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哮喘有幾種類型怎么確診哮喘

男 | 21歲 2012-11-19 20:29:51 6人回復 來自沈陽市

健康咨詢描述: 哮喘有幾種類型怎么確診哮喘

想得到怎樣的幫助:哮喘有幾種類型怎么確診哮喘

醫(yī)生回復區(qū)

李海浪
李海浪 肇慶市高要區(qū)金渡鎮(zhèn)衛(wèi)生院   醫(yī)師 擅長: 對呼吸、消化、心血管系統(tǒng)疾病有一定診療經(jīng)驗。 幫助網(wǎng)友:1121稱贊:16
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2012-11-19 20:45:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,支氣管哮喘是由于支氣管的慢性炎癥、氣道高反應性引起的。在接觸過敏源后誘發(fā)。過激發(fā)哮喘的因素有:1、塵螨、花粉、真菌、動物毛屑,2、感染,如細菌、病毒、蟲原等,3、食物,如魚、蝦、蟹、蛋類、牛奶等,4、藥物,如阿西匹林.
      指導意見:
      哮喘類型有:過敏性哮喘、咳嗽變異型哮喘、運動性哮喘。哮喘發(fā)作時一般予舒張支氣管治療為主。建議避免接觸過敏源。

2012-11-19 20:49 ask3365182414 追問

你好大夫我做了肺動力正常胸片正常我還要做什么檢查呢我常年胸悶這幾天加重晚上睡前難受用藥吡密司特鉀片半天強了輕微運動飯后天冷出去就感覺胸口悶

2012-11-19 20:59醫(yī)生回答:

你好,哮喘是喘息為主要癥狀,常在接觸過敏源后發(fā)作,你可以到醫(yī)院行支氣管激發(fā)試驗,來排除哮喘;引起胸悶的疾病很多,不一定是哮喘,建議到醫(yī)院行心電圖、生化、心肌酶等相關檢查,以明確診斷。

2012-11-19 21:03 ask3365182414 追問

心電圖和心肌酶都沒事那我就像您說的去做內(nèi)個實驗大約要多少錢

2012-11-19 21:08醫(yī)生回答:

支氣管激發(fā)試驗是通過吸入一些藥物,來誘發(fā)哮喘發(fā)作,來幫助診斷哮喘的;每間醫(yī)院的收費不一樣,應該在100元左右。

2012-11-19 21:09 ask3365182414 追問

那我是不是還要做什么過敏原

2012-11-19 21:13醫(yī)生回答:

不用,支氣管激發(fā)試驗常用激發(fā)劑為乙酰甲膽堿、組胺、甘露糖醇等。

呂志超
呂志超 唐山市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 慢性阻塞性肺疾病,慢性支氣管炎,肺源性心臟病,支氣 幫助網(wǎng)友:26395稱贊:5
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2018-06-15 06:09:27 我要投訴

      結(jié)合描述考慮支氣管哮喘,可以吸入舒利迭或者信必可解痙平喘治療,同時別接觸刺激性氣體,油煙,粉塵等,對于過敏物質(zhì)減少接觸,可以減少發(fā)作。
      

施姍
施姍 其他 幫助網(wǎng)友:1192稱贊:26
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2012-11-19 20:42:47 我要投訴

      病情分析:
      根據(jù)臨床表現(xiàn)哮喘可分為急性發(fā)作期、慢性持續(xù)期和臨床緩解期。慢性持續(xù)期是指每周均不同頻度和(或)不同程度地出現(xiàn)癥狀(喘息、氣急、胸悶、咳嗽等);臨床緩解期系指經(jīng)過治療或未經(jīng)治療癥狀、體征消失,肺功能恢復到急性發(fā)作前水平,并維持3個月以上。
      指導意見:
      1、肺功能檢查:哮喘控制水平的患者其肺通氣功能多數(shù)在正常范圍。在哮喘發(fā)作時,由于呼氣流速受限,表現(xiàn)為第一秒用力呼氣量(FEV1),一秒率(FEV1/FVC%)、最大呼氣中期流速(MMER)、呼出50%與75%肺活量時的最大呼氣流量(MEF50%與MEF75%)以及呼氣峰值流量(PEFR)均減少??捎杏昧Ψ位盍繙p少、殘氣量增加、功能殘氣量和肺總量增加,殘氣占肺總量百分比增高。經(jīng)過治療后可逐漸恢復。
      肺功能檢查對確診哮喘非常有幫助,是評價疾病嚴重程度的重要指標,同時也是評價療效的重要指標。哮喘患者應定期復查肺功能檢查。日常監(jiān)測PEF有助于評估哮喘控制程度。
      2、痰嗜酸粒細胞或中性粒細胞計數(shù):可評估與哮喘相關的氣道炎癥。
      3、呼出氣NO(FeNO)濃度測定:也可作為哮喘時氣道炎癥的無創(chuàng)性標志物。痰液嗜酸粒細胞和FeNo檢查有助于選擇最佳哮喘治療方案。
      4、變應原(即過敏原)檢查:可通過變應原皮試或血清特異性IgE測定證實哮喘患者的變態(tài)反應狀態(tài),以幫助了解導致個體哮喘發(fā)生和加重的危險因素,也可幫助確定特異性免疫治療方案。
      5、胸部x線檢查:緩解期哮喘多無明顯異常,哮喘發(fā)作時可見兩肺透亮度增加,呈過度充氣狀態(tài)。如并發(fā)呼吸道感染,可見肺紋理增加及炎癥性浸潤陰影。同時要注意肺不張、氣胸或縱隔氣腫等并發(fā)癥的存在。
      以上是對“哮喘有幾種類型怎么確診哮喘”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2012-11-19 20:45 ask3365182414 追問

