健康咨詢描述: 我的孩子2歲半了突然發(fā)高燒39度8抽筋休克檢查說腦白質(zhì)發(fā)育不良語言說不全其他還好醫(yī)生說是輕微的我該怎么治療?現(xiàn)在做高氧能治愈嗎?有更好的辦法嗎
1.20%甘露醇
每次0.25~0.5g/kg( 1.25~2.5ml/kg ),可6小時使用一次,靜脈注時或快速靜脈滴注,顱內(nèi)壓的高低及意識狀態(tài)可作為是否需要重復給藥的指標.
2.腎上腺皮質(zhì)激素
早期應用有持續(xù)緩解腦水腫的作用,可減少甘露醇的重復使用.常用地塞米松,每次0.5~lmg/kg,每6~12小時1次,多在48小時內(nèi)應用,48小時后根矚病情決定停用或減量.
3.控制液量
因腦水腫致顱內(nèi)高壓時,控制液體量每日60~80ml/kg,并根據(jù)電解質(zhì),血漿滲透壓及尿量,體重變化進行調(diào)整.
(六) 恢復腦血管灌流量
當收縮壓低于6.67kPa( 50mmHg )時可給予靜脈滴注多巴胺( 每分鐘3~5ug/kg )和多巴酚丁胺( 每分鐘2.5~10ug/kg ),開始時用小劑量,漸增大至高量.
(七) 改進腦細胞代謝
1.胞二磷膽堿 每日100~125mg,加入10%葡萄糖液100~150ml內(nèi),靜脈滴注,生后第2日開始,每日1次,直至癥狀好轉(zhuǎn)或出院時.
2.腦活素 每日1~2ml,靜脈或肌內(nèi)注射,每日1次,7~10天為一療程,可用2~3療程.
3.其他 可應用細胞色素C,ATP,輔酶A等.
(八) 高壓氧治療
可用高壓氧艙全艙給氧法,每日治療1次,氧濃度為90%~100%,壓力為2kPa,每次2小時,視病情可連續(xù)進行5~10次,至臨床癥狀及B超示腦水腫消失.有驚厥者,待抽搐停止,呼吸脈搏穩(wěn)定后入艙,合并顱內(nèi)出血則在病情穩(wěn)定6小時后入艙.
溫馨提示:
預防意外損傷,對于煩躁或神志不清的病人,應加床旁護欄,以防墜床;必要時,四肢以約束帶固定于床旁。
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