我老公有輸尿管結(jié)識(shí)，醫(yī)生說多喝..

      您好,直徑在1cm以內(nèi),形狀橢圓,表面光滑的結(jié)石,腎盂造影無積水者.治則與用藥：有清熱利濕,如金錢草,海金砂等.清熱解毒,如黃柏,銀花,連翹等.活血化瘀,軟堅(jiān)化濕,如三棱,莪術(shù)等.補(bǔ)腎如肉桂,附子,肉蓯蓉等.補(bǔ)氣補(bǔ)血如黨參,黃芪等.還有各種排石沖劑,應(yīng)用方便. 更加嚴(yán)重的就只有體外震波碎石和手術(shù)取石了.
      
      

【輸尿管結(jié)石的體外震波排石治療】

體外震波排石機(jī)于2001年8月首次應(yīng)用于初發(fā)輸尿管結(jié)石病人獲得成功.近八年來共治療初發(fā)輸尿管結(jié)石病人375例,收到了顯著的療效.短時(shí)有效及時(shí)地緩解了因結(jié)石引發(fā)的上尿路梗阻及腎絞痛.隨著排石技術(shù)的不斷改進(jìn)和治療經(jīng)驗(yàn)的積累,治療范圍不斷擴(kuò)大,為輸尿管結(jié)石的治療開辟了一條及時(shí)有效,簡便易行的新途徑.其治療方法如下：
      1,首先,應(yīng)用B超或KUB平片確定結(jié)石的大小,部位,有無腎積水及輸尿管擴(kuò)張,常規(guī)給予排石術(shù)前用藥,選擇適當(dāng)排石體位,按排石操作步驟進(jìn)行排石.
      2,直徑＜1.2cm的初發(fā)（4-6周）輸尿管結(jié)石,可直接進(jìn)行體外震波排石術(shù),一次排石成功率達(dá)96%.一般于2-4h內(nèi)可將結(jié)石排入膀胱,輸尿管梗阻,腎絞痛癥狀可立即緩解.直徑＞1.2cm的初發(fā)輸尿管結(jié)石,首先行ESWL碎石,而后進(jìn)行體外震波排石治療.同樣可取得前述療效.
      具體操作步驟為：待患者憋尿達(dá)到一定限度時(shí),取頭高腳低平臥位或直立位.根據(jù)結(jié)石所在位置,應(yīng)用單凸超導(dǎo)震子以高頻震波從腎孟輸尿管連接（UPJ）部位開始按壓,而后沿輸尿管向下緩慢滑行,按壓力度應(yīng)根據(jù)患者胖瘦不同,適當(dāng)用力達(dá)后腹壁輸尿管較為合適,此時(shí)震子至結(jié)石之間輸尿管呈液性擴(kuò)張,結(jié)石至膀胱段輸尿管由于膀胱高度充盈也處于擴(kuò)張狀態(tài),使結(jié)石移行空間增大,在超導(dǎo)震子高頻震波沖擊下,結(jié)石下移排入膀胱,一般1-2小時(shí)結(jié)石可自行排出體外.
      少數(shù)有前列腺肥大,下尿路粘連,狹窄,膀胱內(nèi)結(jié)石不能排出者,可行膀胱取石術(shù).若結(jié)石嵌頓在輸尿管下段或膀胱壁段,超導(dǎo)震子可直接按壓同側(cè)小腹及腰骶部進(jìn)行沖擊排石,一般短時(shí)間即可將結(jié)石排入膀胱.因輸尿管畸形,粘連,狹窄造成結(jié)石嵌頓者,不易繼續(xù)體外震波排石治療,以防止輸尿管損傷,應(yīng)首選經(jīng)尿道輸尿管鏡取石術(shù)或開放取石術(shù).
      3,直徑＞1.5cm,且在輸尿管內(nèi)同一部位停留時(shí)間過長的結(jié)石,可試行ESWL聯(lián)合體外震波排石治療1-2次,如果沒有碎石排出或只有極少碎石排出,可能是結(jié)石嵌頓于輸尿管已被粘連包裹.此時(shí)應(yīng)首選經(jīng)皮順行輸尿管鏡取石是比較理想的方法.
      4,輸尿管結(jié)石導(dǎo)致的急性輸尿管梗阻,腎絞痛的病倒可急診直接進(jìn)行體外震波排治療.該方法可及時(shí)解除輸尿管梗阻引起的腎盂擴(kuò)張,腎盂積水,迅速緩解腎絞痛.而且技術(shù)操作簡便,安全無痛苦,是急性輸尿管結(jié)石患者治療首選方案.
      5,輸尿管結(jié)石的體外震波排石類型；按側(cè)分：1,單側(cè)輸尿管結(jié)石的體外震波排石；2,雙側(cè)輸尿管結(jié)石的體外震波排石；按數(shù)量分：3,單發(fā)輸尿管結(jié)石的體外震波排石；4,多發(fā)輸尿管結(jié)石（石街）的體外震波排石；按時(shí)間分：5,突發(fā)輸尿管結(jié)石的體外震波排石；6,慢性坎頓粘連輸尿管結(jié)石的體外震波排石；按部位分：7,上段輸尿管結(jié)石的體外震波排石；8,中段輸尿管結(jié)石的體外震波排石；下段輸尿管結(jié)石的體外震波排石；

      可以體外碎石治療
      
      以上是對(duì)“我老公有輸尿管結(jié)識(shí)，醫(yī)生說多喝..”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      指導(dǎo)意見：
      如果比較小的結(jié)石可以口服排石顆粒治療，如果結(jié)石超過0.6厘米，可以采取體外碎石或者經(jīng)皮腎鏡微創(chuàng)手術(shù)治療，多喝水增加尿量，勤排尿，多運(yùn)動(dòng)，可以蹦蹦跳跳，爬樓梯，有利于促進(jìn)排石。