健康咨詢描述:
肺動脈瓣狹窄
現(xiàn)在沒什么癥狀,幾歲做手術(shù)最好
能做微創(chuàng)嗎
曾經(jīng)的治療情況和效果:
沒有過敏,
沒有遺傳史
想得到怎樣的幫助:能做微創(chuàng)嗎
病情分析:
尊敬的先生您好。如果是先天性肺動脈瓣狹窄。早期沒有癥狀。隨著年齡增長。
指導意見:
可能出現(xiàn)發(fā)紺、呼吸困難、聽診雜音。具體手術(shù)時間需要根據(jù)體質(zhì)和病情。
你好我想問一下能做微創(chuàng)手術(shù)嗎?費用是多少在那里做比較好
是否可以做微創(chuàng)手術(shù),需要根據(jù)病情。全國三甲醫(yī)院心外科均可進行。建議到就近大城市三甲醫(yī)院。
哈爾濱可以嗎?
完全可以。哈爾濱有好幾個好的醫(yī)院
哈爾濱哪個醫(yī)院做這個手術(shù)比較好
病情分析:
肺動脈瓣狹窄是無紫紺型先天性心臟病的一種,肺動脈瓣狹窄輕者無癥狀,只有在重力勞動、運動情況下發(fā)生心悸、氣喘癥狀;較嚴重者,會發(fā)生呼吸困難、乏力、胸悶、胸痛甚至昏厥;肺動脈瓣狹窄病人后期會發(fā)生腹脹、食欲下降、雙下肢水腫等癥狀。
指導意見:
行肺動脈瓣狹窄的手術(shù)治療。
一、肺動脈瓣狹窄手術(shù)適應(yīng)癥:
1、凡肺動脈瓣狹窄患兒,癥狀明顯,右心室與肺動脈的收縮壓力階差在5.3kPa(40mmHg)以上者,都應(yīng)進行手術(shù)。手術(shù)應(yīng)早做,以學齡前為相宜。
2、有些嬰兒脈動脈瓣狹窄患兒臨床癥狀不明顯,但心電圖示右心室肥厚及勞損者,應(yīng)考慮手術(shù)。
3、如壓力階差小于5.3kPa或右心室壓力低于6.6kPa(50mmHg),臨床上無癥狀,心電圖及X線見右心室無明顯變化者,一般不需要立刻實施先天性心臟病手術(shù),而應(yīng)定期隨診復(fù)查。鑒于嬰兒脈動脈瓣狹窄的自然預(yù)后不良,加之近年嬰兒脈動脈瓣狹窄手術(shù)已有較高的安全性,所以目前對于手術(shù)治療的指征有放寬的傾向。
4、如患兒嚴重肺動脈瓣狹窄,嬰兒脈動脈瓣狹窄患兒末梢循環(huán)明顯紫紺,甚至昏迷者,經(jīng)吸氧及輸液等治療無效時,可緊急手術(shù)治療。
二、肺動脈瓣狹窄手術(shù)治療:
1、對于中度和重度肺動脈瓣狹窄的患兒,必需進行嬰兒脈動脈瓣狹窄手術(shù)治療,首先考慮應(yīng)用球囊導管擴張狹窄的肺動脈瓣。這是一種非開胸的方法,使患兒能夠免去因開胸帶來的手術(shù)創(chuàng)傷和痛苦,并減輕家長的精神和經(jīng)濟負擔,這種治療方法一般療效比較滿足。
2、對于少數(shù)嚴重肺動脈瓣狹窄的患兒,則需施行開胸手術(shù)切開狹窄的瓣膜,解除狹窄,矯治畸形,達到根除的目標。
3、輕度肺動脈瓣狹窄,平時無癥狀的患兒,能夠定期到醫(yī)院診斷,動態(tài)觀察心臟的變化。
總之,對于肺動脈瓣狹窄這種先天性心血管畸形,在醫(yī)療技術(shù)不斷進展的現(xiàn)階段,一般療效滿足,術(shù)后孩子就能健康地生活學習。所以如診斷患兒有肺動脈瓣狹窄,家長應(yīng)帶孩子到醫(yī)院作根除矯正畸形的治療。
你好我想問一下,在哪里手術(shù)比較好,費用是多少,哪個醫(yī)院能做
三甲醫(yī)院都應(yīng)該可以做的,費用問題要看具體情況的。
病情分析:
肺動脈瓣狹窄即肺動脈口的狹窄,是一種由于肺動脈瓣病變導致的右心室到肺動脈血流受阻的情況,占先天性心臟病的5%-8%,可以單獨存在,也可以合并其他的心臟畸形。表現(xiàn)為口唇、指(趾)甲床發(fā)紫。
指導意見:
中到重度肺動脈瓣狹窄需要治療者,一般沒有嚴格的時間限制。治療的方式依瓣膜異常的具體類型而定。最常見的肺動脈瓣狹窄情況是瓣膜大小正常,因不同程度瓣葉交界融合致狹窄。
以上是對“肺動脈瓣狹窄現(xiàn)在沒什么癥狀,幾歲”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
肺動脈瓣狹窄的手術(shù)治療的適應(yīng)征和禁忌征
(1)適應(yīng)征病人有明顯的癥狀;心電圖右心室明顯肥厚;胸部X線見右心室明顯擴大;靜息時右心室與肺動脈壓差大于4.0kPa(30mmHg)時,如為嬰幼兒則大于5.33kPa(40mmHg)時;反復(fù)右心衰竭的病人應(yīng)盡早手術(shù);嚴重低氧血癥的新生兒也應(yīng)盡早手術(shù);有合并其他心臟畸形可以手術(shù)治療的病人;肺動脈瓣口面積小于0.5cm2/m2體表面積者。(2)禁忌征嚴重心力衰竭;嚴重肺動脈高壓。
指導意見:
建議:有心力衰竭時應(yīng)按心力衰竭處理,因右心室存在前向性梗阻,故應(yīng)慎用或禁用洋地黃類藥物,以免進一步增加右心室收縮壓。同時應(yīng)注意保護心肌,改善心功能,創(chuàng)造條件盡早行球囊肺動脈瓣成形術(shù)或手術(shù)治療。對新生兒患者術(shù)前可應(yīng)用前列腺素E,以保持動脈導管開放,改善氧合狀況。對輕癥病人,應(yīng)注意預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。
醫(yī)生詢問:
請問您所說的微創(chuàng)是指介入治療么?
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