健康咨詢描述: 女, 59歲,32年前做過膽囊切除手術(shù),無其它病史。之前生活沒有規(guī)律,吃飯不定時(shí),不定量,過年時(shí)油膩的食物也吃了些,而且每次吃的過飽 。這次發(fā)病時(shí)有胰腺炎和膽管炎,膽管擴(kuò)張了,醫(yī)生說肝內(nèi)膽管有結(jié)石,已經(jīng)20多年,是左半葉肝有結(jié)石,而且已經(jīng)萎縮。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 自從膽囊切除之后30年一直很正常,去年開始疼過兩次,沒去醫(yī)院檢查,只是簡單消炎,今年過年時(shí)又疼過一次,這次住院治療了,才知道有肝內(nèi)膽管有結(jié)石。
想得到怎樣的幫助:我想知道, 一,胰腺炎和膽管炎是因?yàn)楦蝺?nèi)膽管結(jié)石引起的嗎?還是單純因?yàn)轱嬍巢灰?guī)律造成的?
二,醫(yī)生說需要做肝臟切除,請(qǐng)問必須要做手術(shù)切除嗎?有沒有其它治療方法?
病情分析:
您的情況是既往行膽囊切除30年,因?yàn)楦雇唇?jīng)檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石,而左側(cè)肝臟有萎縮,說明結(jié)石比較大,而且堵塞左肝管。肝內(nèi)膽管結(jié)石是可以誘發(fā)膽道感染及胰腺炎的,因?yàn)橐认偌澳懙烙泄餐拈_口于十二指腸。
指導(dǎo)意見:
因此,胰腺炎及膽管炎很可能是肝內(nèi)膽管結(jié)石所致,與飲食不規(guī)律關(guān)系不大。左側(cè)肝臟萎縮,說明左側(cè)肝臟功能喪失,因此,手術(shù)行左半肝切除是可行的,既可以解決肝內(nèi)膽管結(jié)石的問題,也去除了誘發(fā)膽道感染、胰腺炎的因素。而左半肝切除手術(shù)并不復(fù)雜,也不會(huì)對(duì)肝臟功能造成明顯影響,所以您應(yīng)該聽從臨床醫(yī)生的意見,沒有其他更好的方法。
指導(dǎo)意見:
你好,胰腺炎和膽管炎,與肝內(nèi)膽管結(jié)石有一定的關(guān)系。后者可以引起前者。單純的飲食不規(guī)律,可以造成一個(gè)胰腺炎和膽管炎。肝臟是否手術(shù)切除,要看你的肝功能狀態(tài),以及肝內(nèi)膽管的結(jié)石有沒有太多,或者是,其他的生命體征有沒有平穩(wěn)。
溫馨提示:
合理飲食,嚴(yán)禁酒,高脂食物。
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