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剖腹子宮疤痕未夠兩年,人流好還是??

女 | 27歲 2014-12-07 18:46:22 12人回復(fù) 來自廣州市

健康咨詢描述: 剖腹產(chǎn)未夠兩年,現(xiàn)在懷孕6周+,醫(yī)生建議藥流,但是她又說藥流流不干凈也要清宮。如果人流因?yàn)樽訉m疤痕未夠兩年可能會(huì)弄到疤痕,搞得子宮穿了也危險(xiǎn)。說得我好怕啊,真的有那么恐怖嗎?我究竟做人流好還是藥流好?她還說兩種的價(jià)格都差不多一樣,2000多。:

想得到的幫助: 人流好還是藥流好?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉鋒
劉鋒 連云港市贛榆區(qū)中醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗后遺癥,肛腸疾病,食道癌,乳腺癌,肺癌,慢阻肺 幫助網(wǎng)友:3573
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2018-06-10 14:11:32 我要投訴

      你好,藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn)稱為人工流產(chǎn),建議藥物流產(chǎn),適用于妊娠49天以內(nèi)的,經(jīng)過b超檢查確定為宮內(nèi)妊娠的,藥物流產(chǎn)的副作用是出血量及持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),流產(chǎn)后b超復(fù)查宮腔內(nèi)容物排出情況,必要時(shí)清宮

程曉玲
程曉玲 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)婦產(chǎn)科疾病診治。 幫助網(wǎng)友:2422稱贊:33
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2014-12-07 18:58:41 我要投訴

      病情分析:
      您好,剖腹產(chǎn)后再懷孕,主要是怕增大的子宮將原來的傷口撐破
      指導(dǎo)意見:
      人流是處理子宮內(nèi)膜,不會(huì)留下疤痕,您可以直接選擇人流

楊寶來
楊寶來 壽光市圣城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腦梗塞、腦出血后遺癥、冠心病、心悸、高血壓、感冒、 幫助網(wǎng)友:47598稱贊:2576
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2014-12-07 18:58:42 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的描述,你的情況可以藥流的
      指導(dǎo)意見:
      藥物流產(chǎn)一般也可以流干凈的,流不干凈的幾率很低,所以不用很擔(dān)心的,希望能給你幫助。
      以上是對(duì)“剖腹子宮疤痕未夠兩年,人流好還是??”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

黎冰梅
黎冰梅 藤縣人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性胃炎,腸炎,慢性肝炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,類風(fēng)濕關(guān) 幫助網(wǎng)友:28745稱贊:201
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2014-12-07 18:59:12 我要投訴

      病情分析:
      你好,要是擔(dān)心的話可以直接進(jìn)行人流,這樣的話有保證
      指導(dǎo)意見:
      你好,藥流德化因?yàn)槟阌凶訉m的瘢痕,所以比較容易出現(xiàn)異常情況。

吉同祥
吉同祥 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)內(nèi)科疾病,如胃潰瘍,十二指腸球部潰瘍,糜爛性胃 幫助網(wǎng)友:6934稱贊:308
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2014-12-07 18:59:14 我要投訴

      病情分析:
      你好,像你目前這個(gè)情況二種方法都可以,但都有風(fēng)險(xiǎn)。
      指導(dǎo)意見:
      你好,像你目前這個(gè)情況二種方法都可以,但都有風(fēng)險(xiǎn)。如果緊張可以做無痛人流。

陶永順
陶永順 三級(jí)檢驗(yàn)師 擅長(zhǎng): 健康管理,用藥咨詢,檢驗(yàn)結(jié)果咨詢,亞健康問題咨詢, 幫助網(wǎng)友:46952稱贊:2979
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2014-12-07 18:59:27 我要投訴

      病情分析:
      您好,剖宮產(chǎn)術(shù)分娩后未滿兩年,這樣建議是不要再次分娩了,如果不想要小孩,可以采用人流的方式來終止妊娠為佳。
      指導(dǎo)意見:
      這種情況下,不建議采用藥流的方式,因?yàn)槿绻幜魑磧?,還是要清宮的,這樣對(duì)于子宮的傷害更大,建議采用可視無痛人流術(shù),這樣在可視條件下精準(zhǔn)的吸取孕囊,對(duì)于子宮的傷害較小的,對(duì)于疤痕子宮沒有傷害的。

