健康咨詢描述: 腦出血偏癱已5年還能康復(fù)嗎?
你好,腦出血急性期過后半年內(nèi),為肢體障礙后遺癥(偏癱)最佳恢復(fù)期?,F(xiàn)在已經(jīng)五年了,早已經(jīng)過了最佳恢復(fù)期,很難完全康復(fù)了。
你好:
1.2.1 心理護(hù)理 這是所有家庭護(hù)理程序中的重要內(nèi)容,偏癱患者身體突然致殘,生活不能自理,情緒低落,易悲觀煩躁,常對(duì)生活失去信心,家人要充分了解患者的思想活動(dòng),做好心理溝通,在言語和行動(dòng)上要熱情主動(dòng),切勿表現(xiàn)出厭煩情緒.此外,家屬要為病人提供適宜的溫度(18℃~20℃),合理的濕度(50%~60%),室內(nèi)每天開窗通風(fēng)2次,光線要充足,調(diào)整生活必需用品的擺放位置,以便取用方便,從而使病人心情放松,避免情緒波動(dòng).同時(shí)根據(jù)病情安排病人一些適宜的活動(dòng),如看電視,下棋,聽廣播,讀報(bào)等,使患者感到生活的充實(shí)與美好,從而堅(jiān)定其戰(zhàn)勝疾病的信心,使其身心處于最佳狀態(tài).
1.2.2 預(yù)防并發(fā)癥的護(hù)理 首先要預(yù)防褥瘡:定時(shí)翻身,更換體位,一般每小時(shí)翻身1次,避免拖,拉,拽,推,以防擦傷皮膚,每次翻身時(shí),要用25%的酒精按摩受壓部位,受壓部位墊氣圈或海綿墊;每周用溫水行床上擦浴,擦浴后涂滑石粉或爽身粉,避免著涼;保持床鋪清潔,松軟,無皺折,避免潮濕,摩擦的排泄物刺激.其次要預(yù)防肺部,口腔及泌尿系感染:長期臥床者應(yīng)鼓勵(lì)病人咳嗽,深呼吸,翻身,叩背,增強(qiáng)肺功能;保持口腔清潔,經(jīng)常漱口,多飲水,每天清洗會(huì)陰部2次.
1.2.3 癱瘓肢體的被動(dòng)鍛煉 以預(yù)防關(guān)節(jié)攣縮變形,保持肢體于功能位.按關(guān)節(jié)活動(dòng)閾進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng),按由健側(cè)到患側(cè),由大關(guān)節(jié)到小關(guān)節(jié)循序進(jìn)行,既要注意各方向運(yùn)動(dòng)到位,還要注意動(dòng)作強(qiáng)度,切忌粗暴,以免肌肉損傷.對(duì)肘,趾(指),踝,膝關(guān)節(jié)要因其易發(fā)生強(qiáng)直,特別注意多運(yùn)動(dòng).按摩患肢要輕柔而有節(jié)律,以使其放松.被動(dòng)鍛煉每天2次,每次15min.
1.2.4 提高生活自理能力 日常生活中,要求強(qiáng)制性反復(fù)使用患側(cè)肢體,并配合日常生活活動(dòng)訓(xùn)練,如進(jìn)食,洗漱,更衣,大小便,移動(dòng)體位及使用簡單的家庭用具等,指導(dǎo)患者床椅轉(zhuǎn)移,扶拐站立及上下樓梯等訓(xùn)練,應(yīng)循序漸進(jìn)地增強(qiáng)體力訓(xùn)練,注意安全且不宜過度勞累,不斷提高生活自理能力,爭取最大限度地恢復(fù)生理功能.
1.2.5 飲食護(hù)理 腦出血病多由于動(dòng)脈硬化和高血壓引起,與日常飲食有密切關(guān)系,患者要忌食肥膩食物,堅(jiān)持長期低鹽(每天不超過3g),低脂,適量碳水化合物和蛋白質(zhì)飲食.宜吃植物油,蔬菜,水果及豆制品,忌食膽固醇高的蛋黃,皮蛋和辛辣食物,注意預(yù)防便秘.高血脂和血糖患者應(yīng)努力進(jìn)行控制和調(diào)節(jié),給予低糖和低脂飲食,有煙酒嗜好者,要?jiǎng)衿浣錈熅?
1.2.6 護(hù)理咨詢及指導(dǎo) 出院后遵醫(yī)囑用藥,每天測血壓1次,家屬應(yīng)隨時(shí)與醫(yī)生及護(hù)士取得聯(lián)系,及時(shí)進(jìn)行醫(yī)療和護(hù)理咨詢,醫(yī)生和護(hù)士定期到患者家中或通過電話隨訪,為病人檢查及指導(dǎo).
溫馨提示:
生活要有規(guī)律老人可以適當(dāng)做一些力所能及的勞動(dòng),但不可過于勞累??刂聘哐獕?。
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