我肺功能做了一次正常胸片檢查也正常我還要做什么檢查呢

鄧漢楓
鄧漢楓 其他 擅長: 精神疾?。壕穹至寻Y、躁狂癥、抑郁癥、內(nèi)科、產(chǎn)科 幫助網(wǎng)友:250稱贊:6
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2012-11-19 20:45:48 我要投訴

      病情分析:
      在臨床上對哮喘病進行了比較詳盡的分類,基本劃分為過敏性哮喘,咳嗽變異性哮喘,妊娠性哮喘,感染性哮喘,職業(yè)性哮喘,藥物性哮喘,運動誘發(fā)性哮喘等十幾個類別。
      指導意見:
      臨床診斷依據(jù):1.反復發(fā)作的喘息、氣急、胸悶或咳嗽,多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激、病毒性上呼吸道感染、運動等有關。2.發(fā)作時雙肺可聞及散在或彌漫性,以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣音延長。3.上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行緩解。4、除外其他疾病引起的喘息、氣急、胸悶和咳嗽。5.臨床表現(xiàn)不典型者應有下列三項中至少一項陽性:①支氣管激發(fā)試驗或運動試驗陽性;②支氣管舒張試驗陽性;③晝夜PEF變異率≥20%。符合1~4條中或4、5條者,可診斷為支氣管哮喘。
      

吳小飛
吳小飛 其他 幫助網(wǎng)友:2539稱贊:10
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2012-11-19 20:45:50 我要投訴

      病情分析:
      若是真有哮喘的癥狀,建議還是到正規(guī)醫(yī)院去診斷
      指導意見:
      運動性哮喘、阿司匹林哮喘、職業(yè)性哮喘、咳嗽變異型哮、心原性哮喘。
      僅介紹幾種。如下:
      運動性哮喘是指劇烈運動后可能誘發(fā)或使之加劇的哮喘。該病可見于任何年齡,但以男性兒童發(fā)病率較高。
      阿司匹林哮喘是指由服用阿司匹林或其復方制劑引起的哮喘。
      職業(yè)性哮喘是指哮喘發(fā)作或加劇與職業(yè)有關者,屬職業(yè)病范疇。
      

melody02337
melody02337 其他 幫助網(wǎng)友:89
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2012-11-19 20:51:18 我要投訴

      病情分析:
      哮喘有幾種類型,肺源性哮喘,心源性哮喘,職業(yè)性哮喘
      指導意見:
      您好,哮喘分為肺源性哮喘,心源性哮喘,職業(yè)性哮喘。
      確診依據(jù)
      (1).反復發(fā)作性喘息、呼吸困難、胸悶或咳嗽,多與接觸變應原、冷空氣、物理、化學性刺激、病毒性上呼吸道感染、運動有關。
      (2).發(fā)作時在雙肺可聞及散在或彌漫性以呼氣相為主的哮鳴音,呼氣相延長。
      (3).上述癥狀可經(jīng)治療緩解或自行
      (4).癥狀不典型者(如無明顯喘息或體癥)至少以下一項試驗陽性:支氣管舒張試驗陽性(FEV1增加15%以上),支氣管激發(fā)試驗或運動試驗陽性,PEF日內(nèi)變異率或晝夜波動率≥20%
      (5).除外其他疾病引起的喘息、胸悶、咳嗽,如慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、支氣管擴張、肺間質(zhì)纖維化、急性左心衰等。
      醫(yī)生詢問:
      請問您還有什么其他問題嗎

2012-11-19 20:55 ask3365182414 追問

你好大夫我做了肺動力正常胸片正?,F(xiàn)在吃吡嘧司特鉀片吃了三天感覺白天見強晚上還是不行胸悶頭痛飯后和天冷出去回來都是不太舒服

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