健康咨詢描述: 小孩子因?yàn)橄袤w肥大要做手術(shù),血液檢測中活化部分凝血活酶時間有點(diǎn)高,上星期檢測為55.9,這個星期檢查為49.5,還是有偏高的情況,是否是血液有問題?但是其他的指標(biāo)都正常。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 未治療
想得到怎樣的幫助:是否有血液疾病?醫(yī)生說因?yàn)橐中g(shù),叫我們在去兒科的血液組看看,是不是很嚴(yán)重?
病情分析:
你術(shù)前查體檢測的是凝血4項(xiàng)或5項(xiàng),這里面只是一些常規(guī)凝血指標(biāo)。
指導(dǎo)意見:
如果只是其中一項(xiàng)偏高可以過幾天復(fù)查,可以自己降,如果診斷血液病需要查凝血因子等,手術(shù)前對于凝血很重視,尤其小孩腺樣體手術(shù),讓你去血液科會診看看怎么處理保險,他會綜合你其他指標(biāo)。
已經(jīng)比第一次檢查降低很多了,但是還是超標(biāo),因?yàn)槭中g(shù)的關(guān)系,怎么把這個指標(biāo)降下去?
這個看血液科會診醫(yī)生的意見,我是耳鼻喉科醫(yī)生,我們碰到這種情況,也是過2天復(fù)查,如果還高不少也是請血液科會診再處理,降下來的藥物看你們那邊血液科的意見。還是建議先降下來在手術(shù),這個手術(shù)我很了解了,如果凝血問題造成出血,手術(shù)后得長時間止血,只有止好血才能結(jié)束手術(shù)。。因?yàn)槿绻鲅嚎赡軙綒夤?,在氣管?nèi)里面凝固了很危險。
病情分析:
APTT二次檢查均增高,須引起重視,去醫(yī)院詳細(xì)檢查。
指導(dǎo)意見:
去醫(yī)院血液內(nèi)科就診,詳細(xì)檢查,結(jié)合臨床表現(xiàn)和家族史,排查健康隱患。
檢查凝血因子VIII、IX,檢查因子vWF。
放松心情,不要過于擔(dān)心和緊張。
醫(yī)生詢問:
有什么不適嗎,是否有出血不易止住現(xiàn)象?是否有血友病家族史?
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