由于近期經(jīng)常有心悸的感覺去醫(yī)院做了24小時動態(tài)心電圖,診斷為:竇性心率???II度I型房室傳導(dǎo)阻滯。3月7日的結(jié)果:監(jiān)測24小時0分,心跳總數(shù)87840次,最快心率110次/分,發(fā)生于15:01,最慢心率42次/分,發(fā)生于00:24,平均心率61次/分。全程大于2秒長R-R間歇22次,最長2.24秒,發(fā)生在00:08,夜間有II度I型房室傳導(dǎo)阻滯,余(-)。之后服穩(wěn)心顆粒和長天欣平片20天"/>
健康咨詢描述:
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由于近期經(jīng)常有心悸的感覺去醫(yī)院做了24小時動態(tài)心電圖,診斷為:竇性心率 II度I型房室傳導(dǎo)阻滯。3月7日的結(jié)果:監(jiān)測24小時0分,心跳總數(shù)87840次,最快心率110次/分,發(fā)生于15:01,最慢心率42次/分,發(fā)生于00:24,平均心率61次/分。全程大于2秒長R-R間歇22次,最長2.24秒,發(fā)生在00:08,夜間有II度I型房室傳導(dǎo)阻滯,余(-)。之后服穩(wěn)心顆粒和長天欣平片20天,3月27日又做了一次動態(tài)心電圖,結(jié)果:監(jiān)測24小時0分,心跳總數(shù)86868次,最快心率78次/分,發(fā)生于09:47,最慢心率41次/分,發(fā)生于02:45,平均心率60次/分。全程大于2秒長R-R間歇121次,最長2.42秒,發(fā)生在02:45,夜間可見II度I型房室傳導(dǎo)阻滯,余(-)。
我想問醫(yī)生: 1.從兩次結(jié)果看是否病情加重了?能否轉(zhuǎn)為II度II型? 2.這20天參加了舞蹈訓(xùn)練(不是太劇烈),是否運動導(dǎo)致的病情加重,得這種病能否體育鍛煉? 3.吃藥效果不理想,應(yīng)該服用什么藥好一 些? 4.還需要做別的檢查嗎?
病史:以前沒有得過心臟方面的疾病,只是有時會發(fā)生脈搏跳幾下停一次的感覺,會持續(xù)半個小時到一個小時就自動好了,間隔幾個月不等會再發(fā)作一次(這種情況已有10多年)作普通的心電圖沒有查出來什么病。
輔助檢查:這次除了24小時動態(tài)心電圖,還化驗了心肌酶譜,結(jié)果如下:
1.AST 谷草轉(zhuǎn)氨酶 28.3 U/L 2.CK 肌酸激酶 69.4 U/L 3.CK-MB 肌酸激酶MB同工酶 7.9 U/L 4.LDH 乳酸脫氫酶 189.0 U/L 5.HBDH α- 羥丁酸脫氫酶 169.8 U/L
如果沒有癥狀,如黑矇`暈厥等,可以不必治療,也可以做心臟超聲等檢查.
在沒有明顯癥狀的病歷不必要服用藥物,如果心率很慢,平時〈40次而且有明顯的癥狀是就應(yīng)該安裝合適的心臟起博器了。
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