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造成不孕的因素

女 | 29歲 2012-08-03 11:14:58 10人回復(fù) 來自汕尾市

健康咨詢描述: 25歲跟我老公結(jié)婚的時(shí)候,我們就想生孩子,我現(xiàn)在都29歲了,一直在努力,卻一直都不行,我們真的很奇怪,自認(rèn)自己的身體都很好,不會有什么問題,也研究了什么是安全期,什么事危險(xiǎn)期,可是我就是沒能懷孕,急死我了

想得到怎樣的幫助:請問什么是造成不孕的因素?我怎么不會懷孕呢?

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

汪鳴華
汪鳴華 重慶市長壽區(qū)中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 早孕診斷,宮外孕,人工流產(chǎn),藥物流產(chǎn),孕期報(bào)告單的 幫助網(wǎng)友:20199
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2012-08-03 11:19:30

      您好!受孕是一個(gè)復(fù)雜的生理過程,必須具備以下條件:1.卵巢排出正常的卵子2.精液含有正常的精子3.能夠在輸卵管內(nèi)相遇并結(jié)合成為受精卵4.受精卵順利地被輸送進(jìn)入子宮腔這些環(huán)節(jié)中有任何一個(gè)不正常,便能阻礙受孕.阻礙受孕的原因可能在女方,也可能屬男方或在男女雙方.建議您和您愛人去醫(yī)院做一個(gè)全面系統(tǒng)的檢查,明確不孕不育的原因,針對性治療,不要錯(cuò)過懷孕的最佳年齡
      

何元英
何元英 張家口宣化萬柳醫(yī)院   主管護(hù)師 擅長: 月經(jīng)失調(diào),孕產(chǎn)期保健咨詢,痛經(jīng),不育不孕等婦產(chǎn)科疾 幫助網(wǎng)友:4388稱贊:7
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2015-10-09 14:21:40 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,造成不孕的因素有
      1、不排卵:以下因素均可引起卵巢功能紊亂導(dǎo)致不排卵。a卵巢病變,如先天性卵巢發(fā)育不全癥、多囊卵巢綜合癥、卵巢功能早衰、功能性卵巢腫瘤、卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫等;b下丘腦-垂體-卵巢功能紊亂,引起無排卵型月經(jīng)、閉經(jīng)等;c全身性疾病(重度營養(yǎng)不良、甲狀腺功能亢進(jìn)等),影響卵巢功能導(dǎo)致不排卵。
      2、輸卵管因素:是不孕癥最常見因素。輸卵管具有運(yùn)送精子、攝取精子及把受精卵運(yùn)送到子宮腔的作用。任何影響輸卵管這些功能時(shí),均可導(dǎo)致不孕。如輸卵管發(fā)育不全(過度細(xì)長彎曲、管壁肌收縮力減弱、纖毛運(yùn)動及管壁蠕動功能喪失等),輸卵管炎癥(淋病、結(jié)核菌等)引起傘端閉鎖或輸卵管粘膜破壞,使輸卵管閉塞。此外,闌尾炎或產(chǎn)后、術(shù)后所引起的繼發(fā)感染、導(dǎo)致輸卵管阻塞而發(fā)生不孕。
