有問必答網(wǎng)外科泌尿外科 → 膽結石能排出嗎?通過哪里排出

膽結石能排出嗎?通過哪里排出

男 | 32歲 2013-08-19 20:34:40 3人回復 來自蘇州市

健康咨詢描述: 體檢結果:膽囊輪廓欠清晰,壁毛躁增厚,囊內(nèi)透聲差,見單/數(shù)個團狀強回聲,大小1.8*1.3cm,后方伴聲影,改變體位依重力方向移動;按背后膽部位置,會有壓痛,平時也不疼,沒有什么明顯癥狀
還有脂肪肝,說是肝內(nèi)管道分布走向不明顯

曾經(jīng)的治療情況和效果:

想得到怎樣的幫助:請問:這結果能看出膽結石位置嗎?像這么大的膽結石能排出嗎?怎么排出;還有肝內(nèi)走向不明顯說明什么呢?謝謝!

醫(yī)生回復區(qū)

劉森林
劉森林 上海市奉賢區(qū)金匯鎮(zhèn)泰日社區(qū)衛(wèi)生服務中心   醫(yī)師 擅長: 高血壓,心律失常,冠心病,糖尿病 幫助網(wǎng)友:37901稱贊:3599
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2013-08-19 20:48:30 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)你的B超檢查結果,可以診斷為膽石癥、脂肪肝,你目前的癥狀也是由于膽石癥引起的。
      指導意見:
      1、可以看出結石位于膽囊內(nèi),由于結石較大,排出的可能性極小。
      2、本病根治的方法還是手術治療。
      3、對于脂肪肝,則應該給予飲食控制、運動鍛煉等非藥物治療為主。

潘孝聰
潘孝聰 山東青島中西醫(yī)結合醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性上呼吸道感染,慢性阻塞性肺疾病,慢性支氣管炎, 幫助網(wǎng)友:18358稱贊:2
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2020-08-12 23:01:21 我要投訴

      檢查結果和癥狀來看考慮就是膽囊內(nèi)的結石,膽結石大都是飲食習慣造成的,平時注意多喝水,清淡飲食,不要吃辛辣刺激過于油膩的東西,這么大的結石藥物無法排出,癥狀明顯的話,可以考慮手術治療

賈醫(yī)生
賈醫(yī)生 醫(yī)師 擅長: 長期從事內(nèi)科對常見疾病高血壓,心臟病,哮喘,胃腸疾 幫助網(wǎng)友:101955稱贊:721
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2013-08-19 20:46:06

      病情分析:
      你好,如果沒癥狀的和話就可以不用管它,平時吃東西的時候注意就是,少吃油膩的,痛的話就要治療,有保守療法和手術兩種方式一般,這要根據(jù)你結石的大小多少及質(zhì)地狀況來判斷如何選擇.一般的原則是先藥物后手術,具體到個人就要根據(jù)病情來決定了.如果屬于非結石性膽囊炎,經(jīng)長期藥物治療不見好轉,影響到進食和生活,應該手術切除.如果因結石引起,就要看膽囊是否有功能,現(xiàn)在的觀點是有功能的膽囊應該采用保膽取是的方法來解決.因為現(xiàn)在已經(jīng)發(fā)現(xiàn)有功能的膽囊切除存在五方面的問題(見當代膽道外科學第三章8頁)1.膽囊切除所致的膽道損傷問題還未完全避免.2成石膽汁來自肝臟,從改正脂質(zhì)代謝解決膽汁成分的思路發(fā)展看,較切除膽囊更為合理.3.功能性膽囊切除后腸肝循環(huán)和脂質(zhì)代謝的變化,不能完全代償恢復.4.現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)膽囊具有某些免疫功能切除后對人體的長遠影響值得研究.5.目前膽石癥患者如此之多,是一個社會問題,顯然不是手術可以解決的.因此,在中華膽道外科雜志中,冉瑞圖教授指出,-21世紀中,膽囊結石的預防,可能隨動脈硬化,高血壓,心腦血管病等的預防一并解決,膽囊切除術的適應證將被修正,其原則,意義則動搖了.所以功能好的,結石性膽囊炎應該采取保膽取石治療.可能你咨詢了一些醫(yī)生,他們會說,保膽后會復發(fā),其實他們說的是舊的保膽手術,而新的保膽手術,由于采用了許多防止復發(fā)的措施,使5-10年的復發(fā)率從以前的30-40%降低到2-4%,而且不會出現(xiàn)膽囊切除所出現(xiàn)的其他可怕的后果.方法是在右上腹作一2-3公分的切口,用膽道鏡將結石或息肉取盡,再加上防復發(fā)的措施患者2-3天可出院,這樣既去除了結石又保留了膽囊.要了解更多有關問題,
      指導意見:
      生活護理:治療膽囊結石有藥物溶石或排石,體外震波碎石,手術治療等方法.
      1,藥物治療:口服溶石藥物,促進結石排出,具有保護腎功能并能修復損傷,改變體內(nèi)環(huán)境及尿液性狀的作用,但對于0,5cm以上結石往往見效慢服藥效果不理想,有時還會反復疼痛發(fā)作,且病人多伴有膽囊炎癥,易復發(fā).
      2,碎石:不用住院,損傷小,但由于膽囊特殊的位置和結構,結石不易定位,即使結石打碎了也很難排出來,并增加腹痛的次數(shù),更有甚者可能造成膽總管結石.
      3,手術治療:通過手術直接切除膽囊,能快速根除病灶,是目前最好的辦法.但手術有一定的適應癥,不是所有患者都可采用(如老人,小孩等),而且傳統(tǒng)開腹手術對人體損傷很大,需要很長時間住院休息才能恢復,影響工作和生活.隨著科技的發(fā)展,腹腔鏡膽囊切除術作為一種新的手術方式,能克服傳統(tǒng)開腹手術的缺點,損傷小,恢復快,日益受到患者的青睞.
      以上是對“膽結石能排出嗎?通過哪里排出”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 脂肪肝

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