健康咨詢描述:
腦梗塞患者經(jīng)治療后,肢體仍然行動不便,請問應(yīng)該服用什么樣的藥物進行進一步的治療?
以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:診斷為腦梗塞
主要是功能鍛煉,長期口服阿司匹林,嚴格控制血壓`血糖`血脂.
您好,腦血管疾病是目前人類三大死因之一,全球每年有460萬人死于腦中風(又稱腦卒中),中國每年死于腦中風者有160萬之眾。腦中風包括缺血性中風和出血性中風,二者的比例為6:1,而在缺血性中風中,又包括短暫腦缺血發(fā)作(TIA)、腦血栓和腦栓塞,后兩者在臨床上有時不易區(qū)分,故統(tǒng)稱為腦梗塞。隨著醫(yī)學科學的進步,腦梗塞的治療也獲得了飛速發(fā)展,醫(yī)學理論和臨床實踐都認為,超早期溶栓治療是本病治療的關(guān)鍵。如果在發(fā)病后6小時內(nèi)進行溶栓治療,那么癱瘓的肢體就可能完全恢復(fù)正常;相反,如果錯過了這個時機,那么癱瘓肢體的恢復(fù)將十分困難,甚至遺留下終身癱瘓,這可真是“機不可失,失不再來?!痹S多病例說明,若在發(fā)病6小時內(nèi)立即去醫(yī)院就診,醫(yī)生及時給予溶栓治療,那么必然會有以下奇跡出現(xiàn):病人不能行走、不能站立的,2小時內(nèi)即會站立行走;舌肌癱瘓不能講話的,也能伸出舌頭并慢慢地會講話了。為什么會出現(xiàn)如此神奇的效果呢?原來腦血栓的癥狀:偏癱、偏身感覺障礙、偏盲、失語,或者交叉性癱瘓、交叉性感覺障礙、外眼肌麻痹、眼球震顫、構(gòu)語困難、吞咽困難、共濟失調(diào)、眩暈等等,其根本的原因在于血栓堵塞腦動脈所致。若堵塞大腦中動脈,出現(xiàn)上述的前一組癥狀;若堵塞椎—基底動脈,則出現(xiàn)后一組癥狀。所以治療的關(guān)鍵在于溶解血栓。溶栓治療只有在腦組織出現(xiàn)缺血壞死之前進行才有意義,這個時間限定在6小時。在堵塞6小時以內(nèi),血管再通,血液供應(yīng)恢復(fù),腦細胞還不至于壞死,那么癱瘓的肢體就會恢復(fù)正常。假若超過6小時,部分腦細胞就會壞死;超過12小時,絕大部分腦細胞都將由缺血發(fā)展到壞死。一旦腦細胞發(fā)生壞死,則是“不可逆”的,即不會再逆轉(zhuǎn)為正常細胞,那么肢體的癱瘓和失語就不易恢復(fù)了。在過去,為促進癱瘓肢體的康復(fù),醫(yī)生運用了許許多多方法,如被動運動、主動運動、功能鍛煉、推拿按摩、針刺艾炙、電針、頭針、面針、耳針、超短波、紅外線、醫(yī)療體操……,應(yīng)該說,上述療法都有一定效果,但療效都不理想,關(guān)鍵在于失去了“6小時”這個珍貴的溶栓治療時機。若能在6小時內(nèi)施行溶栓治療,則不僅事半功倍,而且能達到完全治愈。常用的溶栓藥物有鏈激酶、尿激酶、蛇毒抗栓酶、人組織型纖溶酶原激活劑(t-PA)、胰激肽釋放酶等,至于選擇哪一種,用量多少?應(yīng)由??漆t(yī)生根據(jù)病情決定。與此同時,尚可配合擴管擴容療法、降粘度療法、抗血小板聚集療法以及中藥等。如低分子右旋醣酐、復(fù)方丹參、維腦路通、腦益嗪、阿司匹林、人參再造丸、消栓再造丸、華佗再造丸等等。然而這些藥物絕不能代替溶栓治療。當然,最好的辦法還是預(yù)防。因為腦梗塞的病因是腦動脈硬化,所以必須預(yù)防動脈粥樣硬化,特別是出現(xiàn)了短暫腦缺血發(fā)作時,更應(yīng)提高警惕,嚴防發(fā)展為腦血栓。
溫馨提示:
多吃上結(jié)含碘豐富的食物,多吃一些富含纖維的食物,飲食中適當補充蛋白質(zhì)。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線