狀,醫(yī)師考慮胃腸功能恢復欠佳,予胃腸減壓,予654-2止痛,一直到手術(shù)后第五天,癥狀一直都沒有減輕,反而繼續(xù)加重,中間癥狀一直是腹痛、腹脹、嘔吐,而且越來越重,醫(yī)師一直考慮胃腸功能欠佳,中間一共用了3次654-2,一直沒有照片和其他輔助檢查,體溫達40度,心率170-180,最后轉(zhuǎn)院通過照片急診手術(shù)診斷為腸梗阻絞榨型,想知道醫(yī)師在這期間用654-2是否正確,我的腸梗阻導致腸壞死1.5米大概需要多久,在什么時候就有腸梗阻了?謝謝
病情分析:
腸梗阻的癥狀是停止排便、排氣嚴重的會有腹痛、惡心、嘔吐等癥狀,可以應用開塞露等通便類藥物
指導意見:
,同時熱毛巾熱敷,無好轉(zhuǎn)的話可以口服2兩香油,若是上述方法仍無好轉(zhuǎn),應到醫(yī)院行相關(guān)檢查,明確腸梗阻的具體原因。
病情分析:
狡扎性腸梗阻都是缺血性的,一般腸管再缺血5-7小時就會壞死,但是還要有腸管缺血的程度決定的。
指導意見:
缺血性腸梗阻一旦診斷要急診手術(shù)治療,沒有診斷出狡詐性腸梗阻要保守治療,應用6542是對的。具體時間往往有臨床上觀察診斷,沒有具體規(guī)定。
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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