      3、子宮因素:子宮先天畸形、子宮粘膜下肌瘤均可造成不孕或孕后流產(chǎn);子宮內(nèi)膜炎、內(nèi)膜結(jié)核、內(nèi)膜息肉、宮腔粘連或子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良等影響受精卵著床。
      4、宮頸因素:宮頸粘液量和形狀與精子能否進(jìn)入子宮腔關(guān)系密切。雌激素不足或?qū)m頸管感染時(shí),都會改變粘液的質(zhì)和量,影響精子活力和進(jìn)入數(shù)量。宮頸息肉、宮頸肌瘤能堵塞宮頸管影響精子通過,宮頸口狹窄也可造成不孕。
      5、陰道因素:陰道損傷后形成的粘連瘢痕型狹窄,或先天性無陰道、陰道橫隔、處女膜無孔,都能影響性交并阻礙精子的進(jìn)入。嚴(yán)重陰道炎癥時(shí),大量白細(xì)胞消耗精液中存在的能量物質(zhì),降低精子活力,縮短其生存時(shí)間而影響受孕。
      6、免疫因素:近年來對免疫因素的研究,認(rèn)為有兩種免疫情況影響受孕。a同種免疫:禁子、精漿或受精卵是抗原物質(zhì),被陰道及子宮上皮吸收后,通過免疫反應(yīng)產(chǎn)生抗體物質(zhì),使精子與卵子不能結(jié)合或受精卵不能著床;b自身免疫:認(rèn)為不孕婦女血清中存在透明帶自身抗體,與透明帶起反應(yīng)后可防止精子穿透卵子,因而阻止受精。
      7、快速減肥-排卵障礙:減肥,目前是一種時(shí)尚。但快速減肥畢竟是要通過藥物、嚴(yán)格控制飲食等手段進(jìn)行的。慢慢減肥,去除病因,自然是可取的。關(guān)鍵就在方法上,過快減肥,特別是通過大劑量服用藥物、或不正常的飲食方式減肥者,很容易對中樞神經(jīng)和內(nèi)分泌產(chǎn)生不良影響,婦女的體重急速下降,會引起雌激素、孕激素等分泌減少,月經(jīng)周期紊亂、月經(jīng)量減少、排卵障礙,成為地地道道的不孕癥。
      8、經(jīng)常飲酒-不孕禍根:飲酒的人越來越多,女性自然也不例外。在身體許可的情況下,適量飲酒無可非議,但假如是特殊情況、特殊體質(zhì),飲酒是不可提倡的。臨床觀察,大量飲酒的確與不孕有關(guān)。飲酒不僅導(dǎo)致排卵障礙,還會誘發(fā)子宮內(nèi)膜異位癥、月經(jīng)異常和痛經(jīng)。飲酒還有導(dǎo)致胎兒畸形的嚴(yán)重危險(xiǎn)。
      9、咖啡-影響受孕:由于人們的生活提高,咖啡已不是貴族人的專用品。有的喝些咖啡用于提神醒腦,有的渴望補(bǔ)充營養(yǎng),有的則是趕趕時(shí)髦。但任何東西都不是完美無缺的,咖啡中主要含有的咖啡因,也同樣有著不利的一面。女性飲用咖啡,則有可能妨礙懷孕,容易使之流產(chǎn)、畸形,因?yàn)?*可導(dǎo)致DNA損害及染色體畸變。
      10、極少飲茶-不利懷孕:適當(dāng)飲茶有利于健康,這是人們所公認(rèn)的??娠嫴栌欣趹言胁簧偃司蜁械缴?。有些女性,誤認(rèn)為多飲水就會肥胖,影響健美,因而從小養(yǎng)成不喜歡飲茶的習(xí)慣,這是非常不利于生殖健康、不利于生育的。
      11、生活無序-懷孕困難:生活有規(guī)律,是確保精力、確保健康的重要內(nèi)容。
      

