右束支阻滯倆支,室早,心絞痛是否嚴重,如何治療更佳

      你好：若服用麗珠欣樂,阿司匹林及救心丸沒副作用，可以長期服用，不建議換藥心絞痛的治療一、發(fā)作時的治療：（一）休息發(fā)作時立刻休息。（二）藥物治療1、硝酸甘油可用0.3-0.6mg,置于舌下含化，使迅速為唾液所溶解而吸收，1-2min即開始起作用，約半小時后作用消失。2、硝酸異山梨醇酯可用5-10mg,舌下含化，2-5min見效，作用維持2-3h。3、亞硝酸異戊酯每安瓿0.2ml,用時以手帕包裹碎，立即蓋于鼻部吸入。二、緩解期的治療：（一）硝酸酯制劑1、硝酸異山梨醇酯硝酸異山梨醇酯口服3次/d,每次5-20mg,服后半小時起作用，持續(xù)3-5h；緩釋制劑藥效可維持12h，可用20mg2次/d。單硝酸異山梨醇酯，2次/d，每次要0-4mg。2、戊四硝酯口服3-4次/d,每次10-30mg;服后1-11/2h起作用，持續(xù)4-5h。3、長效甘油制劑可每8h服1次，每次服2.5mg,用2%硝酸甘油油膏或橡皮膏涂或貼在胸前或上臂皮膚而緩慢吸收，適于預防夜間心絞痛發(fā)作。（二）腎上腺素能受體阻滯劑最常用的制劑是普萘洛爾3-4次/d,每次10mg,逐步增加劑量，用到100-200mg/d。其他還有：氧烯洛爾20-40mg,3次/d，逐步增至240mg/d;烯丙洛爾25-50mg,3次/d，逐步增至于400mg/d;吲哚洛爾5mg,3次/d,逐步增至60mg/d;美托洛爾50-100mg,3次/d；阿替洛爾25mg,2次/d；醋丁洛爾200-400mg，3次/d；納多洛爾80-240mg,1次/d等。（三）鈣通道阻滯劑常用制劑有：（1）維拉帕米3次/d,也用于治療室上性快速心律失常，（2）硝苯地平10-20mg,3次/d.(3)地爾硫卓30-90mg,3次/d,其他尚有普尼拉明15-60mg,3次/d,利多氟嗪60mg,3次/d,哌克昔林200-400mg/d等。（四）冠狀動脈擴張劑1、雙嘧達莫25-50mg,3次/d。2、嗎多明1-2mg,2-3次/d。3、胺碘酮100-200mg,2次/d。其他尚有：氧黃酮30-60mg,2-3次/d;卡波羅孟，75-150mg,3次/d；麻黃苯丙酮,8-16mg,3-4次/d;雙吡甲胺，12.5-25mg,2-3次/d等。此外嘌呤制劑（如氨茶鹼或二羥丙基茶鹼0.1-0.2g,3-4次/d）,腺苷類（如三磷酸腺苷（ATP）、環(huán)磷酸腺苷（cAMP）和雙丁酰環(huán)磷酸腺苷（DBC）和罌粟鹼類（如鹽酸罌粟鹼30-60mg,3次/d）等，也常被用作擴張冠狀動脈藥物。后者屬麻醉藥不宜長期服用以免成癮。三、中醫(yī)中藥治療此外，針刺或穴位按摩治療也有一定療效。五、外科手術治療六、經皮腔內冠狀動脈成形術七、運動鍛煉療法