求助肺結(jié)核專家

      你好：在查痰的同時(shí)，你可以做個(gè)結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)看怎么樣．如果結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)是陰性和痰培養(yǎng)是陰性就可以排除結(jié)核了．
      

      按你的癥狀。1、X片雙上肺野有斑狀模糊陰影，無(wú)空洞，密度欠均勻，其他肺野沒(méi)見(jiàn)異常?？v隔不寬，心影正常。兩膈面光滑，肋膈角清晰銳利。分折：雙上肺的病灶是肺結(jié)核的可能性再大。一般肺炎為下肺的病灶。2、不咳嗽，不胸悶，不發(fā)熱，體形較瘦，晚上偶爾盜汗，下午有乏力感，有吸煙史”，按你的癥狀分折：肺結(jié)核病人病灶少會(huì)無(wú)咳嗽癥狀。肺結(jié)核病人常會(huì)有盜汗。3、PPD試驗(yàn)硬結(jié)16mm16mm。。PPD不明顯。4、我做過(guò)1次痰化驗(yàn)，早，中，晚3次痰沒(méi)發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌。按上肺小量病灶能查到結(jié)核菌可能性效小。按本人從事結(jié)核病工作分折，如果你抗炎癥一周。復(fù)查病灶變化不大，就可以確診為涂陰的肺結(jié)核病人?？菇Y(jié)核治療吧，一般半年可治愈。
      

      你好！根據(jù)你所表述的部分癥狀我推斷根本就不是肺結(jié)核，而是過(guò)敏性肺炎。過(guò)敏性肺炎是由于吸入各種致敏原、寄生蟲感染、藥物過(guò)敏等因素引起的肺部過(guò)敏性炎癥。臨床癥狀變異很大，可從無(wú)癥狀到高熱、劇咳、呼吸困難、乏力消瘦，胸部X線表現(xiàn)以多樣性及易變性為特征，可呈游走性小片浸潤(rùn)影、大片肺實(shí)質(zhì)浸潤(rùn)、粟粒狀陰影到多發(fā)性大結(jié)節(jié)影等，陰影變化迅速，常于一至二兩周內(nèi)大部吸收或完全消失，并可反復(fù)發(fā)作，血嗜酸粒細(xì)胞常增高。臨床經(jīng)驗(yàn)：當(dāng)肺內(nèi)多發(fā)性大結(jié)節(jié)影伴有類似呼吸道感染癥狀時(shí)，除了考慮肺轉(zhuǎn)移瘤以外，不要忘記過(guò)敏性肺炎的可能性！另外，結(jié)合你現(xiàn)在的不咳嗽，不胸悶，不發(fā)熱，體形較瘦，晚上偶爾盜汗，下午有乏力感這些臨床表現(xiàn)和體質(zhì)特征，應(yīng)該屬于中醫(yī)學(xué)上所說(shuō)的肺胃陰虛型證候，該證型到一定階段的主證便會(huì)是持續(xù)低熱，神疲乏力，咳嗽氣喘，語(yǔ)聲低微，盜汗，咽痛，進(jìn)行性消瘦，口干，舌紅少苔，脈細(xì)或細(xì)數(shù)。治療時(shí)可選百合固金湯加減，基本方藥是：生地20克，熟地20克，麥冬15克，百合20克，白芍15克，當(dāng)歸12克，貝母10克，甘草5克，元參15克，桔梗12克。臨床可加金銀花、大青葉、柴胡、黃芩、魚腥草、青蒿、草河車、貫眾、白僵蠶等，清解邪熱，達(dá)原截瘧，以復(fù)肺之清肅。然而，臨證當(dāng)辯病與辯證相結(jié)合，不可套用照搬上方，建議你找資深的中醫(yī)專家給予辯證施治，方能取得好的療效。
      
      以上是對(duì)“求助肺結(jié)核專家”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！