病情分析:
膽結(jié)石是膽管樹內(nèi)(包括膽囊)形成的凝結(jié)物,是臨床最常見的消化系統(tǒng)疾病之一。形成原因主要有以下幾個方面:
1.喜靜少動。2.體質(zhì)肥胖。許多女性平時愛吃高脂肪、高糖類、高膽固醇的飲品或零食,這一嗜好的直接成3.不吃早餐?,F(xiàn)代人中不吃早餐的恐怕要比吃早餐的多,而長期不吃早餐會使膽汁濃度增加,有利于細(xì)菌繁殖,容易促進膽結(jié)石的形成。如果堅持吃早餐,可促進部分膽汁流出,降低一夜所貯存膽汁的黏稠度,降低患膽結(jié)石的危險。4.餐后零食。現(xiàn)在我國很多家庭可以見到這樣的情形,一家人吃完晚飯后,悠閑地坐在沙發(fā)上,邊吃零食邊聊天邊看電視。這種餐后坐著吃零食的習(xí)慣可能是我國膽結(jié)石發(fā)病率逐高的原因之一。當(dāng)人呈一種蜷曲體位時,腹腔內(nèi)壓增大,胃腸道蠕動受限,不利于食物的消化吸收和膽汁排泄,飯后久坐妨礙膽汁酸的重吸收,致膽汁中膽固醇與膽汁酸比例失調(diào),膽固醇易沉積下來。5.肝硬化者。這與肝硬化病人身體中對雌激素滅活功能降低有關(guān),身體中雌激素滅活功能降低,則雌激素水平較高,加上肝硬化病膽囊收縮功能低下、膽囊排空不暢、膽道靜脈曲張、血中膽紅素升高等多種因素可造成膽結(jié)石。6.遺傳因素。遺傳因子在明確膽結(jié)石危險性方面顯然起著重要作用。膽結(jié)石在膽固醇膽石癥患者的近親中更經(jīng)常產(chǎn)生。美國西南部的當(dāng)?shù)孛绹嘶寄懝檀寄懯Y的危險性很大(>80%),這一點似乎包含一種遺傳因素。
指導(dǎo)意見:
膽結(jié)石的治療(一)膽結(jié)石的非手術(shù)療法1.溶石療法(口服膽酸等藥物溶石)2.接觸溶石(經(jīng)PTC注入辛酸甘油單酯等藥物溶石)3.體外沖擊波震波碎石(ESWL)4.體內(nèi)接觸碎石(經(jīng)膽道鏡置入液電碎石機、激光等能源接觸碎石)5.經(jīng)內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)取石碎石6.中醫(yī)藥溶石碎石促排石(二)膽結(jié)石的手術(shù)療法1.傳統(tǒng)開腹手術(shù)切除膽囊取石2.開腹探查膽管取石3.腹腔鏡微小切口切除膽囊4.腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡探查膽管取石(三)藥物治療
1:藥物排石處方:茵陳、青皮各50克,金錢草、郁金各30克。檳榔20克,大黃、香附、延胡、砂仁、雞內(nèi)金各15克,姜黃10克。用法:水煎,日1劑,服2次,服6天間歇1天。20劑為1療程。療效:用藥1-2療程,有效率86.8%2:處方:海金沙、滿天星各30克,大棗10枚用法:煎水代茶飲,日飲數(shù)次。療效:用藥5劑癥狀減輕,1個月可愈。
溫馨提示:
生活要有規(guī)律,注意勞逸結(jié)合,經(jīng)常參加體育活動、按時吃早餐、避免發(fā)胖、減少妊娠次數(shù)等也是非常重要的預(yù)防措施。
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