王志福
王志福 醫(yī)師 擅長: 中西結(jié)合全科、鼻病、疼痛???/span> 幫助網(wǎng)友:1181稱贊:203
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2015-12-29 09:02:03 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,造成不孕的因素有
      1、輸卵管性不孕輸卵管在撿拾卵子和運(yùn)輸卵子、精子和胚胎方面發(fā)揮著重要作用;輸卵管也是精子獲能,精卵相遇、受精的場所。感染和手術(shù)操作極易使輸卵管黏膜受損,進(jìn)而纖毛消失,蠕動障礙,以及阻塞或與周圍組織粘連,影響輸卵管的通暢性功能。因此,輸卵管阻塞或通而不暢是女性不孕的重要原因。①感染盆腔感染是導(dǎo)致輸卵管性不孕的主要因素。感染不僅引起輸卵管阻塞,且因瘢痕形成,使輸卵管壁僵硬和輸卵管周圍粘連,改變其與卵巢的關(guān)系,影響輸卵管的拾卵及運(yùn)送功能。感染的病原體可由需氧和厭氧菌所致,也可由衣原體、結(jié)核桿菌、淋病雙球菌、支原體等所致。②子宮內(nèi)膜異位癥盆腔子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢子宮內(nèi)膜異位癥可形成腹膜粘連帶,使輸卵管傘端外部粘連或卵巢周圍粘連,使成熟卵不能被攝入輸卵管;引起的廣泛粘連還可影響受精卵的運(yùn)行。③輸卵管結(jié)核輸卵管結(jié)核在生殖器結(jié)核中最常見,表現(xiàn)為輸卵管增粗肥大、傘端外翻如煙斗狀,甚至傘端封閉;輸卵管僵直、結(jié)節(jié)狀,部分可見干酪樣團(tuán)塊或腹膜有粟粒樣結(jié)節(jié)。約半數(shù)輸卵管結(jié)核患者同時(shí)有子宮內(nèi)膜結(jié)核。④輸卵管絕育術(shù)后引起輸卵管積水較常見,成為輸卵管復(fù)通術(shù)后影響功能的重要因素。絕育術(shù)后輸卵管近端組織和細(xì)胞的病變與絕育時(shí)間長短有關(guān),因此絕育術(shù)后時(shí)間越長,復(fù)通成功率越低。
      2、排卵障礙導(dǎo)致的不孕慢性排卵障礙是很多內(nèi)分泌疾病的共同表現(xiàn),占婦女的20%~25%。臨床表現(xiàn)主要為月經(jīng)不規(guī)則甚至閉經(jīng),周期短于26天或長于32天提示有排卵異常。病史還可反映多毛癥、男性化、溢乳及雌激素過少等內(nèi)分泌病紊亂的信號。1993年世界衛(wèi)生組織(WHO)制定了無排卵的分類標(biāo)準(zhǔn),共分為三大類。WHOⅠ型(低促性腺激素性無排卵),WHOⅡ型(正常促性腺激素性無排卵),WHOⅢ型(高促性腺激素性無排卵)。WHOⅠ型:包括下丘腦閉經(jīng)(壓力、減重、鍛煉、神經(jīng)性厭食及其他)、Kallmann綜合征(促性腺激素釋放激素前體細(xì)胞移行異常)和促性腺激素缺陷等。典型的表現(xiàn)是低促性腺激素性腺功能減退:FSH低、E2低而泌乳素和甲狀腺素正常。WHOⅡ型:臨床上所碰到的大部分患者。即具有正常促性腺激素的卵巢功能紊亂,伴有不同程度的無排卵或月經(jīng)稀發(fā)。包括:PCOS,卵泡膜細(xì)胞增生癥和HAIRAN綜合征(多毛,無排卵,胰島素抵抗和黑棘皮癥)。典型表現(xiàn)是:FSH、E2和泌乳素正常,但LH/FSH常異常升高。WHOⅢ型:患者主要是終末器官的缺陷或抵抗,表現(xiàn)為高促性腺激素性腺功能減退,包括卵巢早衰和性腺發(fā)育不全(卵巢抵抗)。典型表現(xiàn)為FSH及LH升高,低E2。這類患者的特點(diǎn)是對誘發(fā)排卵的反應(yīng)差,卵巢功能已減退。[2]
      3、免疫性不孕目前與不孕有關(guān)的自身抗體分兩類:非器官特異性自身抗體和器官特異性自身抗體。前者指針對存在于不同組織的共同抗原的抗體,如抗磷脂抗體(APA)、抗核抗體(ANA)、抗DNA抗體等;后者指只針對某個(gè)特異性器官組織自身抗原的抗體如抗精子抗體(ASAb)、抗卵巢抗體(AOVAb)、抗子宮內(nèi)膜抗體(AEMAb)和抗絨毛膜促性腺激素抗體(AhCGAb)等。目前對非器官特異性自身抗體針對的抗原性質(zhì)比較了解,檢測APA和ANA的技術(shù)也較為成熟和標(biāo)準(zhǔn),臨床資料豐富;而器官特異性自身抗體針對的抗原成分復(fù)雜,檢測的標(biāo)準(zhǔn)化程度低,它們與不孕的關(guān)系亦因檢測數(shù)據(jù)分析、統(tǒng)計(jì)困難而不易明確,從而影響對自身抗體陽性的不孕患者的處理。
      4、不明原因的不孕一對不孕夫婦所檢查的各項(xiàng)指標(biāo)都正常,而不孕原因又無法解釋的時(shí)候,即診斷為不明原因的不孕癥。推測不明原因不孕癥的病因可能有以下幾方面:①不良的宮頸分泌物影響;②子宮內(nèi)膜對早期胚胎的接受性較差;③輸卵管的蠕動功能不良;④輸卵管傘端拾卵功能缺陷;⑤黃素化不破裂綜合征;⑥輕微的激素分泌欠佳,如黃體功能不足;⑦精子和卵子受精能力受損;⑧輕度子宮內(nèi)膜異位癥;⑨免疫因素,如抗精子抗體、抗透明帶抗體或抗卵巢抗體;⑩腹膜巨噬細(xì)胞功能異常;腹腔液中抗氧化功能受損。
      
