甲亢治療后多年未復(fù)發(fā)今后還會復(fù)發(fā)嗎

      復(fù)發(fā)原因：甲亢復(fù)發(fā)是指按正規(guī)治療2年以上,達到治愈標(biāo)準(zhǔn),
      停藥后病情再現(xiàn)而言.有些病人病情時好時壞,是病情反覆,不是復(fù)
      發(fā).1最常見的原因是藥量不足,療程不夠,病情好轉(zhuǎn)就停藥,病情
      加重再服藥,如此反覆長期不愈.2下列因素可誘發(fā)甲亢復(fù)發(fā).感染：
      感冒,扁桃體炎,腹瀉.不幸遭遇：如外傷,車禍,親人亡故等.精
      神生理因素：如高考,轉(zhuǎn)學(xué),月經(jīng)期,懷孕.飲食不節(jié)：過度飲酒,
      吸煙,長期吃含碘較多的食物或藥品.3青年女性,甲狀腺3度腫大,
      雜音明顯,長期不消失.4甲狀腺功能在正規(guī)治療兩個月以上,仍達
      不到正常水平,特別是T4正常后T3仍持續(xù)不降者（稱T3優(yōu)勢甲亢）.
      5減量期藥量較大,稍微減量,甲狀腺功能就上升.6有甲亢家族史,
      工作緊張得不到休息,或經(jīng)常值夜班.7甲亢治愈后需要停藥時,甲
      狀腺功能T3（納克/毫升）/T4（微克/毫升）＞20,有87.5％的人停
      藥3~12個月后復(fù)發(fā),或促甲狀腺刺激抗體陽性（TSAb）者.目前認
      為只要TSAb陽性就不能停藥,否則極易復(fù)發(fā).
      2.如何治療和預(yù)防甲亢復(fù)發(fā)：1認真克服上述能引起甲亢復(fù)發(fā)的
      原因.2藥物治療要足量按療程服用,每月查甲狀腺功能1次,半年
      后每2~3個月查1次.根據(jù)癥狀和甲狀腺功能調(diào)節(jié)藥量.在治愈停藥
      后,最好每隔3~6個月,再服1個月的抗甲狀腺藥物維持量,同時服
      用甲狀腺素片,對甲亢復(fù)發(fā)者更應(yīng)如此.甲狀腺素片有防復(fù)發(fā),防突
      眼,防甲狀腺腫大的作用.遇有情緒波動,環(huán)境劇烈變化時,應(yīng)隨時
      加服一個月.有條件的患者要測定TSAb,只要陽性就不可停藥.有一
      位女學(xué)生,甲亢治愈3年,春節(jié)放假,生活不規(guī)律,看電視半夜不睡,
      喝酒,又與家長爭吵.節(jié)后半個月突覺眼睛脹痛怕光,心跳快,復(fù)查
      甲狀腺功能增高,甲亢復(fù)發(fā).這是典型的由於環(huán)境變化,生活不規(guī)律
      引起復(fù)發(fā)的病人.3輕型復(fù)發(fā)病人可以繼續(xù)用抗甲狀腺藥物治療,不
      過療效不及初治好,療程還需延長到3年以上.5甲狀腺腫大在3度以
      上的復(fù)發(fā)病人,最好手術(shù)治療,治愈率可達90％.若手術(shù)后再復(fù)發(fā),
      輕者仍可用抗甲狀腺藥治療,但需長期服用,直到TSAb陰性再停藥.
      甲狀腺腫大在3度以上的病人,最好用放射性碘治療.5放射性碘治
      療,最適合於藥物,手術(shù)治療后復(fù)發(fā)的病人.若經(jīng)過放射性碘治療后
      再度復(fù)發(fā),因甲狀腺受到放射線損傷,組織結(jié)構(gòu)發(fā)生變化,不宜再行
      手術(shù)治療,可用抗甲狀腺藥物治療