你好!母親大三陽,可應(yīng)中藥治療一段時(shí)間,此時(shí)自體的免疫力會明顯增強(qiáng),有效的阻滯了肝臟硬變。有可能大三陽轉(zhuǎn)陰或轉(zhuǎn)為小三陽,沒有轉(zhuǎn)陰的患者也達(dá)到病毒數(shù)量下降到低量,傳染性明顯見小,在這種情況下,用孕期肝炎藥,這樣小孩發(fā)育良好,又可繼續(xù)治療母親的轉(zhuǎn)。同時(shí)在懷孕后期7、8、9月分注射乙肝免疫球蛋白。分娩時(shí)一定在醫(yī)院生兒打乙肝疫苗各高價(jià)免疫球蛋白,這樣可以防止母親孕期及分娩過程中對嬰兒的傳染。
具體措施要根據(jù)妊娠后孕媽媽的HBVDNA水平來決定。(1)妊娠期如HBVDNA≥2×106IU/ml,在充分溝通和知情同意的情況下,可于妊娠24~28周給予替諾福韋(TDF)或替比夫定(LdT)進(jìn)行抗病毒治療。分娩前應(yīng)復(fù)查HBVDNA,以了解抗病毒治療效果及母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。(2)若孕婦HBVDNA<2X106IU/ml,則不予干預(yù),繼續(xù)觀察。
指導(dǎo)意見:
孕婦如果是乙肝患者,有可能會通過母嬰傳染給胎兒,因此需服用抗病毒藥物進(jìn)行母嬰阻斷治療,而服用抗病毒藥物的時(shí)間一般是懷孕25周后服用替諾福韋,至于產(chǎn)后是否可以停藥則需肝病科醫(yī)生根據(jù)病情需要而作出判斷
以上是對“怎樣才能阻斷母嬰傳播?”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
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