健康咨詢描述: 糖尿病10年;足痛厲害
曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒有過敏、沒有遺傳
想得到怎樣的幫助:醫(yī)生你看我吃什么藥
病情分析:
這是糖尿病的并發(fā)癥,糖尿病足
指導(dǎo)意見:
糖尿病足的治療藥注意以下幾項:
1控制血糖,這個是基礎(chǔ)治療,血糖不控制好,那么其他的治療也是無根之木
2.活血化瘀中藥治療比如脈絡(luò)寧或是擴管治療,比如654-2
3營養(yǎng)神經(jīng)治療,這個對于糖尿病足也是重要的一環(huán)
4控制動脈硬化,比如阿司匹林、他汀類降脂藥物等
5如果確定有動脈血栓,可以使用抗凝藥物。
6外用藥物,活血化瘀通經(jīng)活絡(luò)類
病情分析:
您好!糖尿病足糖尿病患者最常見的并發(fā)癥;指因糖尿病血管病變和神經(jīng)病變以及感染等因素,導(dǎo)致糖尿病患者足或下肢組織破壞的一種病變。輕者只有腳部微痛、皮膚表面潰瘍;中度者可以出現(xiàn)較深的穿透性潰瘍合并軟組織炎;嚴重者在潰瘍同時合并軟組織膿腫、骨組織病變,腳趾、腳跟或前腳背局限性壞疽,甚者可以出現(xiàn)全腳壞疽。
指導(dǎo)意見:
糖尿病足的治療分為內(nèi)科治療和外科治療;內(nèi)科治療:
①控制高血糖;
②改善微循環(huán);
③改善神經(jīng)功能;
④降低血脂;
⑤局部清創(chuàng);
⑥應(yīng)用有效抗菌素;
⑦有條件結(jié)合高壓氧及中藥等。外科治療
⑴創(chuàng)面的局部處理
切除潰瘍及潰瘍下骨性突出物,祛除死骨或感染部分-減壓,可用鞋墊、鞋和靴子、石膏托、吊帶、拐杖/助行器械、輪椅、休息等措施減輕壓力;感染控制后,行受累關(guān)節(jié)的復(fù)位及融合術(shù);對于皮膚缺損較大的潰瘍可以考慮皮膚移植;血管球囊擴張再通術(shù)前后血流變化
⑵血管再通
糖尿病足患者多合并下肢大血管病變,對于下肢血管管腔閉塞大于50%的患者可以行腔內(nèi)介入治療、血管重建或置換,下肢動脈旁路移植、下肢遠端小動脈旁路移植等手術(shù)。
⑶截肢
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計劃,選擇低血糖生成的食物。運動時應(yīng)遵循循序漸進的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運動過程中逐步提高運動能力。
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