健康咨詢描述: 我媽媽70歲了,2011年安裝了起搏器,本月15日突發(fā)性大面積腦梗塞,現(xiàn)任處于昏迷狀態(tài),左側(cè)能動,掀開被子有知覺,馬上扯拉被子覆蓋;眼睛偶有睜開,無焦距,17日發(fā)現(xiàn)肺部感染,38°,一直不退燒,用了頭孢系類抗生素不見效,希望醫(yī)生能幫忙救助。:
想得到的幫助: 請問這個肺部感染嚴(yán)重嗎,到底是細(xì)菌感染還是血栓吸收導(dǎo)致發(fā)熱?需要怎么用藥?我媽媽這個病康復(fù)的可能性有多高?
首先昏迷狀態(tài)下繼發(fā)肺部感染的可能性非常大,所以你現(xiàn)在的發(fā)燒很有可能是肺部感染所導(dǎo)致的,建議可以做個痰培養(yǎng),根據(jù)藥敏結(jié)果選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療,另外就是大面積的腦梗死想要完全恢復(fù),不太可能。
昏迷的病人一旦肺部感染,確實是非常難治療的,因為患者沒有咳嗽反應(yīng),不能夠?qū)⒛撎档确置谖锟瘸鰜?,排出體外,并且有可能都墜入到肺部,所以這樣的患者肺部感染,用藥物來治療肺部感染效果往往是不加的,最終有可能還需要行氣管切開吸痰,另外要多做血培養(yǎng),痰培養(yǎng),根據(jù)藥敏來用藥,也許效果會好一些。
病情分析:
大面積腦血栓昏迷的患者,由于長期的臥床,易導(dǎo)致肺部的感染,同時也要注意壓瘡的發(fā)生。
指導(dǎo)意見:
頭孢類抗生素不見效,可以換用大環(huán)內(nèi)酯類等抗生素,同時可以同步做痰培養(yǎng),藥敏試驗。
以上是對“大面積腦血栓后肺部感染不退燒”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
多吃上結(jié)含碘豐富的食物,多吃一些富含纖維的食物,飲食中適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)。
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