資詢目的:現(xiàn)目前有哪些比較好的保肝藥?乙肝是否何以根治?本次發(fā)病及持續(xù)的時間:現(xiàn)不發(fā)病目前一般情況:肝功正常,屬乙肝三大陽,病史:有10年的乙肝病史,無其他病,只是會有月經(jīng)不調(diào),右肋有時會間歇性隱疼。以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:看了許多大小醫(yī)院,吃了不少中西藥,但醫(yī)生說吃一些保肝藥,每年復(fù)查一次,但陽始終不見消,現(xiàn)在也是吃一些保肝藥。輔助檢查:兩對半、肝功其它:沒檢查過"/>
健康咨詢描述:
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資詢目的:現(xiàn)目前有哪些比較好的保肝藥?乙肝是否何以根治?
本次發(fā)病及持續(xù)的時間:現(xiàn)不發(fā)病
目前一般情況:肝功正常,屬乙肝三大陽,
病史:有10年的乙肝病史,無其他病,只是會有月經(jīng)不調(diào),右肋有時會間歇性隱疼。
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:看了許多大小醫(yī)院,吃了不少中西藥,但醫(yī)生說吃一些保肝藥,每年復(fù)查一次,但陽始終不見消,現(xiàn)在也是吃一些保肝藥。
輔助檢查:兩對半、肝功
其它:沒檢查過
你好!首先祝你早日恢復(fù)健康!我來給你談?wù)劇耙腋未笕枴钡闹委?。乙肝大三陽可以出現(xiàn)于乙性肝炎的不同發(fā)展階段,治療方法和措施卻有所不同:1)乙肝病毒攜帶者表現(xiàn)為大三陽,肝功能始終正常,大多可以穩(wěn)定在這一階段,預(yù)后良好,一般不須治療,此時用藥較難奏效,多主張調(diào)養(yǎng)和隨訪相結(jié)合,勞逸相結(jié)合,不主張過多用藥治療和一味要求三陽轉(zhuǎn)陰,各種抗病毒藥物可能都難以有所作為。嚴(yán)格地說,病毒攜帶者尚不屬于病人范疇,所以藥物治療也可暫不考慮。最新研究表明,核甘類抗病毒藥物拉米夫定或阿地福韋,可試用于治療病毒攜帶者(16歲以上者),密切觀察3個月,如果乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)(e抗原HNV--DNB)陰轉(zhuǎn),可持續(xù)用藥1--2年,如果3個月內(nèi)無效,可終止用藥。2)慢性遷延性乙肝病人表現(xiàn)為大三陽,肝功輕度異常,B超提示慢性輕度肝損害。治療法則以抗病毒為主,主要治療為拉米夫定,輔助藥物為保肝降酶藥。治療目標(biāo)是肝功長期介質(zhì)正常,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),療程為1--2年3)慢性活動性乙肝表現(xiàn)為大三陽,病情較重,血清膽紅素、轉(zhuǎn)氨酶升高明顯,凝血酶原活動度降低顯著。此時治療法則以保肝防止肝壞死和抗病毒并舉,保肝降酶藥配合抗病毒藥物,治療目標(biāo)是肝功逐漸趨于平衡,乙肝病毒復(fù)制指標(biāo)逐漸陰轉(zhuǎn)。肝功平衡后,可減少或停止藥物,堅持抗病毒。4)肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽,代償期或靜止期的肝硬化病人(B超提示肝硬化,但肝功檢查基本正常)。治療法則以抗病毒和抗肝纖維化并舉,合用藥物為干擾素或拉米配合軟肝片。治療目標(biāo)是病毒復(fù)制指標(biāo)陰轉(zhuǎn),肝纖維化程度減輕。失代償期或活動期的肝硬化病人表現(xiàn)為大三陽,主要治療法則不是抗病毒,而是控制及防止并發(fā)癥(腹水、胸水、出血、感染等等)、恢復(fù)肝功,待病情平衡后再考慮抗事宜。5)肝癌病人表現(xiàn)為大三陽,首要原則介入及外科治療,病情平衡后再考慮抗病毒治療。以上回答如果滿意,請不要辜負我的一片好意,及時點擊“采納為答案”。
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