健康咨詢描述:
一、病史:
輕度高血壓。2000年開始經(jīng)常出現(xiàn)清晨高血壓110/90,白天130/90),曾到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行檢查,排除了繼發(fā)高血壓可能,本人母親患有原發(fā)性高血壓,診斷為原發(fā)高血壓早期。目前每日口服蒙諾5毫克,血壓基本穩(wěn)定(高壓100-110,低壓65-80),但有時(shí)還出現(xiàn)壓差偏低情況(例如100/80)。
二、癥狀:
1)自98年開始,不定期出現(xiàn)頭暈乏力、胸悶、憋氣、心悸、胸口及后背隱痛等癥狀,有時(shí)身體站立時(shí)感覺尚可,但一平臥即感覺憋氣、胸悶,夜間難以入睡。一般在勞累、精神緊張時(shí)癥狀加重,休息一段時(shí)間后減輕或緩解。例如,03年12月中旬患感冒、上感,打噴嚏、咽痛,一周后開始出現(xiàn)較明顯的胸悶、憋氣、心悸、胸口、后背隱痛,在平臥時(shí)有時(shí)會(huì)感覺透不過氣來。12月20日查心電圖(竇性心率不齊),04年1月做HOLTER,未見異常。注意休息,未服任何藥品,一兩個(gè)月后癥狀逐步減輕、緩解。如此反復(fù)發(fā)作,直到現(xiàn)在。
2)自98年開始出現(xiàn)在走路、坐著時(shí)感覺突然頭暈,頭忽悠一下,但意識(shí)清楚,持續(xù)幾秒鐘后恢復(fù)。例如正走在路上,突然頭暈,覺得身體有軟、不聽使喚的感覺,站立不穩(wěn),需趕緊扶靠物體。數(shù)妙后恢復(fù),發(fā)作頻率不定(多時(shí)2-3天一次,少時(shí)2-3月1次)。
3)多年來常出現(xiàn):睡夢中感覺,身體突然顫動(dòng)同時(shí)心里咯噔一下,然后驚醒。經(jīng)常發(fā)生,幾乎每天均有,嚴(yán)重時(shí)一晚出現(xiàn)多次,但查HOLERT 并未發(fā)現(xiàn)異常。
三、檢查:
曾多次到正規(guī)大醫(yī)院就診心血管專家。多次查心電圖:有竇性心率不齊,其他未見異常。HOLTER共做4次(在感覺不舒服時(shí)查):其中99年、02年報(bào):陣發(fā)竇性心率不齊、竇性心動(dòng)過速,偶發(fā)房性早博,房性心動(dòng)過速(凌晨發(fā)生)、偶發(fā)室早博(單發(fā)1次),04年1月、05年11月檢查均正常。超生心動(dòng)圖分別于97、99、01、02和04年1月做5次。均報(bào)告:有左室假腱索,心內(nèi)結(jié)構(gòu)未見異常。但有2次醫(yī)生在做檢查時(shí)稱心臟有間歇、暫?,F(xiàn)象。拍胸片(多次)、活動(dòng)平板試驗(yàn)(98年曾做1次)、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(04年1月做1次)均無明顯異常。血液生化檢查(心肌酶、肝功、腎功、促甲狀腺T3T4、血糖、血脂、血沉等)均正常(最后一次化驗(yàn)為05年12月)
99年、03年北京一家大醫(yī)院的心血管專家曾診斷為植物神經(jīng)功能紊亂。但是經(jīng)過很長時(shí)間調(diào)養(yǎng),我的癥狀依舊。請(qǐng)問專家:我的心臟到底有無問題?如何檢查治療?非常感謝。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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