乙肝大三陽，HBV－DNA陰性

健康咨詢描述： 乙肝大三陽問題
醫(yī)生您好:
我在20040902體檢時，查出得了乙肝大三陽，現(xiàn)把我?guī)状胃喂?、B超情況發(fā)給您，您幫我看一下，需不需要吃藥治療，現(xiàn)在對于乙肝的治療說法太多？我真不知道該怎么辦？能在百忙之中給我說明一下嗎，一個需要您幫助的乙肝患者。
肝功各種指標變化情況一覽表
化驗日期　　040922　041102　050101　050201 050303 050506 050916
總蛋白　　　　73　　　70.9　　49.8　　81.5 77.4 76.09 75.4
白蛋白　　　　40.5　 　47 　　25.9　　48.1 44.2　 42.8 45.1
球蛋白　　　　32.4　 　24 　　24　　　33.3 33.4 33.29 30.4
白球　　　　　1.25　 　1.9 　　1.08　　1.44 1.32 1.29 1.48
總紅素　　　　　　　 　21 　　23.6　　29.9 22.7 27.8 29.2
直接膽紅素　　　　　 　6.5 　　6.5　　 8.2
間接膽紅素　　　　　 　14.5 　17.1　 21.7
堿性磷酸酶　　　　　 　62　　　33　　 59
谷氨酰轉肽酶　33　　 　33　　　17　　 18
谷丙轉氨酶　　59　　 　49　　　19　　 30 51 69 71
谷草轉氨　　　　　　 　36　　　22　　 24　 33 39 37
谷氨?；D移酶　　　　　　　　　　　　　　　　17.2 22.2 39.5
前白蛋白　　　　　　　　　　　　　　　　　　　320 296 345
乙肝五項報告單
050303 050506 050916
HBSAG　　410.1　　　304 589.5
HBSAB　　0.08 0 3.2
HBEAG　　1.57 4.38 5.19
HBEAB　　0.00 0 0
HBCAB　　11.4 18.8 24
B超檢查情況:
20040922:肝、膽、脾未見明顯異常，輕微脂肪肝。
20050101:左肝上下徑5.6，右肝斜徑12.2，表面光滑，角度尚銳，內部回專聲密集，血管顯示欠清晰，門脈內徑1.0；膽囊:9.5*3.2，壁0.5，膽囊壁水腫；脾厚4.0，內徑0.5。
20050201:肝臟:肝臟體積正常，表面光滑，內部回聲密集，欠均勻，肝內血管顯示清晰，門脈1.0；膽囊7.3*4.4　壁厚0.5　欠光滑，內部無回聲；脾正常高界，厚4.0　內徑0.5。
20050303:肝臟:包膜光滑，邊緣銳，左肝8.75，右肝12.6，肝實質回聲欠均勻，增強，肝內血管紋理清晰；膽囊8.95*2.62，壁不光滑，無增厚；膽管無增寬，PV3.88CM。診斷結果:肝回聲結合臨床，不排除輕度脂肪肝，膽囊炎，脾未見異常。
20050506: 包膜光滑，邊緣銳，左肝7.77，右肝12.7，肝實質回聲欠均勻，增強，肝內血管紋理清晰；膽囊7.85*3.18，壁不光滑，無增厚；膽管無增寬，PV1.19CM。脾厚3.65CM。診斷結果:肝回聲結合臨床，不排除輕度脂肪肝，膽囊炎，脾未見異常。
20050916:包膜光滑，邊緣銳，左肝7.82，右肝13.36，肝實質回聲致密，增強，肝內血管紋理欠清晰；膽囊8.18*2.79，壁光滑，無增厚；膽管無增寬，PV1.28CM。脾厚3.23CM。診斷結果:肝回聲結合臨床，不排除輕度脂肪肝；右肝前葉多發(fā)性囊腫，膽脾未見異常。
從今年6月開始，我吃了一個療程的苦參素。
目前，我的身體沒有什么癥狀，只是腿有些乏力，視力幾年間下降了許多，大便正常，一天一次，不干不稀，顏色正常。尿液的顏色呈淡黃或白色，眼睛，皮膚也不黃。身高1.76米，體重80公斤，20040922后開始忌酒。注意飲食調整。肝區(qū)現(xiàn)在也不疼痛，也無脹氣，腹脹等現(xiàn)象。
2005年12月2日的體檢結果
HBV－DNA:樣品濃度小于1000，單位COPY/ML，CT值大于40，結論陰性，這個結論是在我市一流的醫(yī)院做的，去年9月份的HBV－DNA是在個人診所做的。
　　肝功:AST　39（0-40）
　　　　　ALT　63（0-40）　
　　　　　γ-GT　27.3（0-50）
　　　　　TP　　76.3（60-80）
　　　　　ALB　46.0（35-55）
　　　　　TBIL　21.8（2-20）
　　　　　PA　　241（200-400）
　　　　　HBSAG　陽性