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我愛人做活檢以后,報(bào)告結(jié)論,考慮傾向于結(jié)節(jié)性肝硬化

保密 | 0個(gè)月 懸賞20個(gè)健康幣 2006-01-19 12:15:50 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 我愛人做活檢以后,報(bào)告結(jié)論:考慮傾向于結(jié)節(jié)性肝硬化.
請(qǐng)問(wèn)"傾向于"是意味著接近還是已經(jīng)屬于肝硬化.那么,結(jié)節(jié)性肝硬化應(yīng)該是病毒發(fā)展到什么成都呢?可以逆轉(zhuǎn)嗎?
第一次問(wèn)題補(bǔ)充:<肝穿>為少量纖維血管和和小膽管組織和少許肝細(xì)胞呈結(jié)節(jié)狀分布.其結(jié)節(jié)邊緣見肝細(xì)胞小灶壞死伴淋巴細(xì)胞為主浸潤(rùn),肝細(xì)胞結(jié)節(jié)周邊被纖維組織包繞和分隔,其內(nèi)見部分淋巴細(xì)胞,少許漿細(xì)胞、中性白細(xì)胞浸潤(rùn)。HBsAg和HBcAg均(-)。
考慮:傾向結(jié)節(jié)性肝硬化,原因請(qǐng)結(jié)合臨床確定。
臨床報(bào)告:直接膽紅素10.1, 0-8.8
門冬氨酸轉(zhuǎn)移酶90, 5-46
球蛋白42.9, 35-55
白球比例,1.11 1.20-2.50
谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶129, 6-46
HBV-DNA>5.00E+07
請(qǐng)問(wèn)這確定是肝硬化嗎?有逆轉(zhuǎn)的可能不?除了保肝,需要抗病毒嗎?

第二次問(wèn)題補(bǔ)充:臨床報(bào)告:
乙肝表面抗原定量>250.00 , 陽(yáng)性判斷值>0.05
乙肝表面抗體定量0.000 , 陽(yáng)性判斷值>10.0
乙肝E抗原半定量17.718 , 陽(yáng)性判斷值>1.0
乙肝E抗體半定量0.690 , 陽(yáng)性判斷值<1.01
乙肝核心抗體半定量1.430, 陽(yáng)性判斷值>1.0
B超: 上界5肋隙,肋下0cm,劍下2.4cm,斜徑13.1cm,門靜脈內(nèi)徑1.0cm,表面尚光滑,肝內(nèi)實(shí)質(zhì)回聲欠均勻,增強(qiáng)增粗,肝內(nèi)血管紋理尚清晰。提示:肝臟實(shí)質(zhì)損害(輕度)。
臨床癥狀:暫無(wú)

各位老師,我這些檢查都是在權(quán)威醫(yī)院做的,技術(shù)應(yīng)該不會(huì)懷疑。請(qǐng)問(wèn)通過(guò)我這些所有的報(bào)告,我愛人確定是肝硬化嗎?還是急性的乙肝呢?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

楊巖
楊巖 高青慈善醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 擅長(zhǎng)中醫(yī)內(nèi)科,中醫(yī)婦科的常見病和多發(fā)病 幫助網(wǎng)友:11517稱贊:2
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2006-01-20 15:03:38 我要投訴

      你好:患者肝臟大小還在正常范圍內(nèi),門靜脈還在正常范圍,B超已經(jīng)反應(yīng)出肝組織輕度損害(肝內(nèi)實(shí)質(zhì)回聲欠均勻,增強(qiáng)增粗,肝內(nèi)血管紋理尚清晰)。兩對(duì)半屬于大三陽(yáng)(同時(shí)乙肝E抗體也陽(yáng)性)。根據(jù)以上分析,肝硬化還在代償階段。應(yīng)該積極治療,穩(wěn)定病情。

單碩
單碩 主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 腰椎間盤突出,慢性胃炎,頸椎病,面神經(jīng)麻痹,骨關(guān)節(jié) 幫助網(wǎng)友:32339稱贊:4
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2006-01-19 16:17:40 我要投訴

      你好:為了便于分析,請(qǐng)?jiān)敿?xì)介紹肝穿活檢病理報(bào)告?。。》治鲧R下變化有利于判斷?。「斡不牟±硖攸c(diǎn):肝細(xì)胞變性壞死,肝內(nèi)纖維化,假小葉形成。肝硬化病理改變是不可逆的。肝硬化是慢性,進(jìn)行性,彌漫性肝病。

彭大夫
彭大夫 副主任醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:2889
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2006-01-19 18:32:19 我要投訴

      你好:看了病理報(bào)告,確實(shí)有結(jié)節(jié)性肝硬化的病理改變。治療:建議到正規(guī)傳染病醫(yī)院接受治療。我個(gè)人認(rèn)為:1,抗病毒治療。2,抗纖維化治療(目前還沒(méi)有可靠藥物),可考慮中藥。3,保肝治療。4,患者必須戒酒,以防止酒精對(duì)肝細(xì)胞的進(jìn)一步損害。5,要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,適量活動(dòng),應(yīng)避免過(guò)度勞累。6,應(yīng)保證充足的蛋白質(zhì),每日每公斤體重?cái)z入l-2克優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)比較合適。所謂優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),包括魚、瘦肉、雞蛋等等。此外,患者可適當(dāng)多吃一些豆類、豆制品及新鮮蔬菜和水果,保持營(yíng)養(yǎng)充足均衡。7,應(yīng)避免使用過(guò)多的藥物,以防加重肝臟負(fù)擔(dān),促進(jìn)肝纖維化進(jìn)程。這些意見,很不成熟,只共你參考??!
      以上是對(duì)“我愛人做活檢以后,報(bào)告結(jié)論,考慮傾向于結(jié)節(jié)性肝硬化”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

fanzhenli
fanzhenli 主治醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:120769稱贊:1
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2006-01-19 14:36:44 我要投訴

      您好:根據(jù)你所說(shuō)的情況來(lái)看,你所說(shuō)的檢查結(jié)果說(shuō)明現(xiàn)在的情況很有可能是屬于肝硬化,也就是說(shuō)是接近肝硬化。建議定期復(fù)查。

疾病百科| 乙肝

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溫馨提示:
管理傳染源,切斷傳播途徑,保護(hù)易感人群。

乙型病毒性肝炎(viral hepatitis type B,簡(jiǎn)稱乙肝)系由乙肝病毒(HBV)引起,以乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現(xiàn)。部分病例有發(fā)熱和黃疸;少數(shù)病例病... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:轉(zhuǎn)氨酶增高、消瘦乏力、惡心、食欲不振、肝[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療、飲食療法
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