2歲10個(gè)月先天性心臟病、室缺

健康咨詢描述： 1歲時(shí)的彩色超聲檢查報(bào)告:
1.右室流出道不增寬，主動(dòng)脈不寬（18mm），主動(dòng)脈瓣回聲正    常，開(kāi)放可。肺動(dòng)脈不寬（11mm）。
2.左房不擴(kuò)大（20mm），左室不擴(kuò)大（28mm），右房不大，右室不大。
3.二尖瓣活動(dòng)曲線呈雙峰，前后葉逆向運(yùn)動(dòng)，瓣膜回聲正常，開(kāi)放可。
4.室間隔不增厚，左室后壁不增厚，二者呈逆向運(yùn)動(dòng)，未見(jiàn)節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常。室間隔上部可見(jiàn)連續(xù)中斷4mm。房間隔未見(jiàn)明顯連續(xù)性中斷。
5.多普勒超聲所見(jiàn):心室水平可見(jiàn)左向右分流的血流信號(hào)及湍流頻譜，心底短軸切面上分流部位位于10點(diǎn)鐘處，分流峰值流速5.0m/s,PG:100mmHg.。心房水平似見(jiàn)細(xì)小左向右分流血流信號(hào)，二尖瓣口左房側(cè)收縮期可見(jiàn)輕度返流血流信號(hào)持續(xù)時(shí)間短暫。
超聲提示:
先天性心臟病:
室間隔缺損（膜周部型）
小房間隔缺損或卵圓孔未閉
 
2歲時(shí)的彩超報(bào)告:
超聲所見(jiàn):
1.右心室流出道不增寬，主動(dòng)脈根部不寬，升主動(dòng)脈近端增寬（13mm)，主動(dòng)脈瓣回聲正常，開(kāi)放可。肺動(dòng)脈不寬，主干內(nèi)徑（12mm）。
2.左房擴(kuò)大（18mm），左室稍擴(kuò)大（30mm），右房不大，右室不大。
3.二尖瓣瓣膜回聲正常，開(kāi)放可。前后葉逆向運(yùn)動(dòng)，活動(dòng)曲線呈雙峰。
4.室間隔不增厚（4mm0），左室后壁不增厚(mm），二者呈逆向運(yùn)動(dòng)，未見(jiàn)明顯節(jié)段性室壁運(yùn)動(dòng)異常。大動(dòng)脈短軸切面、及左室長(zhǎng)軸切面室間隔上部可見(jiàn)5mm連續(xù)中斷，劍突下室間隔上部可見(jiàn)4mm連續(xù)中斷。
5.多普勒超聲所見(jiàn):心室水平可見(jiàn)收縮期左向右分流的紅色為主五彩鑲嵌血流信號(hào)及湍流頻譜，心底短軸切面上分流部位位于9點(diǎn)鐘處，分流峰值流速:4.4m/s,壓差:77mmHg房間隔未見(jiàn)明顯過(guò)隔血流信號(hào)。
6.左心收縮功能測(cè)定:EF:百分之七十五。
超聲提示:
先天性心臟病:
室間隔缺損（膜周部型）
 
請(qǐng)問(wèn):
1.從這兩份彩超上看病情嚴(yán)重嗎？
2.一歲時(shí)和兩歲時(shí)比較是否有所改善？
3.一歲時(shí)左房（20mm）不擴(kuò)大，左室不擴(kuò)大（28mm）；兩歲時(shí)左房擴(kuò)大（18mm），左室稍擴(kuò)大（30mm）是怎么回事？
4.“大動(dòng)脈短軸切面、及左室長(zhǎng)軸切面室間隔上部可見(jiàn)5mm連續(xù)中斷，劍突下室間隔上部可見(jiàn)4mm連續(xù)中斷”是說(shuō)一個(gè)缺損還是幾個(gè)缺損？
5.小房間隔缺損或卵圓孔未閉是自愈了嗎？
6.從這兩份彩超上看是否需要手術(shù)？如果需要，在什么時(shí)候做比較合適？外科手術(shù)、介入手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)哪個(gè)更合適、效果更好一些？在湖北省或全國(guó)哪個(gè)醫(yī)院做此手術(shù)更好一些？
7.近期活動(dòng)量稍大一點(diǎn)就咳嗽、嘔吐是怎么回事？
 
盼復(fù)！   謝謝！