健康咨詢描述:
請幫我看一下我女兒(6個半月)的血常規(guī)分析報告,有無問題和疾病?近來發(fā)燒?
白細胞數(shù)目3.0x 10^9/L
淋巴細胞數(shù)目1.2x 10^9/L
中間細胞數(shù)目0.3X10^9/L
中性粒細胞數(shù)目1.5X10^9/L
淋巴細胞百分比40.2%
中間細胞百分比10.6%
中性粒細胞百分比49.2%
紅細胞數(shù)目4.14X 10^12/L
血紅蛋白103 9/L
紅細胞壓積25.5%
平均紅細胞體積61.7% fL
平均紅細胞血紅蛋白24.8pg
平均紅細胞血紅蛋白濃度403 g/L
紅細胞分布寬度 13.1%
血小板數(shù)目176X10^9/L
平均血小板體積8.8fL
血小板分布寬度18.6
血小板壓積 0.154%
患者年齡:小兒,女,6個半月,白天不發(fā)燒,晚上持續(xù)發(fā)燒至38.5度
您好,要退燒.中醫(yī)學認為,小兒發(fā)熱主要是由于外感溫熱邪毒,邪熱亢盛所致。因此,中醫(yī)治療小兒外感發(fā)熱多采用清熱解毒的方法。用于小兒發(fā)熱的中成藥很多,應該根據(jù)什么選擇不同的中成藥呢?小兒發(fā)熱是臨床的一個常見癥狀。引起發(fā)熱的疾病很多,有感染所導致的發(fā)熱,也有其它因素導致的發(fā)熱。中醫(yī)治病很重視辨證求因,審因論治。也就是說,根據(jù)不同的病因和臨床癥狀,采用不同的治法。同是一個發(fā)熱癥狀,因其病因不同,臨床伴隨癥狀亦隨之有別。所以,應根據(jù)不同情況選擇合適的中成藥。對小兒發(fā)熱初起,臨床主要為一般上呼吸道感染癥狀者,即中醫(yī)所說的邪熱在表階段,中藥應選擇清熱解表劑。常用藥有小兒感冒沖劑、小兒清熱解毒口服液、小兒金丹片、桑菊銀翹散、小兒清熱靈、妙靈丹等。對發(fā)熱持續(xù)較高的患兒,且伴有一些全身癥狀,如頭痛、嘔吐、乏力、口渴、大便干燥、尿黃、舌紅苔黃等,屬中醫(yī)邪熱亢盛階段,中藥應選擇清熱解毒之力較強之品。常用藥有小兒牛黃散、小兒羚羊散、紫雪散、至圣保元丹、清開靈口服液、小兒清熱散等。對高熱不退,伴有頭痛、煩躁、高熱驚厥或神昏者,中藥應選擇清熱解毒,鎮(zhèn)驚熄風之劑。常用藥有小兒急驚粉、牛黃清宮丸、回生救急散、牛黃抱龍丸、安宮牛黃丸等。對小兒發(fā)熱后期,體溫漸退,其它癥狀好轉,但仍有低熱、盜汗、手足心熱、口渴、便干尿黃者,中藥應選擇滋陰清熱之劑。常用藥有青蒿鱉甲片、養(yǎng)陰清肺膏等??傊?,小兒發(fā)熱時可根據(jù)不同疾病和不同癥狀,選擇適當?shù)闹谐伤幹委煛5簾釀葺^高時,多數(shù)中成藥不能起到迅速退熱的作用。臨床還應該根據(jù)具體情況應用其它退熱方法,如物理降溫、西藥降溫等。對感染所致的發(fā)熱,可根據(jù)不同病原體選擇適當?shù)目股鼗蚱渌幬镏委?。食積是中醫(yī)的一個病證,是指小兒乳食過量,損傷脾胃,使乳食停滯于中焦所形成的胃腸疾患。食積一證多發(fā)生于嬰幼兒,主要表現(xiàn)為腹部脹滿、大便干燥或酸臭、矢氣臭穢、噯氣酸腐、肚腹脹熱。