安裝心臟起博器和支架后的問題

女 | 67歲懸賞70個健康幣 2005-11-28 15:22:54 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述：歲

有房性早博多年,近來有房顫,且心跳慢,診斷為病竇綜合癥。上周四已安裝雙腔起博器,安裝后可用抗心律藥,現(xiàn)早博有明顯好轉(zhuǎn),但兩天后感覺有胸悶和胸口刺痛,病人又在醫(yī)生建議下在本周三做了冠狀動脈造影檢查,檢查顯示左動脈有狹窄,于是又放入支架,手術(shù)結(jié)束后病人感覺有胸口痛且背部抽緊感,雙手臂酸痛,可能懷疑有血管夾層,又進(jìn)行了CT檢查,檢查結(jié)果正常,20分鐘后不適有所緩解,但術(shù)后幾天內(nèi),每天有同樣的不適一至三次,每次持續(xù)10到30分鐘不等,這種不適是以前未曾有過的,（我看資料這好象是心絞痛）。在不適的時候心電圖顯示心跳加速且有房顫,經(jīng)驗(yàn)血檢查也排除了心梗的可能,介入手術(shù)后三天又進(jìn)行CT復(fù)查,結(jié)果與三天前沒什么區(qū)別,請問為什么做了兩個手術(shù)后會有這種不適,問題可能會出在哪里?

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li1106 副主任醫(yī)師幫助網(wǎng)友：7173稱贊：2

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2005-12-01 13:40:59 我要投訴

您好：病態(tài)竇房結(jié)綜合征治療效果不理想，主要有如下幾項(xiàng)：①心率緩慢且有明顯癥狀者可選用導(dǎo)丙基腎上腺素、阿托品、麻黃堿（30毫克/次，每天3-4次）等藥；②心率過快反復(fù)發(fā)生可用下列藥物預(yù)防發(fā)作，如苯妥胺0.1克，每天3次，敵胺0.1克或溴芐胺0.1克，每天3次口服，應(yīng)避免使用萘洛爾、洋地黃、奎尼丁等藥物；③藥物治療無效果癥狀重者應(yīng)安置按需型人工心臟起搏器，安裝起搏器后可應(yīng)用洋地黃、利多卡因、慢心律等藥物。