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白塞氏病與干燥癥有什么區(qū)別?

女 | 36歲 懸賞210個健康幣 2008-08-19 17:56:10 5人回復(fù) 來自鶴崗市

健康咨詢描述: 我愛人的病已3年,去過全國個大名院婦科都沒看出病來.她就是陰道內(nèi)一側(cè)痛,干,熱眼也干熱.前幾天在哈醫(yī)大二院神經(jīng)科與風(fēng)濕科會診定是白塞氏病.不知道這病好不好治,哪家醫(yī)院治這病最好?哪個大夫最擅長治這病?
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉翠萍
劉翠萍 柳林縣人民醫(yī)院   副主任護(hù)師 擅長: 高血壓 腦梗死 腦出血 糖尿病 幫助網(wǎng)友:564
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2008-08-22 13:53:57 我要投訴

      您好,非常感謝您對我們的支持!很理解您現(xiàn)在的心情!白塞病是一原因不明的細(xì)小血管炎為病理基礎(chǔ)的慢性,進(jìn)行性復(fù)發(fā)性,多系統(tǒng)損害的疾病.以口腔,外陰潰瘍,眼炎,皮膚損害為臨床特征.診斷要點(diǎn)是必須患有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍,而且在一年內(nèi)觀察到至少3次口瘡樣或皰疹樣潰瘍.另外的是,有復(fù)發(fā)性外陰潰瘍,眼炎,皮膚損傷,針刺試驗陽性, 后者至少具備兩項.目前對于此病的治療,西醫(yī)沒有太有效的方法,建議使用中醫(yī)的治療方法!希望能幫到您,祝您生活愉快!<BR style="mso-special-character: line-break"><BR style="mso-special-character: line-break"><BR style="mso-special-character: line-break"><BR style="mso-special-character: line-break">
      

劉娟
劉娟 重慶市長壽區(qū)川東醫(yī)院   護(hù)師 擅長: 接觸性皮炎,真菌感染,單純皰疹,手足口病,念珠菌病 幫助網(wǎng)友:1941
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2008-08-20 17:50:52 我要投訴
      

wanglinjie您好~


      

常言說,瘡怕沒名,病怕有名.


      

但我想,既然診斷明確就應(yīng)該說明,我們的醫(yī)學(xué)已經(jīng)認(rèn)識并了解了它.


      

此癥多因免疫力下降引起,除對癥治療外,最好長期服用金匱腎氣丸,右歸丸,左歸丸等增加抵抗力.


      
rf68
rf68 其他 擅長: 心腦血管病,風(fēng)濕類風(fēng)濕,各類骨病,性學(xué),氣血兩虧癥 幫助網(wǎng)友:249稱贊:15
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2008-08-23 13:12:16 我要投訴
      

白塞氏病的臨床癥狀具體歸納如下:
      1.口腔潰瘍幾乎100%發(fā)生.潰瘍分布于舌,齒齦,上下唇內(nèi)側(cè),口腔粘膜或咽喉部,易反復(fù)發(fā)作.
      2.外生殖器潰瘍,發(fā)生率66.8%,生殖器,皮膚,粘膜均可發(fā)生潰瘍,面積大且深,疼痛,愈合慢.
      3.皮膚損害發(fā)生率76%.可發(fā)生膿皰瘡,毛囊炎,癤腫,紅斑.
      4.眼部癥狀發(fā)生率為70%,男性發(fā)生率較高且重,如角膜炎,角膜潰瘍,鞏膜炎,脈絡(luò)膜炎,典型的常伴有虹膜睫狀體炎甚至失明.
      5.關(guān)節(jié)痛及心,肺,腎,腸道受累.血沉增快,血細(xì)胞輕度升高.
      本病好發(fā)于二三十歲年輕人,如有可疑癥狀者,須忌食辛辣及易致過敏的食物和海鮮等.此病采用激素及免疫抑制劑治療有效,為了減少副作用,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用.


      

 


      

 


      

