健康咨詢描述: 12天前劇烈咳嗽胸悶住院治療,CT檢查是肺氣腫。做了結(jié)核皮試呈陽性,現(xiàn)輸液12天咳嗽胸悶癥狀已經(jīng)消失,再次做了CT說病灶部分吸收,我食欲正常,現(xiàn)在唯一的癥狀是仍然持續(xù)低燒,而且再次做結(jié)核皮試仍然呈陽性。現(xiàn)在醫(yī)生說明天開始給我使用結(jié)核藥,如果退燒了證明是肺結(jié)核,我擔(dān)心一旦使用結(jié)核藥就不能停下,否則變成耐藥性肺結(jié)核會非常麻煩,請問我應(yīng)該開始使用結(jié)核藥嗎?還有其它什么治療辦法嗎?
病情分析:
您好。肺結(jié)核與肺炎是很難鑒別的,很多不典型的肺結(jié)核的胸片顯示以及臨床表現(xiàn)很類似。您之前的咳嗽、胸悶、發(fā)熱癥狀可能是普通的炎癥也可能是肺結(jié)核引起的肺炎。一般來說,結(jié)核皮試大部分人都會呈陽性,現(xiàn)今臨床意義不太大,僅對于少數(shù)特殊人群才有確診意義,但是您一直低燒不退,必須得高度警惕肺結(jié)核,在這種情況下,試驗(yàn)性使用抗結(jié)核藥物有助于診斷,所以您的醫(yī)生會建議你先使用抗結(jié)核藥物。抗結(jié)核藥物的使用是講療程的,且結(jié)核桿菌很容易耐藥,但是如果您確實(shí)是肺結(jié)核,那是必須接受抗癆治療的,具體的用藥,您的醫(yī)師會根據(jù)您的實(shí)際情況治療具體的方案。
指導(dǎo)意見:
您不用太焦慮,建議您接受您醫(yī)生的建議,先接受試驗(yàn)性的抗癆藥物一段時(shí)間,看有沒有效果,如果有效果,您就得繼續(xù)堅(jiān)持抗癆治療,如果是早期的肺結(jié)核,抗癆效果是可以的,抗癆藥是不會永久吃下去的,畢竟對機(jī)體傷害力很強(qiáng),這個(gè)您的醫(yī)生會有數(shù)的。如果沒有效果,您可以先不考慮肺結(jié)核了,再查查身體其他系統(tǒng)是否有病變可引起低燒。
像你這種情況,并不能確定是結(jié)核病,但有結(jié)核病的可能性。其實(shí)大部分肺結(jié)核病是不能確診的,如果醫(yī)生高度懷疑被結(jié)核病的話,就應(yīng)該用抗結(jié)核藥物治療。只有通過用藥以后才能夠診斷的。至于耐藥性的問題,你沒什么可擔(dān)心的,醫(yī)生所做出的處置措施已經(jīng)考慮到所有問題在內(nèi)了。建議你按照醫(yī)生說的做就行了。
病情分析:
您好!咳嗽,低熱,化驗(yàn)PPD陽性,擔(dān)心抗結(jié)核藥物的副作用。
指導(dǎo)意見:
已經(jīng)懷疑或診斷肺結(jié)核就一定按著醫(yī)生的醫(yī)囑正規(guī)地服用抗結(jié)核藥物。才能治愈。治療是有療程的。如果不規(guī)律的,斷斷續(xù)續(xù)地服藥才會出現(xiàn)您說的耐藥性肺結(jié)核。
醫(yī)生詢問:
有一種試驗(yàn)性治療也要遵照醫(yī)囑執(zhí)行。
以上是對“12天前劇烈咳嗽胸悶住院治療,CT檢查是肺氣腫”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗(yàn) 癥狀信息 手術(shù)項(xiàng)目 檢查項(xiàng)目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線