如何區(qū)別胸膜增厚粘連與胸腔少量積液
保密 | 0個(gè)月 2008-04-01 00:15:15
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健康咨詢描述： 各位老師你們好，我是一名剛上班的放射科醫(yī)生，在工作中，遇到肋膈角變鈍的患者如何區(qū)別胸膜增厚粘連與胸腔少量積液呢？有時(shí)透視也很難區(qū)別，仰臥位也試過？？？
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醫(yī)生回復(fù)區(qū)
江文洋 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 副主任醫(yī)師
擅長: 肺結(jié)節(jié)（磨玻璃結(jié)節(jié)，GGO/GGN）、肺癌、肺部陰
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2022-11-01 15:25:07 我要投訴
你好！一般如果是胸膜粘連，一般讓機(jī)器平放，那么肋膈角應(yīng)該是銳利的，而粘連還是變鈍的.這是一種比較簡單的方法.另外要根據(jù)局部的特征來區(qū)別.如一般積液是光滑的反拋物線影像，而粘連一般多不規(guī)則.可以使用斜位改變體位進(jìn)行觀察；也可以讓病人做深呼吸運(yùn)動，觀察其隨呼吸運(yùn)動的變化來判斷，這是一種經(jīng)驗(yàn)性的判斷.另外有時(shí)難以區(qū)別時(shí)，一般多采用CT描述來鑒別，這是非常敏感的方法，可以通過CT值直接判斷出是否是液體.上述分析和意見供你參考.
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