雷諾病早期吃甲鈷胺片維生素B1片藥可

      你好，根據(jù)你描述的情況，甲鈷胺維生素b1都是維生素類的藥物，有一定營養(yǎng)神經(jīng)的作用，但是對于雷諾病可能治療效果并不是很明確。
      

      病情分析：
      雷諾綜合癥，又稱肢端動脈痙攣癥，是由于支配周圍血管的交感神經(jīng)功能紊亂引起的肢端小動脈痙攣性疾病。是肢端小動脈痙攣引起手或足部一系列皮膚顏色改變的綜合癥，本病于1862年由雷諾首先提出故名。傳統(tǒng)上將雷諾癥狀者分為二類型：1、原發(fā)性即雷諾病，不能找到任何潛在疾病而癥狀和病情緩和者。2、繼發(fā)性者又稱雷諾現(xiàn)象兼患一種或幾種疾病，癥狀和病程比較嚴(yán)重者。目前多已把雷諾病和雷諾現(xiàn)象歸并，統(tǒng)稱為雷諾綜合癥。
      指導(dǎo)意見：
      雷諾綜合征治療的最重要方面當(dāng)是針對原發(fā)病治療。本病的對癥治療分為藥物療法、生物反饋和手術(shù)，依據(jù)病人具體情況加以選用。
      1.藥物療法
      臨床上采用的藥物有下述幾種：⑴普里斯科耳（Priscol）：又名妥拉蘇林（tolazoline），口服每次25～50mg，每日4～6次，飯后服用。局部疼痛劇烈和形成潰瘍的，每次劑量可增至50～100mg。肌注、靜脈或動脈內(nèi)注射劑量每次25～50mg，每日2～4次。某些病人可引起潮熱、暈厥、頭眩、頭痛、惡心、嘔吐和雞皮膚等副作用。⑵利血平（reserpine）：因其具有去兒茶酚胺和去血清素作用。是治療雷諾征歷史較久、療效較好的藥物。為許多作者受舉薦。⑶硝苯吡啶（nifedipine）：硝苯吡啶是一種鈣通道阻滯劑，它通過降低肌細(xì)胞膜上鈣離子貯存部位的貯鈣能力或與鈣結(jié)合能力，使動作電位形成和平滑肌收縮受阻，從而使血管擴(kuò)張。口服20mg，每日3次，療程2周～3月，⑷胍乙啶（quanet-hidine）：具有類似利血平的作用，口服每次5～10mg，每日3次。也可與苯氧芐胺（phonoxy-benzamine）合用，每日劑量10～30mg。約80%的病人有效。⑸甲基多巴（methyldopa）：每日劑量為1～2g，大多數(shù)病人可收到預(yù)防雷諾氏綜合征發(fā)作的效果。用藥時需注意血壓。近來，一些專家報道下述藥物治療雷諾氏征也獲得良好療效。①前列腺素：前列腺素E1（PGE1）和前列環(huán)素（PGI2）都具有擴(kuò)張血管和抑制血小板聚集的作用。對手指感染壞疽的雷諾綜合征療效滿意。靜脈輸注PGE110ng/min，共72小時。輸注PGI1（7.5ng/kg/min，連續(xù)5小時）每周1次，共3次。療效一般持續(xù)6周。②康力龍（stanozol）：是一種具有激活纖維蛋白溶解酶作用的同化類固醇激素，據(jù)報道能溶解沉積于指動脈的纖維蛋白以及降低血漿粘稠度?？诜?mg，每日2次，共3月。此外，局部涂擦205硝酸甘油軟膏，每日4～6次，經(jīng)臨床使用能明顯減少雷諾征發(fā)作次數(shù)，麻木和疼痛顯著減輕。2.生物反饋療法
      3.外科療法
      絕大多數(shù)（80%～90%）雷諾綜合征病人，經(jīng)內(nèi)科治療后可使癥狀緩解或停止進(jìn)展，僅少數(shù)病人經(jīng)足夠劑量和療程的藥物治療無效、病情惡化，癥狀嚴(yán)重影響工作和生物，或指端皮膚存在營養(yǎng)性改變者，可考慮施行交感神經(jīng)節(jié)切除，但手術(shù)前應(yīng)進(jìn)行血管舒縮反應(yīng)測定，如果血管舒縮指數(shù)不足，則交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)就不能獲得預(yù)期的效果。據(jù)報道術(shù)后癥狀能改善者僅占40%～60%，但癥狀緩解時間不長，往往術(shù)后2年癥狀復(fù)發(fā)；對伴有動脈閉塞性病變的患者療效的肯定；對伴有結(jié)締組織病的患者療效不佳。影響術(shù)后療效的因素：⑴寒冷：本癥的重要誘因，可影響術(shù)后療效。⑵局部血管病變的程度：指端動脈無器質(zhì)性病變者療效較好，反之效果不佳。⑶交感神經(jīng)節(jié)切除不完全或再生：由于解剖變異或手術(shù)技術(shù)上因素致交感神經(jīng)節(jié)切除不完全，影響療效；多數(shù)學(xué)者認(rèn)為交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)后，神經(jīng)組織能再生，因而影響療效。
      以上是對“雷諾病早期吃甲鈷胺片維生素B1片藥可”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

      你好，很高興回答你的問題，雷諾病早期，可以局部治療，可以用硝酸甘油軟膏涂抹，可以口服煙酸及硝苯地平，病情嚴(yán)重的手術(shù)治療。主要預(yù)防發(fā)作，緩解癥狀，防止肢端潰瘍的發(fā)生。維生素B1片甲鈷胺片主要營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。也可以輔助治療，希望我的建議對你有幫助。