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女,現(xiàn)年63歲,2010年3月被確診為帕

女 | 63歲 懸賞10個(gè)健康幣 2012-05-11 07:48:00 2人回復(fù) 來(lái)自北京市

健康咨詢(xún)描述: 女,現(xiàn)年63歲,2010年3月被確診為帕金森,
女,現(xiàn)年63歲,2010年3月被確診為帕金森,
當(dāng)時(shí)醫(yī)生給藥的劑量為一次1/4片美多芭,一日3次,之后逐漸加量,現(xiàn)在的劑量為早上6:30吃1/2片美多芭、1/2片安坦、1個(gè)維生素B1,中午11:00吃1/2片息寧、1個(gè)維生素B1,下午17:00吃1/2片美多芭、1/2片安坦、1個(gè)維生素B1,三次均為飯前空腹吃。但已感覺(jué)效果不好,渾身沒(méi)力氣,說(shuō)話沒(méi)勁,起身都很困難?,F(xiàn)懇請(qǐng)專(zhuān)家給出更好的用藥方案,謝謝!

想得到怎樣的幫助:現(xiàn)懇請(qǐng)專(zhuān)家給出更好的用藥方案,謝謝!

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lijunxiang_1115
lijunxiang_1115 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 冠心病、高血壓 幫助網(wǎng)友:1469稱(chēng)贊:92
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2012-05-11 07:53:58 我要投訴

      病情分析:
      帕金森的治療主要有兩種方法,一種就是上述藥物的保守治療,另一種是立體定向手術(shù)治療!
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      如果藥物效果不好,可以選擇腦立體定向手術(shù)治療!

2012-05-11 07:59 ask2684939434 追問(wèn)

我了解到帕金森的藥物劑量是要逐步增加的,現(xiàn)在的劑量是不是偏小,在不手術(shù)的前提下該如何調(diào)整劑量,或者加別的藥物配合服用效果更好?

2012-05-11 08:02醫(yī)生回答:

不建議安坦與美多巴同用,可把美多巴加量看看,把安坦停掉!

2012-05-11 21:54 ask2684939434 追問(wèn)

安坦與美多芭為什么不能同用,有什么副作用嗎?美多芭要加到多大的量呢?請(qǐng)您給出具體的量。另有人建議美多芭與克瑞帕同用,不知可行否?我很想知道現(xiàn)在該吃哪幾種藥和劑量,急切盼您回復(fù),不勝感激?。?!

2012-05-12 08:48醫(yī)生回答:

加大劑量安坦副作用會(huì)增加,美多芭可以用到1片2次/天,逐步增加,最大不要超過(guò)2片2次/分。如果效果不好,就要考慮立體定向治療!

2012-05-12 10:21 ask2684939434 追問(wèn)

謝謝李醫(yī)生的耐心細(xì)致的答復(fù),我感激不盡!您的建議是只服美多芭一種藥物就行,劑量為1天2次,1次1片,安坦和息寧都停掉,對(duì)吧?

2012-05-12 10:47醫(yī)生回答:

是的!

戴軍
戴軍 黃石市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,偏頭痛,腦梗死,腦出血,失眠,眩暈,焦慮障 幫助網(wǎng)友:23172稱(chēng)贊:2
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2017-11-11 16:12:04 我要投訴

      帕金森病又稱(chēng)震顫麻痹。是一種中老年常見(jiàn)的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。主要是由于顱內(nèi)黑質(zhì)紋狀體內(nèi)多巴胺遞質(zhì)含量減少,導(dǎo)致的臨床上以靜止性震顫,肌強(qiáng)直,運(yùn)動(dòng)遲緩和姿勢(shì)步態(tài)異常為主的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。一般臨床治療上,65歲以前建議口服多巴胺受體激動(dòng)劑治療,65歲以后可以選擇美多巴治療。如果口服多巴胺制劑效果不好,可以聯(lián)合多巴胺受體激動(dòng)劑一起治療。
      

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