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右腿捆綁式彎曲困難,是怎么回事,能治好么

男 | 67歲 2013-02-24 22:41:31 1人回復(fù) 來自北京市

健康咨詢描述: 右腿捆綁式彎曲困難,是怎么回事,能治好么?

曾經(jīng)的治療情況和效果: 現(xiàn)年67歲,2010年3月份胸椎堵塞,手術(shù)一次。手術(shù)后養(yǎng)期內(nèi)右腿患下肢深部靜脈血栓,已治療。大概一年后,右腿發(fā)現(xiàn)捆綁一樣,彎曲困難,白天腫脹,過夜消失,行走不穩(wěn)。
另于2011年7月中旬做過一次全脊柱核磁平掃。
圖像所見:
臨床提示“胸椎椎管狹窄,腰椎椎管狹窄,行胸椎手術(shù)一年半”復(fù)查頸椎MRI平掃示:頸椎生理曲度稍變直,椎體未見異常信號,C5/6、C6/7椎間盤層面,椎體周緣可見暈狀軟組織信號,硬膜囊弧形受壓。C3/4、C4/5椎間盤向后突出,相應(yīng)硬膜囊前緣弧形受壓,C1/2-C3/4硬膜囊后緣局限性壓跡,余間盤未見明顯突出。硬膜囊無受壓。頸髓信號如常。
胸椎MRI平掃示:胸椎生理曲度存在,T11,T12椎體前緣可見唇樣增生,T11/12椎間隙變窄,椎間盤變長,硬膜囊前緣及后緣受壓,椎管狹窄,余椎間盤信號均勻,未見異常改變,椎管無狹窄,胸部脊髓信號未見異常。
腰椎MRI平掃示:腰椎生理曲度存在,腰椎前緣可見唇樣增生,L4/5、L5/S1椎間盤向后突出,相應(yīng)硬膜囊前緣弧形受壓,L5/S1雙側(cè)椎小關(guān)節(jié)增生,余椎間盤信號均勻,未見異常改變,椎管無狹窄,脊髓圓錐及馬尾未見異常。

想得到怎樣的幫助:希望專家能看下能不能治療,大概會是個什么程序。

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freeman8023
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2013-02-25 08:50:23 我要投訴

      病情分析:
      右腿發(fā)現(xiàn)捆綁一樣,彎曲困難,白天腫脹,過夜消失,行走不穩(wěn),這個現(xiàn)象是有那個深靜脈血栓引起的,靜脈血栓典型的表現(xiàn)就是腫脹而且與重力關(guān)系密切,比如您白天直立的時候腫脹的就厲害,晚上平臥后就好轉(zhuǎn),這是典型的深靜脈血栓造成的。
      指導(dǎo)意見:
      目前醫(yī)學(xué)上還沒有徹底治愈下肢深靜脈血栓后遺癥的手段。藥物溶栓和介入治療對下肢深靜脈血栓后遺癥沒有意義。介入支架治療的效果差,通暢率低。手術(shù)架橋或轉(zhuǎn)流的效果同樣很差,且存在手術(shù)風(fēng)險。中醫(yī)中藥治療仍缺乏循證醫(yī)學(xué)的支持。
      因此,治療的目的主要是控制或緩解下肢靜脈血栓后遺癥的癥狀、促進(jìn)深靜脈管腔再通。
      

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