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肥厚型心肌病可以治療嗎?

男 | 28歲 懸賞30個(gè)健康幣 2012-03-08 15:27:04 4人回復(fù) 來(lái)自汕尾市

健康咨詢描述: 今天單位體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心電圖異常,后來(lái)去做了個(gè)心臟彩超,結(jié)果正常。換院復(fù)檢心電圖結(jié)果還是異常,醫(yī)生懷疑是肥厚型心肌病,請(qǐng)問(wèn)主要斷的依據(jù)是什么,光憑心電圖嗎?這種病嚴(yán)重嗎,可以治療嗎

曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒(méi)有治療過(guò)。
爺爺,父親心臟好像都不太好

想得到怎樣的幫助:現(xiàn)上傳心電圖一張,心超一張請(qǐng)專(zhuān)家解惑:
肥厚型心肌病主要斷的依據(jù)是什么?這種病嚴(yán)重嗎,可以治療嗎?


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

武志雄
武志雄 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 胃腸疾病;血液疾??;痣、黑色素瘤;結(jié)核病、狂犬病、 幫助網(wǎng)友:12210稱贊:49
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2012-03-08 16:07:58 我要投訴

      病情分析:
      年輕男性,未述癥狀,
      心電圖有些異常,但心臟彩超正常,不支持肥厚型心肌病。
      如果沒(méi)有癥狀,身體正常,則更不支持肥厚型心肌病的診斷,
      而醫(yī)生只是懷疑,這與醫(yī)生的水平有關(guān),不能作為客觀的依據(jù)。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      要結(jié)合癥狀,心電圖,心臟彩超,或X光,或其它檢查來(lái)綜合而定。
      你現(xiàn)在不具備肥厚型心肌病診斷成立的條件。可以到上一級(jí)醫(yī)院咨詢。
      

熊榮兵
熊榮兵 金華市中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 慢性腎炎,尿路感染,腎病綜合癥,糖尿病腎病,類(lèi)風(fēng)濕 幫助網(wǎng)友:433稱贊:28
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2012-03-08 16:06:24 我要投訴

      病情分析:
      您好,肥厚型心肌病診斷還是主要依據(jù)心電圖,心臟彩超的。根據(jù)你的檢查結(jié)果是肥厚型心肌病的。肥厚型心肌病發(fā)展緩慢,預(yù)后較好,但由于心律失常,可致猝死,生活上應(yīng)注意避免過(guò)勞,防止過(guò)度精神緊張,β受體阻滯劑,心得安可降低心肌收縮力,減輕左心室流出道梗阻改善左心室壁順應(yīng)性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用。也可用鈣通道阻滯劑能改善心室舒張功能,應(yīng)注意觀察血壓,以防血降得過(guò)低。如果病情嚴(yán)重需要外科手術(shù)治療的。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      建議你去心臟內(nèi)科復(fù)查下,給予你病情評(píng)估,比如你的血壓,血脂情況都要復(fù)查的,還有肝腎功能的。給予你合理的治療方案。
      

劉曉東
劉曉東 其他 擅長(zhǎng): 內(nèi)外科常見(jiàn)疾病,高血壓,糖尿病,心血管介入術(shù)后,腦 幫助網(wǎng)友:8592稱贊:374
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2012-03-08 16:08:59 我要投訴

      病情分析:
      你的情況是懷疑肥厚性心肌病,因?yàn)樾碾妶D的T波低平,倒置引起的
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      我的建議是你的心臟超聲還可以,是否有高血壓及其他的遺傳疾病,最好做個(gè)心臟造影檢查
      
      以上是對(duì)“肥厚型心肌病可以治療嗎?”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

賈鳳華
賈鳳華 利辛惠康中醫(yī)醫(yī)院   醫(yī)師 擅長(zhǎng): 肺炎,支氣管炎,慢阻肺,肺癌,肺心病,支氣管,哮喘 幫助網(wǎng)友:751稱贊:34
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2012-03-08 16:56:26 我要投訴

      病情分析:
      肥厚型心肌病是以心肌肥厚為特征,大多在30-40歲出現(xiàn)癥狀,隨著年齡增長(zhǎng),癥狀更加明顯,主要癥狀有呼吸困難,勞力性呼吸困難,嚴(yán)重呈端坐呼吸或陣發(fā)性夜間呼吸困難、心絞痛;大多在30-40歲出現(xiàn)癥狀,隨著年齡增長(zhǎng),癥狀更加明顯,主要癥狀有呼吸困難、心絞痛、暈厥與頭暈、心悸;心電圖
      由于心臟缺血,心肌復(fù)極異常,ST-T改變常見(jiàn),左心室肥厚及左束支傳導(dǎo)阻滯也較多見(jiàn),可能由于室間隔肥厚與心肌纖維化而出現(xiàn)Q波,本病也常有各種類(lèi)型心律失常。超聲心動(dòng)圖
      是一項(xiàng)重要的非侵入性診斷方法。主要表現(xiàn)有①室間隔異常增厚,舒張期末的室間隔厚度>15mm。②室間隔運(yùn)動(dòng)幅度明顯降低,一般≤5mm。③室間隔厚度/左室后壁厚度比值可達(dá)1.5-2.5:1,一般認(rèn)為比值>1.5:1有診斷意義。④左心室收縮末內(nèi)徑比正常人小。⑤收縮起始時(shí)間室隔與二尖瓣前葉的距離常明顯縮小。⑥二尖瓣收縮期前向運(yùn)動(dòng),向室間隔靠近,在第二心音之前終止。⑦主動(dòng)脈收縮中期關(guān)閉心血管造影,室間隔肌肉肥厚明顯時(shí),可見(jiàn)心室腔呈狹長(zhǎng)裂縫樣改變,對(duì)診斷有意義。
      指導(dǎo)意見(jiàn):
      朋友你好,不用擔(dān)心。肥厚型心肌病發(fā)展緩慢,預(yù)后較好。心得安可降低心肌收縮力,減輕左心室流出道梗阻改善左心室壁順應(yīng)性及左心室充盈,也具有抗心律失常作用。也可用鈣通道阻滯劑,異搏定40mg口服每日3次,硝苯吡啶10mg,口服,每日3次。能改善心室舒張功能。應(yīng)用長(zhǎng)效緩釋劑如維拉帕米、硫氮卓酮長(zhǎng)期治療,可以使病情緩解,手術(shù)治療。
      

疾病百科| 心肌病

掛號(hào)科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各種心律失常,因此,心肌病患者的飲食應(yīng)保證低鹽飲食,限制鈉鹽攝入量,注意鈉、鉀平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的發(fā)生。

心肌病是一種由于心臟下分腔室的結(jié)構(gòu)改變和心肌壁功能受損所導(dǎo)致心臟功能進(jìn)行行障礙的病變。心肌癥可導(dǎo)致心臟逐漸衰弱,心律不整,最終引至心力衰竭,但冠狀動(dòng)脈則大多屬正常。任何年齡的人都有機(jī)會(huì)患上此病。... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:無(wú)特殊發(fā)病群體 常見(jiàn)癥狀:活動(dòng)后氣促、易疲乏、心率增快、血壓下降、[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:藥物治療
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