      以上是對“造成不孕的因素”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

行醫(yī)者
行醫(yī)者 其他 幫助網(wǎng)友:521稱贊:101
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2015-12-29 09:06:10 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,引起女性不孕的常見原因有
      1、排卵障礙,女性不排卵就無法受孕;
      2、生殖系統(tǒng)炎癥以及性??;
      3、輸卵管阻塞,影響受精卵通過;
      4、神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào);
      5、子宮病變,影響受精卵著床;
      6、免疫性不孕,抗精子、抗卵子免疫;
      7、其他器官病變或血型影響生育;
      8、過度肥胖引起不孕;
      9、習(xí)慣性流產(chǎn)。
      免疫因素導(dǎo)致不孕不育
      近年來對免疫因素的研究,認(rèn)為有兩種免疫情況影響受孕。
      1、同種免疫:精子、精漿或受精卵,是抗原物質(zhì),被陰道及子宮內(nèi)膜吸收后,通過免疫反應(yīng)產(chǎn)生抗體物質(zhì),使精子與卵子不能結(jié)合或受精卵不能著床。
      2、自身免疫:認(rèn)為不孕婦女血清中存在透明帶自身抗體,與透明帶起反應(yīng)后可防止精子穿透卵子,因而阻止受精。
      外界因素導(dǎo)致的不育不孕
      1、環(huán)境污染:除水質(zhì)、空氣、食品污染對生殖功能有影響外,還有電、磁、輻射、噪音污染,以及微波、紅外線、紫外線、超聲、X線、γ射線等。
      2、溫?zé)釋ΣG丸生精過程有抑制作用:如長期穿緊身衣褲使陰囊調(diào)節(jié)溫度功能障礙,而影響生精功能。
      3、有毒、有害物質(zhì):如重金屬鋁、鈷、鉛等,以及棉酚、殺蟲劑、除草劑、防腐劑都可以對睪丸生精機(jī)能造成損害。
      4、營養(yǎng)不良、微量元素缺乏、維生素缺乏均可導(dǎo)致不育癥。
      

白色蠟燭
白色蠟燭 醫(yī)師 擅長: 陰道炎、盆腔炎、妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、胎盤前 幫助網(wǎng)友:754稱贊:25
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2015-12-29 09:12:11 我要投訴

      你好,根據(jù)你的描述,女性不孕的主要原因:
      1、排卵功能障礙,表現(xiàn)為月經(jīng)周期中無排卵,或雖然有排卵,但排卵后黃體功能不健全。
      2、生殖器官先天性發(fā)育異常或后天性生殖器官病變,阻礙從外陰至輸卵管的生殖通道通暢和功能,妨礙精子與卵子相遇,導(dǎo)致不孕。
      3、免疫學(xué)因素:系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗體,引起精子互相凝集,喪失活力或死亡,導(dǎo)致不孕或不育。此外,部分不孕婦女的血清中存在有對自身卵子透明帶抗體樣物質(zhì),可阻礙精子穿透卵子受精,亦可引起不孕。
      4、性生活失調(diào)、性知識缺乏、全身系統(tǒng)性疾病及不明原因等引起的不孕約占不孕癥病因的1/3左右。
      男性不育癥的原因:
      1、性功能障礙包括陽痿、早泄、遺精、不射精等,不射精癥占男性不育原因的32.4%。
      2、精液質(zhì)量異常,包括少精癥、無精癥、死精癥、弱精癥、多精癥、精量過少及精液不液化等。少精癥占男性不育原因的15.4%。
      3、精索靜脈曲張引起的男性不育占12%。
      4、免疫學(xué)因素:指男子血清或精漿中存在有抗精子抗體,產(chǎn)生自身抗精子免疫反應(yīng),導(dǎo)致免疫性不育。
      5、生殖道感染、先天性異常、全身性疾病及不明原因引起的不育。
      

袁德正
袁德正 醫(yī)師 擅長: 對治療不孕不育有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),從婦女因原發(fā)性不孕 幫助網(wǎng)友:2858稱贊:41
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2012-08-03 13:28:03 我要投訴

