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近一個月后背難受,前面右肝區(qū)痛,兩臂上部

男 | 43個月 懸賞100個健康幣 2012-11-03 22:00:19 4人回復 來自未知

健康咨詢描述: 后背難受,前面右肝區(qū)痛,兩臂上部分不舒服,今天檢查b超:1右肝內膽管多發(fā)結石。2膽囊膽固醇結晶。3脾內高回聲結節(jié),性質待定,血管瘤?

曾經(jīng)的治療情況和效果: 以前檢查右肝內膽管多發(fā)結石,也背難受過

想得到怎樣的幫助:背痛是肝膽還是脾引起的?還要做哪些檢查,平時該注意什么。謝謝

醫(yī)生回復區(qū)

劉泉
劉泉 其他 幫助網(wǎng)友:608稱贊:15
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2012-11-03 22:26:49 我要投訴

      病情分析:
      患者男性,43歲,述背部疼痛,肝區(qū)疼痛,前臂不適一個月,b超示“1右肝內膽管多發(fā)結石。2膽囊膽固醇結晶。3脾內高回聲結節(jié),性質待定,血管瘤?”,曾患右肝內膽管多發(fā)結石,其他癥狀體征未知。
      指導意見:
      膽總管結石:疼痛可向右肩胛部放射。脾上高回聲的結節(jié)一般無需治療??赡艿那闆r有三種:一是血管瘤,二是局部脂肪沉積,三是鈣化灶。前兩者的可能性更大,患者肝部位的建議做個增強CT或磁共振確診;膽固醇結晶易形成結石。如果結石影響正常工作生活,建議排石處理,應戒抽煙飲酒,少食吃肉食,避免吃過咸及肥膩食物。限制糖的攝入;忌蔥,姜,韭菜,大蒜,辣椒等辛辣刺激食物。
      醫(yī)生詢問:
      有無黃疸?是否治療過?

2012-11-03 22:30 zw9118 追問

你好,謝謝。再問一下,ct檢查是檢查肝還是脾?

2012-11-03 22:35醫(yī)生回答:

肝內的情況確診了嗎?CT先查脾臟吧

2012-11-03 22:41 zw9118 追問

肝脾檢查ct還是磁共振?

2012-11-03 22:48醫(yī)生回答:

磁共振對軟組織分辨較好,建議照磁共振。

向強興
向強興 其他 幫助網(wǎng)友:80
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2012-11-03 22:16:53 我要投訴

      病情分析:
      肝區(qū)有壓痛,很可能就是肝臟方面或周圍臟器的病變。后背有牽扯痛常是膽囊結石引起的??梢钥紤]膽結石。
      指導意見:
      背痛是肝膽引起的。做個肝功能檢查。必須把膽結石排出,否側會引起腹腔的一些病變。
      

tangjianming120
tangjianming120 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:437稱贊:11
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2012-11-03 22:18:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,背痛可由多種疾病引起,如肌肉勞損,骨頭問題,心絞痛后背放射等,一般膽絞痛多引起右上腹疼痛,脾臟問題一般引起左上腹不適
      指導意見:
      肝膽及脾臟引起的可能性不大,建議你康復科就診,排除肌肉問題,如果是活動時出現(xiàn)背痛還可以查查心電圖
      
      以上是對“近一個月后背難受,前面右肝區(qū)痛,兩臂上部”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

謝雪梅
謝雪梅 川北醫(yī)學院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 外科手術、麻醉過程解讀,及術后并發(fā)癥防治及診療;各 幫助網(wǎng)友:298稱贊:11
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2012-11-03 22:25:11 我要投訴

      病情分析:
      您好,肝內膽管結石的病因復雜,主要與肝內感染、膽汁淤積、膽結石、膽道蛔蟲等因素有關??捎懈螀^(qū)和胸背部脹痛不適,如發(fā)生梗阻及繼發(fā)感染則可出現(xiàn)寒戰(zhàn)或高熱,嚴重可導致阻道休克,危及生命。
      肝內膽管結石的臨床表現(xiàn)很不典型。在病程間歇期,可無癥狀,或僅表現(xiàn)為上腹輕度不適。但在急性期,則可出現(xiàn)急性化膿性膽管炎的癥狀,或不同程度的腹部絞痛、寒戰(zhàn)發(fā)熱及黃疸
      指導意見:
      您好,右側的背痛應該是肝臟膽囊疾病所致,左側可以由于脾病變引起背痛
      您應該立即行膽囊切除術、肝臟結石清除術等等。
      應該進一步再做脾部的檢查
      請及時治療,早日康復
      

疾病百科| 血管瘤

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