2014-12-07 19:04 匿名追問

但是醫(yī)生又說如果選擇可視就不能無痛麻醉,因?yàn)獒t(yī)生排班對(duì)不上。我都要郁悶死了

2014-12-07 19:28醫(yī)生回答:

這個(gè)可以等下的,可視手術(shù)可以做無痛的。

付東
付東 重慶海吉亞醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 呼吸內(nèi)科,麻醉和常見的皮膚性疾病 幫助網(wǎng)友:24613稱贊:450
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2014-12-07 19:00:16 我要投訴

      病情分析:
      你好根據(jù)你的描述,人流好些,藥流不凈都需要做清宮,建議直接人流好些。
      指導(dǎo)意見:
      藥流不凈都需要做清宮,建議直接人流好些。醫(yī)生說的是存在這樣的風(fēng)險(xiǎn),但發(fā)生率還是非常低的。也不需要過于害怕。
      以上是對(duì)“剖腹子宮疤痕未夠兩年,人流好還是??”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

趙清云
趙清云 臨沂市第三人民醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長(zhǎng): 小兒常見病,婦科病,失眠,頭痛,保健理療,胃腸道疾 幫助網(wǎng)友:4287稱贊:29
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2014-12-07 19:00:31 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你的問題來看,如果是這樣的情況,首先進(jìn)行任何流產(chǎn)都是有一定的風(fēng)險(xiǎn)的,但是剖腹產(chǎn)兩年應(yīng)該是比較的安全了。
      指導(dǎo)意見:
      首先我是建議你可以先采用藥物流產(chǎn)的方法進(jìn)行流產(chǎn),一般還是可以流干凈的,等一周后再到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查。

hchangbao
hchangbao 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 中毒救治,危重病急救,急診常見病及多發(fā)病 幫助網(wǎng)友:198稱贊:13
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2015-12-07 21:45:49 我要投訴

      你好,一般來說,剖宮產(chǎn)后第二次懷孕至少間隔18個(gè)月就夠了,即使是間隔時(shí)間不夠,也不是說一定不能夠懷孕分娩,只是如果進(jìn)行陰道分娩的話,子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)比較大。
      疤痕子宮之所以給第二次生育帶來風(fēng)險(xiǎn),主要是因?yàn)榈诙纹蕦m產(chǎn)的時(shí)候,雖然在肚皮上是從原刀疤進(jìn)腹,切掉原來那道疤,但是子宮上就不一樣了,你沒法切掉子宮上的疤否則子宮就更薄了。所以,一般是在子宮原刀疤的上方切開子宮。因此,有些人在子宮切口縫合時(shí),會(huì)出現(xiàn)切口的兩個(gè)邊緣厚薄相差很大。另外,有些患者子宮疤痕的位置比較薄,而且質(zhì)地比較脆,所以在胎兒娩出的時(shí)候切口容易裂傷。這些,都會(huì)影響日后子宮疤痕的恢復(fù)??梢哉f,每多做一次手術(shù),醫(yī)生再次手術(shù)的難度都會(huì)大一些,相應(yīng)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也要增大一些。
      剖宮產(chǎn)后再次生育,風(fēng)險(xiǎn)比第一次要大不少,一個(gè)重要原因就是粘連;可能不僅是腹壁有粘連,連肚子里的臟器可能也粘過來。比如有人的腸子被粘在腹壁上,有人的膀胱被粘到很高的位置。這些情況在日常生活中雖然沒有任何感覺,但手術(shù)的時(shí)候,就增加了損傷的風(fēng)險(xiǎn)。建議你到資歷較高的醫(yī)院咨詢相關(guān)醫(yī)生后,選擇是否還需要流產(chǎn)。

唐博
唐博 蕪湖安定精神病醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 精神分裂癥,各種精神障礙,神經(jīng)癥,失眠,戒酒,戒毒 幫助網(wǎng)友:40
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2015-12-07 22:06:37 我要投訴

