醫(yī)生：請(qǐng)問(wèn)一下腰椎間盤突出和骨質(zhì)增生要怎么治療？

      你好！人從18歲時(shí)，椎間盤就開(kāi)始退變，但還不會(huì)出現(xiàn)癥狀，隨著年齡的增長(zhǎng)，由于外傷或長(zhǎng)時(shí)間的久座久站，彎腰和體力勞動(dòng)，從而誘發(fā)椎間盤突出。它是生理性退行性變化，是人體衰老的必然結(jié)果；是只能延緩，無(wú)法根治和阻止的。所以你應(yīng)該首先做CT檢查明確是椎間盤突出還是骨質(zhì)增生（X線是看不見(jiàn)椎間盤只看椎間隙及是否有骨質(zhì)增生），還是椎間盤突出和骨質(zhì)增生都有，有很多人把腰痛以為是骨質(zhì)增生只單純吃藥從而延誤了治療。還有一兩次的按摩就能好的。如果是椎間盤突出：A：保守治療：a：首先如果是急性期應(yīng)該絕對(duì)臥床（硬板床），這樣可以避免癥狀繼續(xù)加重。b：牽引、針灸、按摩(急性期和中央型突出最好不要）,牽引減輕突出的椎間盤對(duì)脊髓的壓力，也可以使部分突出的髓核回納，從而減輕癥狀。很多病人通過(guò)牽引就可以減輕癥狀，恢復(fù)自理生活。c：急性期還可以靜脈用藥減輕神經(jīng)根水腫，從而減輕癥狀。d：有多的病人通過(guò)保守治療完全能緩解癥狀，如果條件和經(jīng)濟(jì)不允許牽引也可以適當(dāng)休息（最好臥床），也能緩解癥狀（我的一些病人就這樣做）。B：手術(shù)治療：只有當(dāng)?shù)谝徊奖Ｊ刂委煙o(wú)效的時(shí)候才做手術(shù)（因?yàn)槭中g(shù)的并發(fā)癥比較多：有的做了也不能減輕癥狀，還有神經(jīng)根粘連，這個(gè)椎間盤摘除了好轉(zhuǎn)了另外的椎間盤又突出等等并發(fā)癥），所以只有當(dāng)保守治療無(wú)效的時(shí)候才采用手術(shù)治療，手術(shù)可以摘除突出的髓核，也減少狹窄的椎管和側(cè)隱窩對(duì)脊髓的壓力，從而緩解癥狀，但是就是手術(shù)后也要注意休息，避免久座久站和長(zhǎng)時(shí)間彎腰。另外還有小針刀，封閉等等但最常用和效果比較明顯的是上面兩種。藥物只是輔助可以吃點(diǎn)中藥，很多廣告宣傳的藥物最好不要用，用了效果也不太好。如果是骨質(zhì)增生增生的骨質(zhì)壓迫脊髓：可以手術(shù)取出增生的骨質(zhì)，口服中藥（秦艽15g,威靈仙15g,狗脊15g，烏梢蛇15g,補(bǔ)骨脂15g，當(dāng)歸15g，丹參15g，木瓜15g，三七15g，地龍20g，全蝎15g，蜈蚣一條，杜仲15g，牛膝15g，伸筋草20g），還應(yīng)該補(bǔ)鈣加上適當(dāng)鍛煉。如果是兩種合并就應(yīng)該聯(lián)合治療?？傊琴|(zhì)增生和椎間盤突出癥是一種退性行變是一種只能延緩不能阻止和完全根除（就像機(jī)器用久了要磨損一樣），在以后的生活中要注意休息，不要久座久站，避免長(zhǎng)時(shí)間彎腰和體力勞動(dòng)，最好以后都睡硬板床。祝你早日恢復(fù)健康！

      你好,腰椎間盤突出癥先可以行牽引,及藥物治療,效果不理想的話考慮手術(shù)治療

      你好！現(xiàn)在有種技術(shù)叫“臭氧髓核消融術(shù)”，治療腰椎間盤突出癥效果不錯(cuò)。推拿按摩對(duì)有些腰突患者可以起到改善癥狀的作用，但根據(jù)突出部位的不同，有些是絕對(duì)不能按摩的。建議你還是到?？漆t(yī)院接受治療。
      以上是對(duì)“醫(yī)生：請(qǐng)問(wèn)一下腰椎間盤突出和骨質(zhì)增生要怎么治療？”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！