精索靜脈曲張如何診斷

      精索靜脈曲張多見(jiàn)于20～30歲的成年男性，這一時(shí)期，男子性器官發(fā)育成熟，性激素及其它有關(guān)激素(如腎上腺素)分泌旺盛，因而性功能活躍，性沖動(dòng)容易激發(fā)，可成為精索靜脈曲張的誘發(fā)因素。精索靜脈曲張是睪丸上方一團(tuán)柔軟的、蔓狀或類似蚯蚓狀的曲張靜脈。一些病人可能會(huì)出現(xiàn)較明顯的癥狀，如陰囊下墜感或墜脹不適，可同時(shí)有會(huì)陰部、下腹部或腰部的脹痛。站立過(guò)久或行走勞累后癥狀更為明顯，平臥休息后減輕。輕度的精索靜脈曲張外表觀察并不明顯，只在閉住呼吸、用力屏氣增加腹壓時(shí)，才發(fā)現(xiàn)曲張的靜脈。嚴(yán)重的精索靜脈曲張，在陰囊的皮膚表面也可看到曲張的靜脈。靜脈曲張的嚴(yán)重程度與癥狀的輕重常常是不一致的，輕度的精索靜脈曲張也可以引起較明顯的癥狀。少數(shù)病人會(huì)伴有神經(jīng)衰弱的癥狀。檢查時(shí)立位可見(jiàn)一側(cè)陰囊脹大，睪丸下垂，以左側(cè)多見(jiàn)。明顯的精索靜脈曲張肉眼可見(jiàn)，或者摸到成堆的蚯蚓狀曲張靜脈，平臥托起陰囊后擴(kuò)張的靜脈團(tuán)可以完全消失或明顯縮小，站立時(shí)再度充盈。