健康咨詢描述:
女,48歲,2007年8月29日出的頸椎MR平掃報告
頸椎MR平掃
SAG,TAR,TSE,T1WI+T2WI
頸椎輕度反弓,椎體序列可,各頸椎形態(tài)信號未見明顯異常。T2WI示C2-Th1椎間盤新高明顯減低,C2-C6椎間盤向后突出,相應(yīng)硬脊膜囊受壓。頸椎脊髓形態(tài)信號未見明顯異常。
意見:頸椎退行性病變(C2-Th1椎間盤變性,C2-C6椎間盤突出)。
是在07年8月29日做的核磁共振,08年2月開始病情有復(fù)發(fā),較以前嚴(yán)重,頸椎疼痛引起左側(cè)胸痛,伴干咳。拍片檢查肺部無異常,心電圖顯示T波倒置,醫(yī)生定為頸椎引起的“頸心綜合癥”。靜脈注射“血塞痛”7天,內(nèi)服天舒膠囊,外用“辣椒堿軟膏”+“通絡(luò)去痛膏”,另每日做頸椎牽引和用周林頻譜儀輔助治療。治療一段時間但是癥狀無明顯改善,頸椎疼痛依舊,感覺腦部缺氧頭昏。低頭會有頭昏頭痛的感覺,躺下時無法翻身(已經(jīng)長時間沒有誰枕頭,只用兩張毛巾做成圓筒狀墊在頸部睡覺。)。
此問題已困擾患者很久,每次去醫(yī)院醫(yī)生都推薦說手術(shù)治療,難道沒有其他的方法嗎?希望有相關(guān)經(jīng)驗的專家和患者給予指教。謝謝。
第一次問題補充:(2008-3-17 20:38:52)非常感謝各位醫(yī)生的答復(fù),我代表我媽媽謝謝你們。還有一點疑問就是這個病可以按摩嗎?我媽媽去我們這里的中醫(yī)院看的時候,醫(yī)生是說讓她住院做系統(tǒng)的治療,這里面有推拿的。還有就是我們在武漢,請問你們有知道武漢有治療這一病癥的??漆t(yī)院或者醫(yī)生嗎?
你好,本病主要的癥狀有頭、頸、臂、手及前胸等部分的疼痛,并可有進行性肢體感覺及運動障礙,重者可致肢體軟弱無力,甚至大小便失禁、癱瘓、累及椎動脈及交感神經(jīng)則可出現(xiàn)頭暈,心慌心跳等相應(yīng)的臨床表現(xiàn)相應(yīng)睡眠也會不佳.作惡夢可能由于睡眠不佳惡性循環(huán)引起的,你可以作牽引、推拿、理療、等配合中藥物作輔助治療以促進癥狀緩解,日常生活中應(yīng)停止做過渡活動頸椎的活動,如擦玻璃.要保持姿勢正確頸椎病的主要誘因是工作學(xué)習(xí)的姿勢不正確,良好的姿勢能減少勞累,避免損傷.低頭時間過長,使肌肉疲勞,頸椎間盤出現(xiàn)老化,并出現(xiàn)慢性勞損,會繼發(fā)一系列癥狀.最佳的伏案工作姿勢是頸部保持正直,微微地前傾,不要扭轉(zhuǎn)、傾斜;工作時間超過1小時,應(yīng)該休息幾分鐘,做些頸部運動或按摩;不宜頭靠在床頭或沙發(fā)扶手上看書、看電視.避免勞損.
如果是因為長期姿勢不合理造成的頸部肌肉僵硬所引發(fā)的頭疼、頭暈、惡心、睡眠質(zhì)量下降、記憶力減退肩背酸痛等癥狀,那建議按摩、推拿、拉罐(不是拔罐,這步最重要)治療,很快就可解除該問題.但如果是因為頸椎錐體病變(增生或突出)引起的椎管狹窄,造成腦供血不足所引發(fā)的上述現(xiàn)象及出現(xiàn)手指發(fā)麻等癥狀,那建議外敷徐氏骨刺消治療,該藥主要由蒼耳、律草、燒酒、冰片等天然草藥構(gòu)成,具有消腫止痛、軟化疳結(jié)、活血化淤、通經(jīng)活絡(luò)的功能,主要對:骨刺、肩周炎、腰椎間盤突出、頸椎疼痛、骨質(zhì)增生;對網(wǎng)球肘、滑囊炎、膝蓋積液,因扭傷、外傷造成的肌肉、韌帶水腫、萎縮、硬結(jié)等癥狀有很好的治療效果.如想進一步了解此癥的病因及病理,還望登6我的博客看看,那里有詳盡的說明.
你好!
你的病要從兩個方面來治療,就是分內(nèi)治和外治,內(nèi)治以服用頸腰骨康丸為主藥,再結(jié)合病癥用點中藥湯藥來調(diào)正.
你的病實際上是個頸椎間盤突出引起的頸心綜合征,也叫交感神經(jīng)型頸椎病,中醫(yī)治療這個病時間比較長一點,但治好后不復(fù)發(fā).
外治用頸椎藥枕來糾正頸椎的生理曲度,另外本病不能按摩.
頸椎間盤突出
頸椎間盤突出是近來才認識的一種頸部疾病.中醫(yī)學(xué)認為:頸者手足之陽也經(jīng),督脈所過,肝腎主之,一旦受損,諸癥百出,??砂l(fā)生頭、頸、胸和肩臂上肢癥狀,重者督脈受損危及生命.
根據(jù)發(fā)病的特點,應(yīng)從以下3個方面認識其病因病機.
