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小三陽(yáng),DNA陰性,該怎么治療?會(huì)不會(huì)傳染?

男 | 47歲 懸賞50個(gè)健康幣 2006-02-21 11:27:56 5人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 前不久檢查:小三陽(yáng),DNA陰性,有輕微脂肪肝,其他肝功能基本正常.
病史:小三陽(yáng)已十多年,膽囊有小結(jié)晶也有十多年,一直這樣,沒(méi)什么改變,從沒(méi)吃藥和治療過(guò).
目前一般情況:有時(shí)肝(膽)區(qū)不適
輔助檢查:B超檢查膽壁略有毛糙,其他正常.
想知道: 1.我該怎么治療 ?。玻€會(huì)不會(huì)傳染?該注意什么?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

肝病李主任
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2006-02-21 15:16:23 我要投訴

      你好!建議僅供參考:只要體內(nèi)有病毒,無(wú)論大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)都有不同程度的傳染。小三陽(yáng)意味著體免疫功能具有控制病毒不在體內(nèi)大量復(fù)制的能力,只是還沒(méi)有足夠清除病毒的免疫力,因此肝臟損傷相對(duì)較小,所以這樣的人群基本沒(méi)有癥狀。但自身的免疫力低下時(shí),病毒又會(huì)大量復(fù)制(向大三陽(yáng)轉(zhuǎn)換使病情加重)。由于大部分的小三陽(yáng)病毒攜帶者他們沒(méi)有明顯的癥狀,認(rèn)為沒(méi)事,沒(méi)有積極的預(yù)防和治療,使病情在不知不覺(jué)中加重。我們臨床發(fā)現(xiàn)許多肝硬化和肝癌患者他們都是小三陽(yáng),可能是長(zhǎng)期病毒攜帶免疫紊亂的表現(xiàn)。因此你們應(yīng)該定期做醫(yī)學(xué)監(jiān)督,預(yù)防勝過(guò)一切治療,并不一定要等出現(xiàn)了癥狀后才去治療的。我們過(guò)去治療肝也有過(guò)失敗的經(jīng)歷,我們將希望寄托在中藥和西藥的領(lǐng)域中,希望從中找到較好的藥和方劑,去消滅你們體內(nèi)的病毒,可是我們失敗了,發(fā)現(xiàn)大部分的患者吃藥無(wú)效,相反有的患者長(zhǎng)期服藥還增加了肝臟的消化負(fù)擔(dān),給原本有病的肝臟“雪上加霜”,不利于肝功能的恢復(fù),我們又采用注射干擾素,每周肌注兩次較麻煩,很多患者難于接受,我們又采用進(jìn)口的拉米呋啶口服,雖然能控制血液中的病毒不復(fù)制,一旦停藥后體內(nèi)的抗病毒物質(zhì)不足,又會(huì)“反跳”,我們過(guò)去治療肝病也試用過(guò)多種治療方案,在歷經(jīng)多種治療方案失敗后,總結(jié)到一個(gè)教訓(xùn):患者自身的免疫功能不能提高,盡管用藥使病毒滴度下降或一項(xiàng)兩項(xiàng)轉(zhuǎn)陰,停藥后病毒就會(huì)“反跳”。定期做醫(yī)學(xué)監(jiān)督,如果獨(dú)立出現(xiàn)抗—HBS說(shuō)明人體有了足夠的抗乙肝病毒的能力不會(huì)感染乙肝了。但不是終生的,一般維持3-5年再加強(qiáng)注射乙肝疫苗一次即可。如果持續(xù)抗—HBS陽(yáng)性、抗—HBE陽(yáng)性或抗—HBC陽(yáng)性,說(shuō)明有了一定的免疫力但自身免疫力還沒(méi)有足夠清除病毒的能力,可考慮利用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段盡一步提高自身免疫力、把體內(nèi)的殘余的病毒徹底清除,以防人體情緒低落或遭寒冷刺激免疫力低下時(shí)乙肝病毒反跳。用藥可選用左旋米涂劑或全息自灸貼亦可注射乙肝免疫球蛋白,前兩者是外用藥通過(guò)體外刺激活提高自免疫力,不會(huì)增加肝臟的負(fù)擔(dān)無(wú)副作用。我們觀察左旋米涂劑能使60-70%免疫功能提高、全息自灸貼幾乎能使所有人免疫功能不同程度的提高不妨試試。我在一次全國(guó)慢性肝病學(xué)術(shù)研討會(huì)上,曾聽一位肝病專家談?wù)撨^(guò)你提到的相似問(wèn)題,我還記憶猶新。我雖然從事乙肝防治工作多年、上述是我管窺之見。你不滿意或提供的治療方案不妥,你有時(shí)間可咨詢一下那位專家他的電話有時(shí)可聯(lián)系上你不妨試試平時(shí)多吃蔬菜之類清淡的食物,少吃辛辣,禁煙酒,做適量運(yùn)動(dòng),不宜勞累!做B超進(jìn)一步檢查,還有應(yīng)定期去醫(yī)院檢查。攝取蛋白質(zhì)食品食物蛋白質(zhì)的一種極為重要的生理功能是維持人體組織生長(zhǎng)、更新和修復(fù)。壞死的肝細(xì)胞需要蛋白質(zhì)(經(jīng)過(guò)生化作用)來(lái)修復(fù)、更新,這就是乙肝患者應(yīng)多吃蛋白質(zhì)食品的道理,牛奶中蛋白質(zhì)含量為3.5%~4%,消化吸收率高達(dá)97%~98%,且是最佳優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),是人類改善營(yíng)養(yǎng)、增強(qiáng)體質(zhì)的最佳食品,多喝牛奶有助預(yù)防肝癌等多種癌癥。糖、脂肪、維生素適量我國(guó)人民主食以谷物(含淀粉、多糖)類食物為主,乙肝患者不必再多吃糖。西紅柿、菠菜、橘子、蘋果等低價(jià)位蔬菜、水果要適量攝入,不但可為機(jī)體攝入充足的維生素和纖維素,且新鮮的蔬菜水果多有抗癌作用。有嚴(yán)重肝病者應(yīng)進(jìn)行藥物治療。
      

