急性喉頭水腫必須插管嗎？急性喉頭水腫癥？
健康咨詢描述： 我母親腦梗后哭鬧，嗓子哭腫。請問醫(yī)生如何判斷是否需要插管（什麼樣的情況應(yīng)當(dāng)插管）？急性喉頭水腫必須插管嗎？什麼是急性喉頭水腫？時間已經(jīng)插了一個月，停下呼吸機5天時間，插管里一直噴血痰?。X梗后老人有墜積性肺炎，和上呼吸道感染）連續(xù)發(fā)燒，最高40.5度。插上呼吸機就好一些。他們說我們錯過了拔管的最佳時間，請問拔管最佳時間是什麼時候？種種跡象表明我們該用什麼藥能盡快好一些？什麼樣情況可以拔管？怎樣拔更安全些？拔管會死人嗎？嘴巴張著會掉進頭發(fā)等異物嗎？喉頭水腫診斷標(biāo)準(zhǔn)是什麼？謝:
想得到的幫助： 我母親腦梗后哭鬧，嗓子哭腫。請問醫(yī)生如何判斷是否需要插管（什麼樣的情況應(yīng)當(dāng)插管）？急性喉頭水腫必須插管嗎？什麼是急性喉頭水腫？時間已經(jīng)插了一個月，停下呼吸機5天時間，插管里一直噴血痰?。X梗后老人有墜積性肺炎，和上呼吸道感染）連續(xù)發(fā)燒，最高40.5度。插上呼吸機就好一些。他們說我們錯過了拔管的最佳時間，請問拔管最佳時間是什麼時候？種種跡象表明我們該用什麼藥能盡快好一些？什麼樣情況可以拔管？怎樣拔更安全些？拔管會死人嗎？嘴巴張著會掉進頭發(fā)等異物嗎？喉頭水腫診斷標(biāo)準(zhǔn)是什麼？謝
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你好：目前你母親為腦梗后出現(xiàn)的并發(fā)癥幾乎100%的病人在腦梗塞后出現(xiàn)肺炎現(xiàn)在出現(xiàn)高熱呼吸衰竭，需要氣管插管呼吸機輔助通氣高熱。提示肺部感染控制不佳需要加強拍背吸痰同時適當(dāng)調(diào)整抗菌藥物，待肺部感染好轉(zhuǎn)咳嗽能力好轉(zhuǎn)后可拔除氣管插管。留置氣管插管的目的是為了方便排痰留置氣管插管短時間內(nèi)不會有什么影響。有的人可能留置1個多月看病人腦梗的嚴(yán)重程度，如果短時間內(nèi)無法蘇醒可行氣管切開治療。適當(dāng)調(diào)整用藥；至于留置氣管插管時間長所致的喉頭水腫大可不必?fù)?dān)心。
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指導(dǎo)意見：
你好：目前你母親為腦梗后出現(xiàn)的并發(fā)癥幾乎100%的病人在腦梗塞后出現(xiàn)肺炎現(xiàn)在出現(xiàn)高熱呼吸衰竭，需要氣管插管呼吸機輔助通氣高熱。提示肺部感染控制不佳需要加強拍背吸痰同時適當(dāng)調(diào)整抗菌藥物，待肺部感染好轉(zhuǎn)咳嗽能力好轉(zhuǎn)后可拔除氣管插管。留置氣管插管的目的是為了方便排痰留置氣管插管短時間內(nèi)不會有什么影響。
病情分析：
目前為腦梗后出現(xiàn)的并發(fā)癥，幾乎100%的病人在腦梗塞后出現(xiàn)肺炎，現(xiàn)在出現(xiàn)高熱，呼吸衰竭，需要氣管插管，呼吸機輔助通氣，高熱提示肺部感染控制不佳，需要加強拍背吸痰，同時適當(dāng)調(diào)整抗菌藥物，待肺部感染好轉(zhuǎn)，咳嗽能力好轉(zhuǎn)后可拔除氣管插管。留置氣管插管的目的是為了方便排痰。
指導(dǎo)意見：
留置氣管插管短時間內(nèi)不會有什么影響，有的人可能留置1個多月，看病人腦梗的嚴(yán)重程度，如果短時間內(nèi)無法蘇醒，可行氣管切開，治療上適當(dāng)調(diào)整用藥；至于留置氣管插管時間長所致的喉頭水腫大可不必?fù)?dān)心。
醫(yī)生詢問：
由于情況比較復(fù)雜，涉及內(nèi)容多，如不明白可電話聯(lián)系！
以上是對“急性喉頭水腫必須插管嗎？急性喉頭水腫癥？”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
請問醫(yī)生現(xiàn)在用到哌拉西林那他唑巴坦納還是發(fā)燒！曾經(jīng)用過創(chuàng)城但后來不用！現(xiàn)在對四環(huán)素敏感 指導(dǎo)意見： 留置氣管插管一個月，醫(yī)院說錯過最佳拔管其。病人腦梗的嚴(yán)重程度是：腦橋堵了三分之二，意識神經(jīng)保留；其他成了陳舊軟體。高燒不退短時間內(nèi)無法蘇醒，治療上適當(dāng)調(diào)整用藥應(yīng)該用點啥？不是留置氣管插管時間長所致的喉頭水腫，而是先喉頭水腫插氣管，現(xiàn)在尿道感染嚴(yán)重。頭孢十八潭、莫西沙星都不敏感，只有四環(huán)素敏感！老娘每天有時清醒，有時迷糊。我想我就要失去她了！呼吸機上次達1000這次400肺活量該用啥藥？更好？呼吸機在什么情況下脫機？插管噴痰血又是怎么回事？病人現(xiàn)在身體出現(xiàn)出血點，紅細(xì)胞49萬，白蛋白19血小板低.B型鈉尿肽前提測定516?，F(xiàn)在在用沐舒坦、肌苷和哌拉西林那他唑巴坦納。夜里凌晨總是心跳189或120以上！飯原來能打打到150CC現(xiàn)在100CC多了就吐！我想請教您：1.該用什麼消炎藥好？2.尿道炎癥如何治療？3.紅細(xì)胞49萬出現(xiàn)血小板低、白蛋白19并伴有出血點該怎麼辦？食補用點什麼營養(yǎng)品？4.腸道消化不好，有12指腸憩室（在用奧美拉錯）大便軟不成形該怎么辦？5.呼吸機呼吸的力度越來越弱會死嗎？是不是要長期依賴呼吸機？能活多久？6.血小板低、有出血點該怎麼辦？吃飯少怎末不營養(yǎng)？吃點啥（每天3個蛋清、蔬菜但只能100CC/每頓）7.乳清蛋白和牛初乳、腦白金等腸胃營養(yǎng)液能用嗎？8.血小板低氣切能愈合嗎？氣管插管多久必須拔？9.現(xiàn)在最好的肺部感染消炎藥用點啥藥好（富露施）還是？？ 請問胡大夫您的聯(lián)系電話是？您是哪家醫(yī)院大夫？轉(zhuǎn)哪家好？急
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溫馨提示：
鍛煉身體，增強機體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞，感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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