先天性的腦白質(zhì)病，？

      急性期或復(fù)發(fā)加重期,CT平掃顯示側(cè)室周圍,尤其在前角和后角旁,皮質(zhì)下顯示多發(fā),數(shù)mm至4~5cm大小不等的低密度斑,大多數(shù)病灶無占位效應(yīng),少數(shù)低密度灶周圍有水腫,可引起輕度的占位表現(xiàn).增強(qiáng)掃描低密度斑多呈均勻強(qiáng)化,少數(shù)環(huán)狀強(qiáng)化.靜止期低密度病灶無占位效應(yīng),無強(qiáng)化.少數(shù)患者平掃無異常所見,經(jīng)大劑量滴注對比劑延遲掃描,可見小強(qiáng)化斑.晚期病例,CT顯示低密度病灶邊界清楚,不強(qiáng)化,35%~50%的病例伴腦室擴(kuò)大,腦溝增寬,腦回變平等腦萎縮改變.多發(fā)硬化可各期病灶并存,CT常同時(shí)發(fā)現(xiàn)低密度和等密度病灶,增強(qiáng)掃描有或無強(qiáng)化,以及腦萎縮等多種表現(xiàn).若病灶累及小腦和腦干,因骨質(zhì)偽影干擾,常難以顯示病灶；加之因部分容積效應(yīng)漏診小病灶,使CT的診斷敏感性有所降低. <BR>（2）MRI診斷 <BR>MRI能清晰顯示MS病灶大小,形態(tài)和分布,T1加權(quán)像見多發(fā)斑點(diǎn)狀低信號病灶,通常與側(cè)腦室壁垂直排列,與腦室周圍白質(zhì)內(nèi)小血管的走行方向一致.陳舊性斑塊呈等信號.由于多發(fā)硬化是少突神經(jīng)膠質(zhì)-血管髓磷脂復(fù)合疾病,因此有5%者,皮質(zhì)和基底節(jié)亦受累,半卵圓中心的病灶可有占位效應(yīng).脊髓病灶呈長條形,與脊髓長軸走行一致,一般脊髓不增粗.T2加權(quán)像病灶呈高信號,邊緣清晰.質(zhì)子密度加權(quán)像有利于顯示靠近腦室邊緣,腦干及小腦MS病灶.Gd-DTPA增強(qiáng)掃描T1加權(quán)像急性脫髓鞘病灶強(qiáng)化,陳舊病灶無強(qiáng)化. <BR>MRI可判斷MS的分期：MRI顯示病灶大小不變,病灶縮小或數(shù)目減少,則提示為緩解期；若病灶增大或數(shù)目增多,則提示病情加重.MRI還可用來隨訪治療效果.