1、跌仆閃傷,氣血瘀滯:頸椎是人體活動最為頻繁的部位,日常駐機構(gòu)生活中不注意,或不經(jīng)意的外力刺激,使頸部經(jīng)常處于一種肌力不平衡狀態(tài),導(dǎo)致局部氣血瘀阻不通,進而影響骨關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)發(fā)生異常變化,使頸部氣血不通,不通而痛,由于氣血瘀阻的部位不同,有時在筋,有時在骨,有時筋骨俱傷,有時甚或損傷督任2脈,傷及髓海,產(chǎn)生下肢萎廢等癥狀.這也是頸椎病多變的原因之一.
2、勞傷腎氣、風(fēng)寒侵襲:先天不足,任督兩脈空虛,或后天勞累過度,傷及腎氣,均可影響頸部筋骨的生長發(fā)育.腎主骨生髓,腎氣不充,正氣不足,衛(wèi)外之氣不固,風(fēng)寒之邪乘虛而入,痹阻經(jīng)脈氣血發(fā)生疼痛、4肢不用等癥狀.這里的勞力過度主要是指頸部頻繁不正確的運動或長期處于一種固定狀態(tài),也包括房勞過度.
3、肝腎不足,氣血虛弱:肝腎不足頸筋不能得血濡養(yǎng),則頸筋攣急,4肢麻木,屈伸不利,.肝腎同源,精血互生.肝腎不足,精不生血而發(fā)生氣血虛弱,不能濡養(yǎng)頸筋而發(fā)生本病.這是慢性期主要病機.
西醫(yī)認為:頸椎7個,椎間盤6個.因第5第6間盤處活動多受損傷,且為頸髓膨大處,脊髓無退讓余地,因而該處椎間盤突出最為多見,約點65%.因神經(jīng)根受齒狀韌帶的限制,活動度小,輕微壓迫就出現(xiàn)癥狀.絕大多數(shù)頸椎間盤突出無明顯外傷史,是由于慢性勞損與退度的結(jié)果.正常椎間盤可因頭部突然受強力沖擊或過度曲屈頸部而發(fā)病.一旦椎間盤破裂,神經(jīng)根則受到壓迫而出現(xiàn)癥狀,頸椎間盤突出最易發(fā)生于外側(cè),因為該處纖維環(huán)與后縱韌帶均為薄弱之故.
交感神經(jīng)型頸椎病表現(xiàn)
交感神經(jīng)型頸椎病的臨床表現(xiàn)主要有以下幾個方面
(1)5官癥狀:
1)眼部:有交感神經(jīng)受刺激的癥狀(眼球脹病、怕光、流淚、視物模糊、視力減退、瞳孔擴大、眼險無力、眼前冒金星、飛蚊癥等)和交感神經(jīng)麻痹癥狀(眼球下陷、眼險下垂、眼睛干澀、瞳孔縮小.
2)鼻部:鼻咽部不適、疼痛、鼻塞或有異味感等.
3)耳部:耳鳴、聽力減退,甚至耳聾.
4)咽喉部:可有咽喉部不適、發(fā)干、異物感、暖氣以及牙痛等癥狀.
(2)頭面部癥狀:頭痛、偏頭痛、頭沉頭暈、梳部或頸后部疼痛,以及面部發(fā)熱、充血、麻木等癥狀.
(3)血管運動障礙:
1)血管痙攣癥狀:肢體發(fā)涼、發(fā)紺、發(fā)木、疼痛、水腫,以及皮溫降低.
2)血管擴張癥狀:指端發(fā)紅、燒灼、疼痛、腫脹等.
(4)神經(jīng)營養(yǎng)及汗腺功能障礙:皮膚發(fā)紺、發(fā)涼、干燥、變薄、多汗或少汗,毛發(fā)過多,或毛發(fā)于枯、脫落,指甲干燥無光澤,以及營養(yǎng)性皮膚潰瘍等
(5)心血管癥狀:心慌、心跳、心律不齊、心前區(qū)疼痛,陣發(fā)性心動過速、血壓時高時低.
(6)其它癥狀:可有惡心、暖氣、胃院不適、疼痛、大便溏泄或便秘、尿頻、尿急、淋漓不盡,以及閉經(jīng)等.不少病人還有失眠、多夢、心情煩躁、易于沖動等情志癥狀.單純交感型頸椎病少見,而且診斷困難,一般均根據(jù)上述植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn),頸椎活動和姿勢對癥狀的影響,頸椎有退行性變,如推間隙狹窄,鉤椎關(guān)節(jié)不對稱、增生,小關(guān)節(jié)錯位,稚間孔狹小以及骨刺等,并除外其它類似疾病,即可作出初步診斷.必要時行星狀神經(jīng)節(jié)或頸上交感神經(jīng)節(jié)以及高佼硬膜外封閉,有助于診斷.對于伴有根型或髓型頸椎病和體征者診斷較易.
你的病是可以治好的,請先不要手術(shù),建議你最好在本地找有經(jīng)驗的頸腰椎病??拼蠓蛟\治,只要沒有骨性椎管狹窄,椎間盤鈣化癥建議用頸腰骨康丸治療療效好,又省時又不誤工作.中藥治療雖說是慢些,但療效穩(wěn)定,無毒付作用,沒后遺癥,治好后不復(fù)發(fā)的特點.,.如有不明之處,如要我本人幫助,請進入診室祥談.或用 話與我交流.
以上是對“頸椎退行性病變的MR檢查報告單(頸椎輕度反弓)請專”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
膳食清淡、慎用補虛之品,宜食有助于疏風(fēng)散邪的食物。
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