      你好,人流和藥流的區(qū)別在于:
      人流是用一個(gè)連著負(fù)壓吸引器的手術(shù)吸管進(jìn)入宮腔,把胚胎吸出來,然后用刮匙刮宮。手術(shù)一開始通常都會(huì)在宮頸位置局部麻醉,以減輕痛苦。
      而藥流主要是用藥物使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化,誘發(fā)子宮收縮,促使胚胎排出。
      人流和藥流相比,藥流損傷相對(duì)較小,但成功率相對(duì)較低。但是費(fèi)時(shí),而且成功率比較低,只有90%左右成功率,如果藥流失敗,那么還是需要行清宮術(shù)。
      其實(shí)兩次分娩之間間隔18個(gè)月以上,子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)是比較小的。剖宮產(chǎn)術(shù)后小于兩年再次懷孕,孕晚期子宮破裂的危險(xiǎn)系數(shù)高。如果執(zhí)意保留胎兒,可以到醫(yī)院進(jìn)行全面風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,了解風(fēng)險(xiǎn)情況,定期產(chǎn)檢,孕晚期注意保胎和增加產(chǎn)檢頻率,一旦有先兆子宮破裂及時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù)。兩次剖宮產(chǎn)之間間隔12-24個(gè)月,子宮下段變薄和破裂的幾率最大。間隔24-36個(gè)月,子宮下段變薄和破裂的幾率最小。間隔36個(gè)月以上,幾率再度上升,間隔48個(gè)月以后,幾率略下降。剖宮產(chǎn)后再次妊娠的最佳時(shí)機(jī)是術(shù)后2-3年。

fyzlcf2009
fyzlcf2009 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 皮膚病、傳染病、性病、內(nèi)科疾病 幫助網(wǎng)友:18184稱贊:480
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2015-12-07 22:14:36 我要投訴

      你好,人流是通過手術(shù)的方式終止妊娠,包括吸刮和鉗刮術(shù)。一般孕10-12周以內(nèi)的,胚胎還比較小,可以用吸刮術(shù),就是先用吸管在宮腔里吸掉胚胎,然后用刮匙刮宮。如果胚胎已經(jīng)比較大了,部分骨骼已經(jīng)形成,那就需要鉗刮,先把大塊組織鉗夾出來,然后刮宮。
      藥流主要是通過服用藥物,令子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化,誘發(fā)子宮收縮,促使胚胎排出藥物流產(chǎn)的成功率在80~90%左右,不成功者仍需進(jìn)行清宮、宮腔鏡等治療。
      頭胎是剖腹產(chǎn)的二胎媽媽要特別注意疤痕檢查:到正規(guī)醫(yī)院檢查疤痕恢復(fù)情況。在確認(rèn)剖腹產(chǎn)后子宮切口處恢復(fù)良好后,才能考慮要二胎。剖宮產(chǎn)后間隔時(shí)間過短再次妊娠,或胚胎著床在前次剖宮產(chǎn)的瘢痕上,有可能發(fā)生子宮破裂。子宮破裂指在妊娠晚期或分娩期子宮體部或子宮下段發(fā)生裂開,是直接危及產(chǎn)婦及胎兒生命的嚴(yán)重并發(fā)癥。一般建議剖宮產(chǎn)術(shù)后間隔兩年再懷孕較為安全。子宮破裂是進(jìn)展性的,在有先兆子宮破裂時(shí)及時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù),是可以保住大人和孩子的生命的。如是子宮破裂的高危人群,在孕晚期應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)測(cè),及時(shí)住院待產(chǎn)。

徐保慶
徐保慶 天門市漁薪中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃腸不適,腹瀉,闌尾炎,腸梗阻,疝氣, 幫助網(wǎng)友:29873稱贊:1296
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2016-02-17 15:00:19 我要投訴

      病情分析:
      您好,根據(jù)您描述的情況,你的問題是做了剖腹產(chǎn)不到兩年,現(xiàn)在懷孕了想終止妊娠,咨詢?nèi)肆鞯姆绞健?br />      指導(dǎo)意見:
      你這個(gè)6周屬于早期妊娠,不到兩個(gè)月,建議先做藥流,效果不好時(shí)在做刮宮,建議到正規(guī)的公立的二級(jí)甲等以上的醫(yī)院的婦產(chǎn)科去治療。僅供參考祝您如意!

疾病百科| 疤痕

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