食積日久,會造成小兒營養(yǎng)不良,影響生長發(fā)育。時常會聽到一些孩子的媽媽訴說,孩子因為乳食過量而出現(xiàn)發(fā)熱。會有這種現(xiàn)象嗎?為什么乳食過量會使孩子發(fā)熱呢?小兒時期,正處于生長發(fā)育階段,機體的許多功能還沒有完善,尤其是消化系統(tǒng)功能相對薄弱,消化液分泌的少,胃腸道的吸收能力較差。而小兒時期乳食又不能自節(jié),如果家長對喂養(yǎng)稍有粗心,就容易造成消化功能紊亂。乳食入胃以后,不能正常消化吸收,停滯于胃腸,會損傷脾胃而形成食積。乳食積滯日久,會郁而化熱,熱與積滯相合,會產生內熱,內熱不能及時排除,勢必會外發(fā)而導致發(fā)熱。同時還伴有腹脹腹痛、噯氣、大便酸臭、排便不暢等癥狀,有的患兒還會伴有煩躁不安、睡眠不實、容易出汗等表現(xiàn)。小兒食積發(fā)熱一般熱勢不會太高,多表現(xiàn)為低熱,口渴。對這種發(fā)熱的治療,應抓住病機本質,著重在于消導食積,食積得以消導,發(fā)熱會自然而退。常用消導食積的中藥有:雞內金、神曲、麥芽、焦山楂、萊菔子、陳皮、茯苓、半夏、炒枳殼、木香等。對內熱較重的患兒可加用黃連、生石膏、炒山梔、連翹等。此外,還可以用中醫(yī)的推拿、捏脊等方法治療,效果也很好。需要提示孩子的媽媽,對小兒的喂養(yǎng)要掌握科學的方法,最好定時、定量,并要注意營養(yǎng)的均衡,不要過多進食肉類食品,要多吃青菜和水果。這樣,才能避免孩子發(fā)生食積。孩子一旦出現(xiàn)食積發(fā)熱,家長不必過于緊張,也不必急于應用退熱劑,最好請中醫(yī)來治療。小兒發(fā)熱時,新陳代謝加快,營養(yǎng)物質的消耗大大增加,體內水分的消耗也明顯增加。同時,在發(fā)熱的時候消化液的分泌減少,胃腸蠕動減慢,使消化功能明顯減弱。因此,小兒發(fā)熱時的飲食安排必須合理。小兒發(fā)熱的飲食調攝應以供給充足的水分,補充大量維生素和無機鹽,供給適量的熱量和蛋白質為原則。飲食應以流質和半流質飲食為主。下面介紹幾種常用發(fā)熱患兒的飲食。(1)米湯:將大米煮爛去渣,加入少許白糖。米湯的水分充足,易于消化吸收。(2)綠豆湯:將綠豆煮爛,取其綠豆湯,加入適量冰糖。綠豆具有清熱、解毒、祛暑的作用,服之既能補充營養(yǎng),又利于毒素排泄,從而可以協(xié)助退熱。(3)雞蛋羹:取1~2個雞蛋打勻,加適量溫水蒸熟后食用。雞蛋羹可以補充蛋白質,并且較容易消化吸收。(4)西瓜汁:西瓜汁具有清熱、解暑、利尿的作用,可以促進毒素的排泄。(5)鮮梨汁:鮮梨汁具有清熱、潤肺、止咳的作用,適用于發(fā)熱伴有咳嗽的患兒。(6)鮮蘋果汁:蘋果汁中含有大量的維生素C,可以補充體內營養(yǎng)的需要,還可以中和體內毒素??傊?,小兒發(fā)熱時的飲食可以按前面述及的基本原則,根據(jù)患兒的飲食習慣來安排。如果患兒發(fā)熱而食欲不好時,不要勉強喂食,但要盡量補充水分。另外,在小兒發(fā)熱期間不要任意增加平時未曾吃過的食物,以免引起腹瀉。供參考
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