健康咨詢描述: 老人疑患敗血癥(膿毒癥)預見性治療可救命 ask61188875ke|2015-08-16 2015年8月4日檢查兩項異常: 心電圖顯示“T波改變”。 驗血2兩項升高:中性粒細胞H0.726,血小板H315。 吃頭孢克肟和甲硝唑一周之后,8月12日的驗血報告多項異常: 白細胞計數(shù)(WBC*)↑10.00; 平均RBC血紅蛋白濃度(MCHC*)↑358.0; 血小板比容(PCT)↑0.30; 中性粒細胞計數(shù)(NE#)↑6.80; 尿酸(UA*)↑399; 肌酸激酶(CK*)↑225; 乳酸脫氫酶(LDH*)↑272; 甘油三酯(TG*)↑3.26; 高密度脂蛋白(HDL-C)↓0.86;:
想得到的幫助: 老人疑患敗血癥(膿毒癥)預見性治療可救命 老人65歲,2015年8月開始突發(fā)急癥。8月4日心電圖顯示“T波改變”;驗血2兩項升高:中性粒細胞H0.726,血小板H315。低燒37.5度。(平時體溫偏低36.5度;一生從沒發(fā)過高燒。) 感覺強烈暈眩,意識遲鈍;心區(qū)悶痛,呼吸困難;手腳麻木,筋骨疼痛;惡心出汗。。。求醫(yī)的困境:(一),因為是一生從不發(fā)燒的體質(zhì),平時體溫偏低,現(xiàn)在體溫升高1度到37.5度;臉色由淺色變成深色。似乎診斷條規(guī)必須是發(fā)高燒?(二),驗血結(jié)果顯示有病菌感染,但卻是在吃抗生素一周之后才驗的血,升高是經(jīng)過控制的有限結(jié)果,容易被忽視?,F(xiàn)在有跡象因敗血癥引發(fā)心肌炎,腦膜炎,關節(jié)炎等全身器官感染,衰竭。由于吃心血管藥無效,從8月6日開始口服頭孢克肟和甲硝唑,暫時延緩了病情,卻無法控制病程進展?,F(xiàn)在拖了10天,病情日重一日,吃頭孢也無效了。呼吁有真知灼見的醫(yī)生挽救性命,施以及時必要的預見性治療。 王應道 病情分析: 你好,根據(jù)你的描述,診斷為膿毒血癥,目前治療除了常規(guī)對癥治療外,最有效的辦法是做床旁CRRT治療(血液進化)。 指導意見: 建議行膿毒血癥的常規(guī)治療,同時建議你當?shù)蒯t(yī)院行CRRT治療,這是目前學術上及臨床上比較推崇有效的辦法,效果明顯。
病情分析:
敗血癥的確診是血培養(yǎng)出細菌。該病人有感染性疾病的依據(jù),但至于是不是敗血癥(膿毒血癥),根據(jù)您提供的資料,本人覺得主觀性偏重,我們重點是找依據(jù)。
指導意見:
建議到正規(guī)醫(yī)院規(guī)范診治,別延誤病情,祝健康
溫馨提示:
食療上可服用菊花粥、人參粥等,可按醫(yī)囑服用西洋參,有利于心肌炎的恢復。
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