胡可榮
胡可榮 黃石愛康醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 自身免疫性肝炎,病毒性肝炎,肝硬化,肝癌,脂肪肝 幫助網(wǎng)友:5267稱贊:3
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2018-07-13 09:12:16 我要投訴

      你的肝功能和肝臟的b超是正常的,病毒量是陰性的,你是一個(gè)乙肝病毒攜帶者,暫時(shí)不用治療,你的膽囊有一點(diǎn)炎癥,可以吃點(diǎn)柳胺酚膠囊,你這個(gè)結(jié)果,傳染性是有的,但是不強(qiáng)。要注意定期復(fù)查,不喝酒,注意休息好。
      

趙益
趙益 山西老年康復(fù)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 主要擅長(zhǎng)疾病為各種肝病、腸道傳染病、呼吸道傳染病等 幫助網(wǎng)友:22123稱贊:4
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2018-07-13 09:14:05 我要投訴

      乙肝小三陽(yáng),病毒DNA陰性,說(shuō)明傳染性弱。應(yīng)該每3-6個(gè)月復(fù)查一次,包括肝功能,病毒載量,甲胎蛋白,做肝臟彩超,有變化及時(shí)就診。不治療,注意不要喝酒,吸煙。適量運(yùn)動(dòng),合理膳食,消除脂肪肝。
      
      以上是對(duì)“小三陽(yáng),DNA陰性,該怎么治療?會(huì)不會(huì)傳染?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

單碩
單碩 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤突出,慢性胃炎,頸椎病,面神經(jīng)麻痹,骨關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:32339稱贊:4
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2006-02-21 12:17:21 我要投訴

      目前,小三陽(yáng)并沒(méi)有太好的治療辦法。小三陽(yáng)也有傳染性,但相對(duì)于大三陽(yáng)來(lái)講,傳染性要弱很多。應(yīng)注意不要飲酒、生氣;增強(qiáng)體育鍛練。
      

李結(jié)才
李結(jié)才 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 狂犬病,艾滋病,乙型肝炎,肺結(jié)核,瘧疾,梅毒,手足 幫助網(wǎng)友:852
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2006-02-21 12:48:12 我要投訴

      這種情況應(yīng)該是乙肝病毒攜帶。目前對(duì)這種乙肝病毒攜帶的病人,還是要隨訪,定期查肝功。平時(shí)日常生活需要注意一點(diǎn),不要飲酒,勞逸結(jié)合、定期到專科醫(yī)院檢查。這種情況,有可能病毒永遠(yuǎn)是攜帶狀態(tài),如果肝臟沒(méi)有明顯損傷的話就不需要治療。
      

疾病百科| 脂肪肝

掛號(hào)科室:消化內(nèi)科

溫馨提示:
合理膳食每日三餐膳食要調(diào)配合理,作到粗細(xì)搭配,營(yíng)養(yǎng)平衡,足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉,心情要開朗易暴躁。

      脂肪肝,是指由于各種原因引起的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積過(guò)多的病變。脂肪性肝病正嚴(yán)重威脅國(guó)人的健康,成為僅次于病毒性肝炎的第二大肝病,已被公認(rèn)為隱蔽... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:肝腫大、疲勞、消瘦、惡心嘔吐、食欲異常、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療、飲食療法
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