干燥綜合癥是一種慢性自身免疫性結(jié)締組織疾病,可發(fā)生于任何年齡,但以中年后發(fā)病居多,女性占90%以上,該病的發(fā)生與移傳,內(nèi)分泌,病毒感染可能有關(guān),確切病因尚不明.目前國內(nèi)外現(xiàn)代醫(yī)學(xué)無有效治療藥物,公能對癥處理,如眼干用人工淚眼,口干用人工唾液等.病人突發(fā)表現(xiàn)為眼干,口鼻干燥,重者無淚,無唾液,進(jìn)食用水送,部分女性患者陰道干燥,痛苦異常.病變常累及肺,肝,腎,胃腸,皮膚,關(guān)節(jié)及淋巴等,常繼發(fā)類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,紅斑狼瘡,多發(fā)性肌炎,結(jié)節(jié)性動脈炎等,同時可并發(fā)慢性活動性肝炎,網(wǎng)狀細(xì)胞瘤等惡性淋巴瘤以及變應(yīng)性血管炎.本病以口腔,眼干燥和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎三聯(lián)癥有二項存在就可確診實(shí)驗室檢查患者常有體液,細(xì)胞免疫異常,如血沉增速,血清丙種球蛋白,免疫球蛋白G顯著升高,補(bǔ)體低下等,疾病初期易被忽略,早期治療非常關(guān)健.干燥綜合癥屬于中醫(yī)“燥癥”范疇,癥候表現(xiàn)以內(nèi)燥為主,也有外燥表現(xiàn).多因內(nèi)熱津傷或久病精血內(nèi)虧,或失血過多,或汗,吐,下后傷津液所致.因此我們把滋陰清熱,養(yǎng)血潤燥作為主要治療法則,即所謂“顧正似是而非需養(yǎng)胃存津,化邪但需潤肺化燥”.臨床治療,根據(jù)病人的體質(zhì)情況和并發(fā)癥,隨癥化裁,靈活掌握.
      一,綜說
      干燥綜合征(Sjogren Syndrome 簡稱SS),是一種全身外分泌腺(如淚腺,唾液腺等)受累的慢性炎癥性自身免疫病,常見癥狀有眼干,口干,無汗,大便干等,也可以累及全身多個系統(tǒng).早在1933年,Henrik Sjogren對本病有較詳細(xì)的報道.因其表現(xiàn)以干燥為主,命名為干燥綜合征.
      二,發(fā)病人群
      干燥綜合征的人群發(fā)病率高達(dá)0.4-0.7%,在老年人中可以高達(dá)3-4%而以中老年女性為多見.本病有系統(tǒng)性損害時如治療不當(dāng),可使內(nèi)環(huán)境紊亂,引起嚴(yán)重后果.
      三,發(fā)病原因
      本病的發(fā)病與遺傳有關(guān),病毒感染可能是誘因,具有本病體質(zhì)的人受病毒感染后出現(xiàn)一系列自身免疫現(xiàn)象,產(chǎn)生過多的自身抗體,這些抗體專門侵蝕自身的腺體,引起腺體的炎癥,失去分泌功能而發(fā)生本病.
      四,主要癥狀
      1, 口腔
      許多輕癥病人無明顯口腔表現(xiàn),就是有輕度口干,也常被忽視,較重時出現(xiàn)明顯口干,唾液分泌減少,吃飯時口腔液體分泌少,而不能進(jìn)干食,舌紅無苔,吞咽困難,可伴有牙齦炎,口角干裂,口臭等.
      2, 眼
      眼干,癢痛,不流淚,怕光,視力模糊,可見紅眼病,眼睛內(nèi)有潰瘍,有的可以出現(xiàn)突眼等.
      3,呼吸道
      鼻子干燥,鼻中分泌物少,結(jié)干痂;咽喉干燥,不愿意發(fā)聲;痰液粘稠,可有氣管炎,間質(zhì)性肺炎,肺不張等.
      4,消化道
      吞咽困難,胃腺萎縮,形成萎縮性胃炎,也可以有胰腺炎及肝脾腫大.
      5,泌尿道
      可以形成腎臟損害,形成間質(zhì)性腎炎,腎小管性酸中毒,腎性糖尿,腎小球腎炎等.
      6,神經(jīng)系統(tǒng)
      中樞神經(jīng)受累者占到25%,周圍神經(jīng)占10-43%,表現(xiàn)有精神障礙,抽搐,偏盲,失語,偏癱,截癱,共濟(jì)失調(diào)等.
      7,肌肉關(guān)節(jié)
      可以有肌肉疼痛,關(guān)節(jié)疼痛,也有的可以出現(xiàn)周期性麻痹.
      8,皮膚黏膜及淋巴
      干燥如魚鱗病樣,有結(jié)節(jié)性紅斑,紫癜,雷諾現(xiàn)象,皮膚潰瘍,陰道干燥萎縮,淋巴結(jié)腫大等.
      9,假性淋巴瘤及惡性淋巴瘤
      10,化驗檢查
      可有貧血,白細(xì)胞下降,血小板減少,嗜酸細(xì)胞增多,血沉加快,免疫球蛋白IgG IgM增高,循環(huán)免疫復(fù)合物增高,抗核抗體(ANA)陽性,抗SSA及抗SSB陽性,類風(fēng)濕因子(RF)陽性等.
      五,診斷標(biāo)準(zhǔn)
      1,干燥性角膜炎
      2,口干燥癥
      3,血清中有下列一種抗體陽性:抗SS-A,抗SS-B,ANA>1:20,RF>1:20,具備以上3條并除外其它疾病者可以確診.
      六,常規(guī)治療