      一、排卵障礙內(nèi)分泌失調(diào)會導(dǎo)致排卵障礙從而引起不孕。排卵障礙,是導(dǎo)致女性不孕的因素之一。排卵障礙除引起不孕外,還可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、多毛、肥胖等癥狀。如果長期不排卵,性激素代謝紊亂,子宮內(nèi)膜過度增生而無周期性孕激素的對抗作用,易發(fā)生子宮內(nèi)膜癌及乳腺癌。二、內(nèi)分泌失調(diào)當(dāng)內(nèi)分泌失調(diào)時(shí),會引起排卵障礙、閉經(jīng)、多囊卵巢綜合癥、多毛癥與男性化、高催乳血癥、黃體功能不全、功能性子宮出血、排卵期出血、卵巢功能不全、卵巢早衰等疾病,從而造成不孕。三、黃體功能不足正常情況下卵巢排卵后,卵泡將黃素化形成黃體并分泌雌孕激素,分泌量于排卵后7~8天達(dá)高峰。若垂體促性腺激素及雌激素分泌不足,則卵泡發(fā)育成熟將不會完善,使黃體發(fā)育常受影響而出現(xiàn)黃體功能不足的現(xiàn)象。黃體功能不足約占不孕病因的3%~8%。
      

顏萍
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2012-08-03 13:53:03 我要投訴

      您好:導(dǎo)致不孕因素很多,有男方的因素也有女方的因素,男方因素如:生精輸精異常、精子精液異常,性功能異常,免疫因素。女方因素有:排卵障礙、輸卵管因素、卵巢和內(nèi)分泌異常、子宮因素、宮頸因素、陰道因素等。所以建議您和您愛人一起到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查,查明是什么原因造成您不孕的發(fā)生的,然后對因治療,治療后再在排卵期進(jìn)行試孕。如果還有什么問題請繼續(xù)提問,或者直接點(diǎn)擊上面的圖標(biāo)交流!祝您早孕!
      
      以上是對“造成不孕的因素”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

程懷瑾
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2012-08-03 14:05:10 我要投訴

      你好,造成不孕的因素有很多,建議你去專業(yè)的醫(yī)院做個(gè)全面的檢查才能確定。不同地區(qū)、不同醫(yī)院、不同專家采用的治療方案是不同的,建議你找一家專業(yè)權(quán)威的醫(yī)院進(jìn)行治療。上海長江醫(yī)院祝你早生貴子!
      

馬真艷
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2012-08-03 14:06:50 我要投訴

      您好:引起不孕的原因很多,女性方面的原因包括:排卵障礙、輸卵管因素、子宮因素、宮頸和外陰發(fā)育畸形、長期慢性炎癥刺激等。男性主要原因是精子數(shù)量少、精子畸形率高或活動度差以及射精功能障礙或精液輸出管道阻塞。還有男女雙方的免疫因素。這些任何一個(gè)異常均可一起不孕不育。建議您最好和愛人一起到正規(guī)醫(yī)院系統(tǒng)檢查,查明原因后及時(shí)針對性治療。如果您還有什么問題可以繼續(xù)提問,也可以點(diǎn)擊上面的“點(diǎn)擊咨詢”與我們進(jìn)行即時(shí)交流。祝您健康,早日懷孕!
      

馮劍萍
馮劍萍 醫(yī)師 擅長: 女性輸卵管堵塞、多囊卵巢、月經(jīng)不調(diào)、內(nèi)分泌失調(diào)性不 幫助網(wǎng)友:5509稱贊:31
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2012-08-03 14:13:21 我要投訴

      您好導(dǎo)致不孕的原因1、子宮因素:子宮后傾后屈,使子宮頸口向前向上都可影響受孕。導(dǎo)致不孕的原因2、排卵因素:如果先天卵巢發(fā)育不全、多囊卵巢綜合癥、卵巢子宮內(nèi)膜異位等,影響卵巢排卵而導(dǎo)致不孕。導(dǎo)致不孕的原因3、輸卵管因素:輸卵管炎癥粘連引起輸卵管堵塞從而阻礙卵子和精子相遇而致不孕,子宮內(nèi)膜異位癥也可使輸卵管粘連扭曲而造成不孕。導(dǎo)致不孕的原因4、子宮頸因素:是不孕癥較為重要的原因之一,由于慢性宮頸炎或雌激素水平低落,子宮頸黏液可變粘稠、不利于精子的活動和通過,可影響受孕。導(dǎo)致不孕的原因5、外陰陰道因素:如無孔處女膜、陰道橫隔、先天性無陰道等先天性畸形,或者有嚴(yán)重陰道炎癥時(shí),大量白細(xì)胞能吞噬精子,降低精子的活動力,縮短其生存時(shí)間而影響受孕。
      

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