糖尿病人在動(dòng)膽囊手術(shù)時(shí)使用胰島素，那么出

女 | 58歲懸賞20個(gè)健康幣 2012-10-22 21:37:37 2人回復(fù) 來(lái)自成都市

健康咨詢(xún)描述：糖尿病人在動(dòng)膽囊手術(shù)時(shí)使用胰島素，那么出院后是否還要繼續(xù)注射胰島素，病人此前從未注射過(guò)胰島素。
我母親膽囊結(jié)石已經(jīng)有8年左右了，現(xiàn)在就要?jiǎng)幽懩医Y(jié)束手術(shù)了，我有點(diǎn)擔(dān)心怕手術(shù)中出現(xiàn)危機(jī)生命的情況，也怕術(shù)后出現(xiàn)感染情況，母親這種身體瘦，愛(ài)感冒，免疫力低下，現(xiàn)在又成了二型糖尿病人，餐前血糖一般保持在6.5以?xún)?nèi)，但是她餐后血糖不太理想不穩(wěn)定，餐后血糖一般在13左右，胰島素低下差，C肽了也是差的人能動(dòng)膽囊手術(shù)嗎？動(dòng)的話(huà)是否會(huì)用胰島素，我母親從來(lái)沒(méi)有注射過(guò)胰島素只是降糖藥，還有出院后是否需要繼續(xù)注射胰島素？動(dòng)手術(shù)后有那些需要注意的事項(xiàng)？吃些什么好？動(dòng)了在醫(yī)院期間什么時(shí)候就可以服用降糖藥？腹腔鏡手術(shù)危害性最小是不是？

曾經(jīng)的治療情況和效果：青霉素糖尿病

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2012-10-22 21:54:58 我要投訴

      病情分析：
      首先你母親58歲，空腹血糖是建議控制在6左右，不大于7，餐后血糖是建議小于8，最差不大于10，根據(jù)你提供的她的血糖控制的不是很理想。糖尿病病人是可以動(dòng)手術(shù)的，她的胰島功能差就需要補(bǔ)充外源性的胰島素，就是要打胰島素。在手術(shù)期間，因?yàn)橐常跃筒唤ㄗh口服藥物控制血糖，打胰島素是控制血糖最好的方式。手術(shù)這些應(yīng)激因素會(huì)引起血糖的升高，而胰島素將血糖控制的好也會(huì)有利于傷口的恢復(fù)。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      所以建議你在手術(shù)期間用胰島素控制血糖，在傷口恢復(fù)好之后，根據(jù)你的血糖結(jié)果，胰島素是可以慢慢改為口服降糖藥物的。膽囊切除術(shù)腹腔鏡是危害性最小的，但是每個(gè)人的情況不一樣的，相信你的手術(shù)醫(yī)生會(huì)為您建議最適合的手術(shù)方式的。

李小慶咸陽(yáng)市第一人民醫(yī)院副主任醫(yī)師擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)于肝膽、胰、脾，胃腸，血管甲狀腺疾病的診斷及治幫助網(wǎng)友：455稱(chēng)贊：16

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2012-10-24 10:56:17 我要投訴

1.若術(shù)前無(wú)糖尿病病史，出院前無(wú)胰島素治療血糖已達(dá)正常水平，應(yīng)該是術(shù)后應(yīng)激性高血糖，無(wú)需繼續(xù)治療；2若糖尿病史多年，術(shù)后血糖控制不佳，出院后建議定期復(fù)查血糖（最好在家自行血糖監(jiān)測(cè)），若空腹血糖高于7.1mmo/L或三餐后兩小時(shí)高于11.1mmol/L均需降糖治療，首選飲食控制或口服二甲雙胍口服治療，若血糖控制不佳再加用增敏劑治療。如此仍控制不佳，就需考慮皮下注射胰島素治療。注意事項(xiàng)：糖尿病病人血糖控制要平穩(wěn)，避免低血糖的發(fā)生，出門(mén)隨時(shí)攜帶糖果，若出現(xiàn)冒虛汗、頭暈等癥狀則是出現(xiàn)了低血糖，及時(shí)空腹糖果即可緩解。