      目前西醫(yī)無特效藥物,可用0.5%甲基纖維素滴眼及涂口腔改善癥狀,未有系統(tǒng)性損害或合并其他自身免疫病時要應(yīng)用皮質(zhì)類固醇(激素),也可應(yīng)用免疫抑制劑,血漿置換術(shù)等方法.
      激素類藥物的副作用:1,身體發(fā)胖;2,可以引起骨質(zhì)疏松,引發(fā)股骨頭壞死;3,身體的抵抗力下降;等等.)
      激素和免疫抑制劑都對性功能有一定的影響.長時間,大劑量使用強(qiáng)的松等皮質(zhì)激素會加重性功能的障礙程度.幾乎所有免疫制劑都能使睪丸萎縮,卵巢損害,導(dǎo)致生精功能降低或消失,性欲消失,陽痿.
      七,調(diào)護(hù)
      1,注意口腔及眼睛的衛(wèi)生,減少摩擦,避免感染
      2,預(yù)防感冒及其他病毒感染
      3,精神舒暢,樹立較長時間治療的信心
      4,不吃刺激性及"上火"的食物
      5,與醫(yī)生交朋友,得到保健指導(dǎo).
      干燥綜合征的一般治療
      1.干燥性角膜炎的治療
      用0.5%羥甲基纖維素(人工淚液)滴眼,以減輕角膜的損傷.局部使用激素可緩解癥狀,但停藥后又可迅速復(fù)發(fā),長期應(yīng)用可誘發(fā)青光眼和繼發(fā)眼部感染.利尿劑,某些抗高血壓藥及抗抑郁藥對淚腺及唾液腺有抑制作用,應(yīng)慎用.
      2.口腔干燥的治療
      減輕口干癥狀頗為困難,應(yīng)經(jīng)常用液體濕潤口腔.必須注意口腔清潔,以預(yù)防齲齒及其他口腔感染.避免服用含膽堿能作用的藥物.
      3.其他部位干燥癥狀的治療
      皮膚干燥一般不需處理.鼻腔干燥可用生理鹽水滴鼻,忌用油性潤滑劑,以免吸入引起類脂性肺炎.陰道干燥妨礙性生活者可使用潤滑劑.
      4.全身治療
      對嚴(yán)重血管炎,肺,腎疾患,肝損害,血細(xì)胞降低及其他嚴(yán)重病變時可使用皮質(zhì)激素.常用潑尼松,首劑每日30-40mg,癥狀緩解后遞減劑量,適時地撤減激素.免疫抑制劑硫唑嘌呤,環(huán)磷酰胺雖副作用多,但對上述病情進(jìn)展迅速者亦宜與糖皮質(zhì)激素合并應(yīng)用.環(huán)磷酰胺治療量每日為2-4mg/kg.治療期間應(yīng)觀察白細(xì)胞變化情況,白細(xì)胞<4X109/L應(yīng)停藥觀察.有關(guān)節(jié)痛的患者可服用非甾體類抗炎藥如布洛芬,消炎痛等.出現(xiàn)有惡性淋巴瘤者應(yīng)積極及時地開展淋巴瘤的聯(lián)合化學(xué)療法.
      干燥綜合征的飲食調(diào)理
      干燥綜合征患者的特點(diǎn)是陰津虧虛為本,燥熱火氣為標(biāo),從而表現(xiàn)為兩目,口腔,皮膚,陰道等的燥熱津傷之象.
      因此,干燥綜合征患者的飲食應(yīng)偏于甘涼滋潤,多吃滋陰清熱生津的食物,如豆豉,絲瓜,芹菜,紅梗菜,黃花菜,枸杞頭,芹菜,淡菜,甲魚等清涼食物.水果如西瓜,甜橙,鮮梨,鮮藕等,也可甘寒生津.口舌干燥者可以常含話梅,藏青果等,或常飲酸梅汁,檸檬汁等生津解渴飲料.
      應(yīng)避免進(jìn)食辛辣火熱的飲料和食物,以防助燥傷津,加重病情.
      忌食辛辣,香燥,溫?zé)嶂?如酒,茶,咖啡,各類油炸食物,羊肉,狗肉,鹿肉,以及姜,蔥,蒜,辣椒,胡椒,花椒,茴香等,并嚴(yán)禁吸煙.
      但由于干燥綜合征病人病程長,在正確對待飲食宜忌的同時,亦不可忌口太嚴(yán),如忌口太嚴(yán),長年累月,反而影響營養(yǎng)的吸收,于病情不利.
      總之,食物要新鮮,葷素搭配,少食多餐,飲食以適合口味為宜,并保證充足的營養(yǎng).


      
      以上是對“白塞氏病與干燥癥有什么區(qū)別?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
肖婭
肖婭 其他 幫助網(wǎng)友:1026稱贊:12
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2008-08-25 17:12:29 我要投訴
      

您好


      

建議您要引起重視去醫(yī)院詳細(xì)的檢查一下


      
真情難收888
真情難收888 其他 幫助網(wǎng)友:23267稱贊:209
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2008-08-19 17:59:01 我要投訴

      白塞氏病又稱口-眼-生殖器三聯(lián)征,是一種原因不明的以細(xì)小血管炎為病理基礎(chǔ)的慢性進(jìn)行性多系統(tǒng)損害疾病.臨床以反復(fù)發(fā)作的口腔潰瘍,生殖器潰瘍,虹膜睫狀體炎和皮膚損害等為主要特征,可累及皮膚粘膜,胃腸道,關(guān)節(jié),心血管,泌尿,神經(jīng)等系統(tǒng)
      

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